Considerando a psicopatologia no idoso, assinale a opção correta.

A alternativa correta é letra C) Acuidade auditiva e visual são fatores a serem considerados frente à queixa de memória.

Considerando a psicopatologia no idoso, assinale a opção correta. 

a) A esclerose lateral amiotrófica (ELA) tem etiologia definida, com características clínicas de fraqueza muscular assimétrica, dor, disartria ou disfagia.

Essa afirmativa não está de acordo com o texto abaixo:

"A etiologia de ELA não está estabelecida. Foram propostos vários mecanismos, incluindo alterações no processamento do ácido ribonucleico, toxicidade mediada por superóxido dismutase (SOD1), excitotoxicidade, alterações do citoesqueleto, disfunção mitocondrial, infecções virais, apoptose, fator de anormalidades de crescimento, respostas inflamatórias, entre outros (Bäumer, Talbot, & Turner, 2014; Zanoteli et al., 2004)."

 

Fonte: "Neuropsicologia Hoje" (Santos et al.)

Assertiva Falsa.

b) A demência da doença de Parkinson possui curso progressivo, sem flutuação clínica, com comprometimento de função executiva, déficit de atenção e memória.

Essa afirmativa também está incorreta. Veja:

"Mesmo antes da instalação da demência, os pacientes com DP podem exibir diferentes padrões de comprometimento cognitivo, e esse fato decorre, provavelmente, da natureza heterogênea do processo neurodegenerativo. Déficits de atenção, de função executiva e de processamento visuoespacial são encontrados com frequência nas fases iniciais, ainda que outros domínios também possam estar envolvidos (Marras et al., 2013).

Em geral, a DDP caracteriza-se por início insidioso e caráter progressivo. Associado ao prejuízo funcional, há vasto leque de alterações cognitivas, incluindo disfunção executiva, comprometimento das habilidades visuoespaciais e alterações de memória, de atenção e de linguagem. Além disso, 0 quadro clínico tende a ser acompanhado por sintomas psiquiátricos, como humor depressivo, ansiedade, apatia, alucinações e delírios.

(...)

Na DDP e na DCL, os processos atencionais estão, evidentemente, comprometidos, e suas manifestações são muito características (Troster, 2008). Os pacientes são lentos e cometem mais erros em testes específicos do que os indivíduos com DA. Ainda que 0 assunto seja polêmico quanto a sua definição, admite-se que o desempenho cognitivo dos pacientes com DDP (e também com DCL) pode variar de forma expressiva em diferentes momentos. A esse fenômeno dá-se o nome de flutuações clínicas (Emre et al., 2007). Presume-se que sua patogênese envolva variação da atenção."

 

Fonte: "Neuropsicologia Hoje" (Santos et al.)

Assertiva Falsa.

c) Acuidade auditiva e visual são fatores a serem considerados frente à queixa de memória.

Essa alternativa está de acordo com o seguinte texto:

"Nesse ponto, devemos considerar que o exame neuropsicológico refletirá alterações passíveis de serem reconhecidas, na maioria das vezes mediante a história clínica. Fatores como diminuição da acuidade auditiva ou visual são relevantes para a avaliação, pois as queixas de memória podem advir de um déficit no registro e no processamento secundário das informações, e não de um processo primário de perda de memória."

 

Fonte: "Neuropsicologia Hoje" (Santos et al.)

Assertiva Correta.

d) Em casos de demência frontotemporal com variante comportamental, a apresentação clínica é caracterizada por alterações no padrão do comportamento, afasias progressivas primárias, alucinações e delírio.

Alucinações e delírio não faz parte. Veja:

"Há mais de um século, Arnold Pick descreveu 0 quadro clínico de cinco pacientes que apresentavam sintomas comportamentais e de alteração da linguagem associados a atrofia cerebral em regiões frontais e temporais anteriores. Inicialmente, essa condição tornou-se conhecida como doença de Pick. Em 1994, no Consenso de Lund-Manchester, os casos com tal sintomatologia passaram a ser denominados demência frontotemporal (DFT). 

(...)

É possível distinguir três apresentações da DLFT, em que os sintomas refletem os déficits provocados pela região cerebral predominantemente afetada:

 

- demência frontotemporal variante comportamental (DFTvc), que corresponde a mais de 50% dos casos; caracterizada por alteração da personalidade e do comportamento e disfunção executiva;

 

- afasias progressivas primárias (APPs), que englobam: APP variante semântica (APPvs), caracterizada por disfunção predominante do conhecimento semântico e agnosia para faces e objetos; e APP variante agramática (APPva), que se caracteriza pelo déficit afásico não fluente (Gorno-Tempini et al., 2011)."

 

Fonte: "Neuropsicologia Hoje" (Santos et al.)

Assertiva Falsa.

Portanto, a alternativa correta é a Letra C.