O número de adolescentes que apresentam distúrbios do comportamento alimentar tem aumentado significativamente nos últimos anos.

A alternativa correta é letra C) Os pacientes bulímicos costumam apresentar problemas dentários e estomacais.

Gabarito: Letra C

A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
a)  O diagnóstico de bulimia é feito exclusivamente com base no comportamento do adolescente que força o vômito após a ingestão de alimentos.

Errado. Para diagnóstico de bulimia são necessários episódios de compulsão alimentar associados a comportamentos compensatórios, como o vômito autoinduzido. 

b)  A anorexia nervosa é um quadro presente exclusivamente em adolescentes do sexo feminino.

Errado. Esse é o público mais atingido pela anorexia, mas não é o único.

c)  Os pacientes bulímicos costumam apresentar problemas dentários e estomacais.

Certo! Os comportamentos compensatórios da bulimia podem causar esses efeitos.

“Não existe, atualmente, teste diagnóstico específico para bulimia nervosa. Entretanto, diversas anormalidades laboratoriais podem ocorrer em conseqüência da purgação e aumentar a certeza diagnóstica, incluindo anormalidades eletrolíticas, como hipocalemia (que pode provocar arritmias cardíacas), hipocloremia e hiponatremia. A perda de ácido gástrico pelo vômito pode produzir alcalose metabólica (nível sérico de bicarbonato elevado), e a indução freqüente de diarréia ou desidratação devido a abuso de laxantes e diuréticos pode causar acidose metabólica. Alguns indivíduos com bulimia nervosa exibem níveis ligeiramente elevados de amilase sérica, provavelmente refletindo aumento na isoenzima salivar. O exame físico geralmente não revela achados físicos. Entretanto, a inspeção da boca pode revelar perda significativa e permanente do esmalte dentário, em especial das superfícies linguais dos dentes da frente devido aos vômitos recorrentes. Esses dentes podem lascar ou parecer desgastados, corroídos e esburacados. A frequência de cáries dentárias também pode ser maior.”

d)  A bulimia é um quadro pouco comum em mulheres adultas.

Errado. Mulheres com 30, 40, 50 anos de idade também podem ter bulimia.

e)  Os quadros de bulimia não sofrem influência de aspectos culturais.

Errado. A pressão estética das mídias sociais é um fator de risco para bulimia.

“Observou-se que a internalização de um ideal corporal magro aumenta o risco de desenvolver preocupações com o peso, o que, por sua vez, aumenta o risco de desenvolver bulimia nervosa. Indivíduos que sofreram abuso sexual ou físico na infância têm um risco maior de desenvolver o transtorno.”

Nosso gabarito é Letra C.

Referência

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.