Julgue os itens a seguir, acerca do diagnóstico, curso e prognóstico do transtorno bipolar.

A alternativa correta é letra C) I, II e V.

Julgue os itens a seguir, acerca do diagnóstico, curso e prognóstico do transtorno bipolar.

I - O transtorno bipolar tem como principal característica a desregulação extrema do afeto.

Essa afirmativa está de acordo com o seguinte texto presente no livro "Manual Clínico dos Transtornos Psicológicos" de Barlow. Observe:

"A principal característica do transtorno bipolar é a desregulação extrema do afeto ou estados de humor que oscila entre o extremamente baixo (depressão) ao extremamente alto (mania)."

Assertiva Correta.

II - O diagnóstico de um episódio maníaco deve ser ancorado em evidências de prejuízos no funcionamento psicossocial da pessoa.

Esse é um dos critérios diagnósticos do Episódio Maníaco segundo o DSM-V. Veja:

"C. A perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir dano a si mesmo ou a outras pessoas, ou existem características psicóticas."

Assertiva Correta.

III - Os sintomas hipomaníacos implicam prejuízos graves ao funcionamento social, de modo que as alterações comportamentais são observadas e percebidas por outras pessoas.

Segundo Barlow, os prejuízos não são graves. Veja:

"Um paciente em um episódio hipomaníaco apresenta muitos dos mesmos sintomas, mas a duração geralmente é mais curta (quatro dias ou mais). Os sintomas hipomaníacos tampouco geram graves prejuízos ao funcionamento social ou ocupacional e não são associados à necessidade de hospitalização ou à psicose. Entretanto, os sintomas devem refletir uma mudança real no comportamento corriqueiro da pessoa, que seja observável por outras."

Assertiva Falsa.

IV - O luto é um fator estressor significativo, mas, devido ao seu caráter situacional, é considerado critério de exclusão do transtorno bipolar.

O DSM-V fala sobre dar atenção especial aos sintomas do luto e do transtorno depressivo maior. Veja:

"Atenção especial é dada à diferenciação da tristeza e do luto normais em relação a um episódio depressivo maior. O luto pode induzir grande sofrimento, mas não costuma provocar um episódio de transtorno depressivo maior. Quando ocorrem em conjunto, os sintomas depressivos e o prejuízo funcional tendem a ser mais graves, e o prognóstico é pior comparado com o luto que não é acompanhado de transtorno depressivo maior."

Além disso, não se trata de um fator de exclusão, como se pode perceber.

Assertiva Falsa.

V - Episódios de recaída são frequentes no tratamento do transtorno bipolar, sendo a não adesão à medicação uma das principais justificativas disso.

Essa afirmativa está de acordo com o livro supracitado de Barlow. Veja:

"Se o tratamento medicamentoso é tão eficaz, por que precisamos de tratamento psicossocial? O problema que surge com frequência no tratamento do transtorno bipolar são os episódios de recaída. (...) Os preditores de maus resultados incluíam baixo status socioeconômico, não adesão à medicação e maior duração da doença."

Assertiva Correta.​​​​​​​

Portanto, estão corretas as afirmativas I, II e V. Encontramos a resposta na Letra C