Para o diagnóstico de enfermagem de distúrbios dos processos de raciocínio relacionados à deterioração da função hepática e ao aumento sérico de amônia, considerar que

Para o diagnóstico de enfermagem de distúrbios dos processos de raciocínio relacionados à deterioração da função hepática e ao aumento sérico de amônia, é essencial compreender as intervenções adequadas que promovam o equilíbrio metabólico e evitem complicações graves, como o coma hepático. Entre as alternativas apresentadas, a opção correta é a C), que sugere oferecer alimentos contendo proteínas de forma fracionada. Essa abordagem garante um consumo adequado para as demandas energéticas, ao mesmo tempo que poupa a proteína para clivagem e produção de energia, evitando o acúmulo excessivo de amônia.

As demais alternativas apresentam equívocos ou informações incorretas:

• A) Restringir totalmente a proteína na dieta pode, na verdade, agravar o quadro, pois o corpo necessita de um mínimo de proteína para funções vitais. O excesso de restrição pode levar à degradação muscular e piorar os níveis de amônia.
• B) Manter um ambiente com correntes de ar não está diretamente relacionado à redução do tremor ou às demandas metabólicas em pacientes com disfunção hepática.
• D) Proteger contra infecções é importante, mas isso não aumenta as demandas calóricas ou a necessidade de carboidratos de forma direta. O foco deve ser na prevenção de complicações infecciosas.
• E) O uso de opioides e barbitúricos é contraindicado, pois pode deprimir ainda mais o sistema nervoso central, dificultando a avaliação cognitiva e agravando o estado do paciente.

Portanto, a estratégia mais adequada é a oferta controlada e fracionada de proteínas, garantindo um equilíbrio entre as necessidades nutricionais e a prevenção de complicações metabólicas.