Relacione as colunas 1 e 2 abaixo, a respeito da etiologia das Deficiências Mentais:

A alternativa correta é letra D) 3 • 4 • 1 • 3 • 2 • 1

Gabarito Letra D

Vamos, primeiro, relembrar os fatores etiológicos da deficiência mental:

Fatores genéticos Monogênicos:

1 a 2% dos nascidos vivos.

• Herança dominante: Neuroectodermatoses (Esclerose tuberosa, Angiomatoses cerebrais, Deficiências mentais com alterações ósseas, Disostose craniofacial, Oligrofenia com acrocéfalo, Oligrofenia com aracnodactilia, Oligrofenia com discondroplasia).
• Herança recessiva: Distúrbio de metabolismo lipídico (Idiota amaurótica, Doença de Bielschowsky-Jansky, Doença de Spielmeyr-Vogt, Doença de Kufs, Doença de Normann-Wood, Síndrome de Niemann-Pick, Doença de Gaucher); Distúrbio do metabolismo de mucopolissacarídeo (Doença de Hurler, Doença de Morquio, Doença de Scheie, Doença de Sanfilipo, Doença de Matoteaux); Distúrbio do metabolismo glicídio (Glicogenose, Galactosemia); Distúrbios de metabolismo protídico (Fenilcetonúria, Doença do carope de bordo, Cistationinuria, Doença de Wilson, Doença de Hartnup); Outras formas (Microcefalia familiar, Doença de Sjögren-Larson, Síndrome de Laurence Moon).
• Herança ligada ao sexo: Doença de Hunter, Doença de Pelizaeus Merzbacher, Fatores genéticos ligados a vários genes, Fatores cromossômicos.
• Anomalias de número de cromossomos somáticos: Trissomia do 21 (Síndrome de down), Trissomia do 18 (Síndrome de Edward), Trissomia do 13-15 (Síndrome de Patau).
• Anomalias do número de cromossomos sexuais: Síndrome de Klinefelter, Microcefalia com malformações múltiplas e criptorquidia (Cariótipo XXXY), Disgenesia gonádica e oligofrenia (Síndrome de Turner), Superfêmea (Cariótipo XXX).

Ambientais

Fatores pré-natais:

• agentes infecciosos (citomegalovírus, toxoplasmose congênita, rubéola congênita, lues, sífilis congênita, varicela);
• Fatores nutricionais;
• Fatores físicos: radiação;

• Fatores imunológicos;
• Intoxicações pré-natais (álcool e drogas, gases anestésicos, anticonvulsivantes);
• Transtornos endócrinos maternos: diabetes materna, alterações tireoidianas;
• Hipóxia intra-uterina (causada por hemorragia uterina, insuficiência placentária, anemia grave, administração de anestésicos e envenenamento com dióxido de carbono).

Fatores perinatais:

• Anóxia neonatal;
• Traumatismo obstétrico (distócicos de parto com hipoxemia ou anoxemia);
• Prematuridade (anóxia, hemorragia cerebral).

 Fatores pós-natais:

• Infecções: meningoencefalites bacterianas e as virais principalmente por herpesvírus;
• Traumatismos crânio- encafálicos;
• Alterações vasculares ou degenerativas encefálicas;
• Fatores químicos: oxigênio utilizado na encubadeira;
• Intoxicação pelo chumbo;
• Fatores nutricionais: graves condições de hipoglicemia, hipernatremia, hipoxemia, envenenamentos, estados convulsivos crônicos.

Coluna 1 Fatores

1. Fatores de origem genética

2. Fatores pós-natais

3. Fatores perinatais ambientais

4. Fatores do período pré-natal

Coluna 2 Etiologia

(3) Prematuridade (anóxia, hemorragia cerebral).

Prematuridade é um fator perinatal.

(4) Responsáveis pela maior incidência etiológica de Deficiência Mental (quase 50% dos casos).

Os fatores mais importantes na etiologia da Deficiência mental são os pré-natais.

“Os fatores que atuam no período pré-natal envolvem causas genéticas e ambientais, consistindo nos fatores etiológicos mais importantes no surgimento da DM, com cifras ao redor de 50% dessa população”

(1) Anomalias de número de cromossomos, como a Trissomia do 21 (Síndrome de Down).

Cromossomos são fatores de origem genética.

(3) Anóxia neonatal.

Anóxia é um fator perinatal.

(2) Fatores nutricionais, como graves condições de hipoglicemia.

Os fatores nutricionais são pós-natais.

(1) Distúrbios do metabolismo glicídico (como a galactosemia) e protídico (fenilcetonúria).

Disturbios no metabolismo glicídio são de origem genética.

A sequência correta é 3 • 4 • 1 • 3 • 2 • 1

Gabarito Letra D

Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/SPP_Arquivos/PessoascomDeficiencia/FatoresEtiologicosdaDeficienciaMental.pdf