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Transtornos de Ansiedade são caracterizados por manifestações de apreensão e preocupação excessiva diante de objetos, eventos, atividades ou situações específicas, geralmente acompanhadas por sintomas somáticos (NOGUEIRA, 2011). Sobre o assunto, considere os itens abaixo:


I – Os transtornos de ansiedade apresentam grande co-morbidade entre si.


II – A agorafobia é caracterizada por medo acentuado e persistente de uma ou mais situações sociais, de desempenho ou da possibilidade de exame crítico pelos outros.


III – A maioria dos transtornos de ansiedade tem componentes hereditários.


IV – No Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) ocorrem manifestações da ansiedade como ataques de pavor recorrentes, acompanhados de sinais e sintomas físicos e cognitivos.


V – No diagnóstico dos transtornos de ansiedade, o examinador deve verificar a presença de sinais de hipertimia, causada pela quantidade insuficiente de neurotransmissores (noradrenalina e serotonina) nas sinapses.


Estão CORRETOS os itens:

Resposta:

A alternativa correta é letra D) I e III.

   

Transtornos de Ansiedade são caracterizados por manifestações de apreensão e preocupação excessiva diante de objetos, eventos, atividades ou situações específicas, geralmente acompanhadas por sintomas somáticos (NOGUEIRA, 2011). Sobre o assunto, considere os itens abaixo:

 


I - Os transtornos de ansiedade apresentam grande co-morbidade entre si.

 

Essa afirmativa está de acordo com o DSM-V. Veja:

 

"Em  crianças,  o  transtorno  de  ansiedade  de  separação  é  altamente  comórbido  a  transtorno  de ansiedade  generalizada  e  fobia  específica.  Em  adultos,  as  comorbidades  comuns  incluem  fobia específica,  transtorno  obsessivo-compulsivo  e  transtornos  da  personalidade.  Os  transtornos  de- pressivo e bipolar também são comórbidos ao transtorno de ansiedade de separação em adultos.
(...)

(mutismo seletivo) As condições comórbidas mais comuns são outros transtornos de ansiedade, mais frequentemente o transtorno  de  ansiedade  social,  seguido  pelo  transtorno  de  ansiedade  de  separação  e  por  fobia específica.  A  ocorrência  de  comportamentos  de  oposição  foi  observada  em  crianças  com  mutismo seletivo, embora o comportamento de oposição possa estar limitado a situações que requerem a fala. Retardos  ou  transtornos  da  comunicação  também  podem  aparecer  em  algumas  crianças  com mutismo seletivo

(...)

O  transtorno  de  ansiedade  social  é  com  frequência  comórbido  com  outros  transtornos  de  ansiedade,  transtorno  depressivo  maior  e  transtornos por  uso  de  substâncias,  e seu  início  geralmente precede  o  de  outros  transtornos,  exceto  a  fobia  específica  e  o  transtorno  de  ansiedade  de  separação.  O  isolamento  social  crônico  no  curso  de  um  transtorno  de  ansiedade  social  pode  resultar em  transtorno depressivo  maior.

(...)

O transtorno de pânico raramente ocorre em contextos clínicos na ausência de outra psicopatolo- gia.  Sua prevalência é  elevada  em  indivíduos  com  outros  transtornos,  sobretudo  outros  transtornos de ansiedade (e em especial agorafobia), depressão maior, transtorno bipolar e possivelmente transtorno leve por uso de álcool. Embora o transtorno de pânico ocorra com frequência em idade mais precoce do que o(s) transtomo(s) comórbido(s), às vezes pode se manifestar depois do trans- torno comórbido e pode ser visto como um marcador da gravidade da doença comórbida.
(...)"

 

Fonte: "DSM-V"

 

Assertiva Correta.


II - A agorafobia é caracterizada por medo acentuado e persistente de uma ou mais situações sociais, de desempenho ou da possibilidade de exame crítico pelos outros.

 

Essa afirmativa descreve o Transtorno de Ansiedade Social.

 

Assertiva Falsa.


III - A maioria dos transtornos de ansiedade tem componentes hereditários.

 

O DSM-V cita a hereditariedade de vários transtornos de ansiedade. Veja:

 

"Genéticos e fisiológicos. O transtorno de ansiedade de separação em crianças pode ser herdado. A herdabilidade foi estimada em 73% em uma amostra da comunidade de gêmeos de 6 anos, com taxas mais altas entre as meninas. As crianças com o transtorno exibem sensibilidade particularmente aumentada à estimulação respiratória usando ar enriquecido com CO2.
(...)

Genéticos  e  fisiológicos.  Os  traços  que  predispõem  os  indivíduos  ao  transtorno  de  ansiedade social,  como  inibição  comportamental,  são  fortemente  influenciados  pela  genética.  Essa  influência está sujeita à interação gene-ambiente; ou seja, crianças com alta inibição comportamental são mais  suscetíveis  às  influências  ambientais,  tais  como  um  modelo  socialmente  ansioso  por  parte dos pais. Além disso, o transtorno de ansiedade social pode ser herdado (embora a ansiedade do tipo  somente  desempenho  seja  menos).  Parentes  de  primeiro  grau  têm  uma  chance  2  a  6  vezes maior  de  ter  o  transtorno,  e  a  propensão  a  ele  envolve  a  interação  de  fatores  específicos  (p.  ex., medo de avaliação negativa) e fatores genéticos não específicos (p. ex., neuroticismo).
(...)

Genéticos  e  fisiológicos.  Acredita-se  que  múltiplos  genes  confiram  vulnerabilidade  ao  transtorno  de  pânico.  No  entanto,  os  genes  exatos,  produtos  de  genes  ou  funções  relacionadas  às regiões  genéticas  implicadas  permanecem  desconhecidos.  Os  modelos  atuais  dos  sistemas neurais  para  o  transtorno  de  pânico  enfatizam  a  amígdala  e  estruturas  relacionadas,  assim  como em  outros  transtornos  de  ansiedade.  Existe  risco  aumentado  para  transtorno  de  pânico  entre filhos de pais com transtornos de ansiedade, depressivo e bipolar. Distúrbios respiratórios, como asma,  estão  associados  ao  transtorno  de  pânico,  em  termos  de  história  passada,  comorbidade  e história familiar.
(...)

Genéticos  e  fisiológicos.  A  herdabilidade  para  agorafobia  é  de  61%.  Das  várias  fobias,  a  agorafobia é a que tem associação mais forte e mais específica com o fator genético que representa a predisposição a fobias."

 

Fonte: "DSM-V"

 

Assertiva Correta.


IV - No Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) ocorrem manifestações da ansiedade como ataques de pavor recorrentes, acompanhados de sinais e sintomas físicos e cognitivos.

 

Essa afirmativa descreve o Transtorno de Pânico.

 

Assertiva Falsa.


V - No diagnóstico dos transtornos de ansiedade, o examinador deve verificar a presença de sinais de hipertimia, causada pela quantidade insuficiente de neurotransmissores (noradrenalina e serotonina) nas sinapses.

 

Os manuais diagnósticos não exigem essa verificação.

 

Assertiva Falsa.

 

Portanto, estão corretas as afirmativas I e III. Encontramos a resposta na Letra D.


Estão CORRETOS os itens:


a)  I, II, III e V.
b)  II, III e IV.
c)  I e V.
d)  I e III.
e)  V.

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