Considere um idoso, Sr. A.B.C, 70 anos, morador de zona agrícola, deu entrada na emergência de um hospital apresentando dor local e hemorragia intensa. Segundo a sua acompanhante, o idoso foi picado por uma cobra. No intuito de prestar atendimento adequado, a equipe multidisciplinar do hospital, entrou em contato com o Centro de Informação Antiveneno (CIAVE) e verificou que. pelas características da cobra informada pela acompanhante do Sr. A.B.C, se tratava da cobra “Jararaca da mata” do gênero Bothrops. A(o) enfermeira(o) que classificou o risco do paciente identificou que o mesmo apresentava hipotensão e anúria. Considerado o caso exposto, a classificação clinica dos sinais apresentados pelo paciente. Assinale a alternativa que representa o nível de gravidade correto:
entrada na emergência de um hospital apresentando dor local e hemorragia
intensa. Segundo a sua acompanhante, o idoso foi picado por uma cobra. No
intuito de prestar atendimento adequado, a equipe multidisciplinar do hospital,
entrou em contato com o Centro de Informação Antiveneno (CIAVE) e
verificou que. pelas características da cobra informada pela acompanhante do
Sr. A.B.C, se tratava da cobra “Jararaca da mata” do gênero Bothrops. A(o)
enfermeira(o) que classificou o risco do paciente identificou que o mesmo
apresentava hipotensão e anúria. Considerado o caso exposto, a classificação
clinica dos sinais apresentados pelo paciente. Assinale a alternativa que
representa o nível de gravidade correto:
- A)Leve.
- B)Grave.
- C)Moderado.
- D)Entre moderado e grave.
- E)Entre leve e moderado, por conta do tipo da cobra.
Resposta:
A alternativa correta é B)
O caso do Sr. A.B.C., um idoso de 70 anos vítima de picada de cobra do gênero Bothrops, conhecida popularmente como "Jararaca da mata", apresenta sinais clínicos que demandam uma análise cuidadosa quanto à classificação de sua gravidade. A presença de hipotensão (pressão arterial baixa) e anúria (ausência de produção de urina) são indicativos de comprometimento sistêmico significativo, caracterizando um quadro de envenenamento grave.
A hipotensão sugere um possível choque, decorrente da ação do veneno no sistema cardiovascular, enquanto a anúria indica insuficiência renal aguda, uma complicação frequente em casos de envenenamento por Bothrops. Esses sinais, combinados com a hemorragia intensa relatada, demonstram que o paciente está em um estado crítico, exigindo intervenção médica imediata, incluindo a administração do antiveneno específico e suporte hemodinâmico.
Diante desses achados, a classificação correta do quadro do Sr. A.B.C. é Grave (alternativa B), pois ele apresenta manifestações sistêmicas que colocam sua vida em risco. Apesar de alguns casos de picadas por jararaca poderem ser classificados como moderados, a presença de hipotensão e anúria neste paciente eleva a gravidade para o nível mais alto, conforme os protocolos de atendimento a acidentes ofídicos.
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