É admitido no Pronto Socorro um paciente prostático com quadro de retenção urinária aguda. Nesta situação, recomenda-se

O caso apresentado descreve um paciente prostático com retenção urinária aguda admitido no Pronto Socorro. Essa condição requer intervenção imediata para aliviar o desconforto do paciente e prevenir complicações. Entre as opções fornecidas, a alternativa correta é a E) realizar o esvaziamento vesical por meio da passagem da sonda de Foley 14 ou 16, conforme indicado pelo gabarito.

A seguir, uma análise das demais alternativas e o porquê de serem incorretas:

• A) Evitar a lubrificação da uretra antes da sondagem vesical: Incorreto, pois a lubrificação é essencial para reduzir o trauma uretral durante a passagem da sonda.
• B) Proceder a lavagem vesical com solução antibiótica após o esvaziamento vesical: Incorreto, pois não há indicação rotineira de lavagem vesical com antibióticos nessa situação.
• C) Realizar a sondagem vesical com o paciente na posição de Trendelemburg: Incorreto, pois essa posição não é necessária para a sondagem vesical em pacientes prostáticos.
• D) Realizar a sondagem vesical com sondas de calibre 24 ou 26: Incorreto, pois sondas de calibre muito grande podem causar lesões uretrais em pacientes com hiperplasia prostática.

A escolha da sonda de Foley 14 ou 16 (alternativa E) é a mais adequada, pois permite o esvaziamento vesical de forma segura e com menor risco de trauma uretral em pacientes com obstrução prostática. Além disso, esse calibre é suficiente para aliviar a retenção sem causar danos desnecessários.