Considerando os antipsicóticos típicos e atípicos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A alternativa correta é letra C) C - E - C.

Gabarito Letra C

(V) De maneira geral, os típicos atuam significativamente em sintomas positivos e bloqueiam intensamente os receptores dopaminérgicos do tipo D2.

Verdadeiro. Esse é o mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos.

“Antipsicóticos típicos

Bloqueiam os receptores dopaminérgicos D2 (o bloqueio desses receptores acarreta melhora dos sintomas psicóticos positivos – ver abaixo); têm maior efeito no controle dos sintomas positivos e maior freqüência de efeitos extrapiramidais (distonia aguda, acatasia, parkinsonismo, discinesia tardia, síndrome neuroléptica maliga). Além dos efeitos extrapiramidais, apresentam como efeito colateral hiperprolactinemia (com conseqüentes disfunções sexuais, galactorréia, ginecomastia, alterações menstruais). São exemplos de antipsicóticos típicos: Haloperidol (Haldol®), Clorpromazina (Amplictil®).

• Sintomas psicóticos positivos: caracterizam-se por serem manifestações que normalmente não estão presentes no psiquismo dos indivíduos. Exemplos: delírios, alucinações, desorganização do pensamento.

• Sintomas psicóticos negativos: caracterizam-se por ser uma subtração de características normalmente presentes no psiquismo. Exemplos: embotamento afetivo, isolamento social, pobreza de discurso, déficit cognitivo.”

(F) De maneira geral, os atípicos causam mais efeitos extrapiramidais que os típicos.

Falso. São os típicos que causam mais efeitos extrapiramidais.

(V) De maneira geral, os principais efeitos colaterais extrapiramidais agudos induzidos pelos antipsicóticos típicos são distonia aguda, acatisia e síndrome parkinsoniana.

Verdadeiro. Veja esses e outros efeitos extrapiramidais:

“Os sintomas e sinais neuromusculares das síndromes extrapiramidais incluem manifestações agudas, como discinesia, distonia (espasmos contínuos e contrações musculares), hipertonia, acinesia e acatisia. Incluem manifestações tardias e crônicas, após anos de uso do fármaco, como a discinesia tardia e parkinsonismo (rigidez, bradicinesia, e tremor)4 . Bruxismo noturno (rangendo os dentes a ponto de gastá-los) e tremores periorais e dos músculos da língua (ditas “síndrome do coelho”) podem ocorrer também.”

Assim, a sequência correta é C E C

Gabarito Letra C

Fonte: Síndromes tóxicas por neurolépticos: Protocolo clínico. Disponível em: https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/atencao-basica/saude-mental/protocolos-da-raps/9196-sindromes-toxicas-por-neurolepticos/file#:~:text=As%20caracter%C3%ADsticas%20cl%C3%ADnicas%20da%20s%C3%ADndrome,para%20letargia%2C%20estupor%20e%20coma.