Dentre os procedimentos para a avaliação diagnóstica da doença celíaca (DC), pode-se considerar CORRETAMENTE:

A doença celíaca (DC) é uma condição autoimune desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos. O diagnóstico correto é essencial para evitar complicações e garantir uma vida saudável ao paciente. Dentre os procedimentos listados para avaliação diagnóstica, a alternativa A) Endoscopia com biópsia do intestino delgado é a única correta, conforme indicado pelo gabarito.

A endoscopia digestiva alta com biópsia do duodeno é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico da doença celíaca. Esse exame permite a visualização direta das alterações na mucosa intestinal, como atrofia das vilosidades, hiperplasia das criptas e infiltração linfocitária, características da DC. A coleta de fragmentos para análise histopatológica confirma a presença dessas alterações, sendo indispensável para o diagnóstico definitivo.

As demais alternativas apresentadas não possuem relação com a investigação da doença celíaca. O exame de toque retal (B) é utilizado para avaliar condições anorretais, como hemorroidas ou tumores. A manometria anorretal (C) é um exame funcional para disfunções do assoalho pélvico, enquanto o clister opaco (D) é um método radiológico para estudo do cólon. Portanto, apenas a endoscopia com biópsia é válida no contexto da DC.

Além da biópsia, o diagnóstico da doença celíaca inclui a dosagem de anticorpos específicos, como anti-transglutaminase tecidual (anti-tTG) e anti-endomísio (EMA), e a avaliação da resposta clínica à dieta sem glúten. A combinação desses métodos assegura um diagnóstico preciso e evita erros que poderiam comprometer o tratamento do paciente.