Paciente com episódios depressivos recorrentes se recusa a fazer uso de antidepressivos porque tal uso já lhe causou importantes efeitos colaterais sexuais.

A alternativa correta é letra C) bupropiona e mirtazapina;

Gabarito Letra C

Os antidepressivos que menos possuem interferência na libido e outros efeitos colaterais sexuais são agomelatina, bupropiona, mirtazapina, trazodona, reboxetina e vortioxetina.

a)  venlafaxina e mirtazapina;

b)  bupropiona e fluvoxamina;

c)  bupropiona e mirtazapina;

d)  vortioxetina e fluvoxamina;

e)  nefazodona e duloxetina.

A única alternativa que traz apenas antidepressivos com pouco efeito colateral sexual é a Letra C, bupropiona e mirtazapina.

“Os antidepressivos tricíclicos e os IMAOs afetam todas as três fases da resposta sexual: desejo, excitação e orgasmo. (GITLIN, 1994; MONTEIRO, NOSHIRVANL MARKS & LELLIOTT, 1987). Os ISRSs e a venlafaxina têm menos efeitos negativos sobre as duas primeiras fases, mas afetam predominantemente o orgasmo e a ejaculação (ASHTON, HAMER & ROSEN, 1997). Bupropiona, trazodona, mirtazapina, reboxetina, moclobemida e amineptina têm pouco ou nenhum efeito sobre todas as fases da resposta sexual (WALKER, COLE, GARDNER et al., 1993). Não conseguimos encontrar trabalhos que evidenciem possível ação negativa do milnaciprano sobre a sexualidade.”