Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o sintoma mais específico para um diagnóstico de esquizofrenia.

A alternativa correta é letra B) Crença de que a pessoa tem o poder de uma espécie alienígena.

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o sintoma mais específico para um diagnóstico de esquizofrenia.

Essa é uma questão que abre margem para controvérsias. Tem duas alternativas que podemos considerar corretas. Veja a classificação do DSM-V para esquizofrenia:

"A. Dois (ou mais) dos itens a seguir, cada um presente por uma quantidade significativa de tempo durante um período de um mês (ou menos, se tratados com sucesso). Pelo menos um deles deve ser (1), (2) ou (3):

1. Delírios.
2. Alucinações.
3. Discurso desorganizado.
4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico.
5. Sintomas negativos (i.e., expressão emocional diminuída ou avolia)."

Como a questão solicita o sintoma mais específico, podemos pensar que este é algum dos três indicados no critério A do DSM-V: Delírios, Alucinações e Discurso Desorganizado.

Agora, vamos analisar as alternativas:

a)  Alucinações auditivas.

A banca definiu essa alternativa como falsa. Contudo, como vimos acima, as alucinações fazem parte dos sintomas principais da Esquizofrenia.

Podemos ver isso também no CID-10:

"Os transtornos esquizofrênicos se caracterizam em geral por distorções fundamentais e características do pensamento e da percepção, e por afetos inapropriados ou embotados.

 

(...)

 

Os fenômenos psicopatológicos mais importantes incluem o eco do pensamento, a imposição ou o roubo do pensamento, a divulgação do pensamento,a percepção delirante, idéias delirantes de controle, de influência ou de passividade, vozes alucinatórias que comentam ou discutem com o paciente na terceira pessoa, transtornos do pensamento e sintomas negativos."

Para finalizar, observe o que Dalgalarrondo fala:

"Valor diagnóstico das alucinações audioverbais: tais alucinações ocorrem com maior freqüência na esquizofrenia, tendo aqui o paciente uma convicção marcante de sua realidade. 

Não resta dúvidas que a alucinação, principalmente a auditiva, é um dos sintomas principais da Esquizofrenia.

Assertiva Correta.

b)  Crença de que a pessoa tem o poder de uma espécie alienígena.

Esse é um exemplo de delírio, que é um dos sintomas principais da Esquizofrenia. Veja a definição, segundo Dalgalarrondo:

"Segundo Karl Jaspers (1883-1969) (1979), as idéias delirantes, ou delírio, são juízos patologicamente falsos. Dessa forma, o delírio é um erro do ajuizar que tem origem na doença mental. Sua base é mórbida, pois é motivado por fatores patológicos.

 

Idéias delirantes típicas são observadas na prática clínica, por exemplo: 'Tenho certeza de que meus pais (ou os vizinhos) querem me envenenar'; 'As pessoas que trabalham em minha empresa fizeram um plano para acabar comigo, primeiro me desmoralizando, para depois me prender e torturar'; ou 'Eu sou a nova divindade que tem poderes para acabar com o sofrimento no mundo na hora que quiser'; ou, ainda, 'Implantaram um chip em meu cérebro que comanda meus pensamentos'."

Assertiva Correta.

c)  Sintomas catatônicos.

Os sintomas catatônicos fazem parte dos critérios diagnósticos da Esquizofrenia, porém não fazem parte dos 3 principais.

Assertiva Falsa.

d)  Depressão.

Depressão não faz parte de nenhum dos critérios diagnósticos da Esquizofrenia, conforme vimos.

A questão tem duas alternativas corretas. Por isso, é passível de recurso.