Ao trabalhador diabético de 50 anos, com queixa de cefaleia, mantendo a pressão arterial de 150 × 110 mmHg, o consenso das VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão recomenda como prioridade

De acordo com as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, para um trabalhador diabético de 50 anos que apresenta cefaleia e pressão arterial elevada (150 × 110 mmHg), a conduta prioritária recomendada é:

A alternativa correta é C) iniciar o tratamento medicamentoso, mudar o estilo de vida, realizar exercícios físicos moderados e manter alimentação saudável. Essa abordagem é essencial devido ao alto risco cardiovascular associado à hipertensão não controlada em pacientes diabéticos, exigindo intervenção imediata com medicamentos e mudanças no estilo de vida.

As outras opções apresentam falhas:

• A) Postergar o tratamento medicamentoso pode ser perigoso devido aos níveis pressóricos elevados.
• B) Apenas ajustar a dieta sem iniciar medicamentos é insuficiente para esse cenário.
• D) A máscara de pressão positiva não é indicada para hipertensão sem diagnóstico de apneia.
• E) O controle glicêmico com metformina, embora importante, não substitui o tratamento anti-hipertensivo imediato.

Portanto, a conduta mais adequada é a intervenção farmacológica associada a modificações no estilo de vida desde o primeiro momento.