A senhora M.C.D., transplantada de fígado, compareceu ao serviço de Prevenção do Câncer de Colo de Útero (PCCU) de uma Unidade Básica de Saúde com vistas à rotina de rastreamento citológico, cujo resultado apresentou anormalidade citológica. Nesse caso, e de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o profissional de saúde deveria
A senhora M.C.D., transplantada de fígado, compareceu ao serviço de Prevenção do Câncer de Colo de Útero (PCCU) de uma Unidade Básica de Saúde com vistas à rotina de rastreamento citológico, cujo resultado apresentou anormalidade citológica. Nesse caso, e de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o profissional de saúde deveria
- A)iniciar imediatamente o tratamento da alteração citopatológica na própria unidade básica de saúde.
- B)encaminhar a usuária à Unidade de Referência Secundária, para colposcopia imediata.
- C)considerar o caso especial e encaminhar para a Assistência de Alta Complexidade em Oncologia.
- D)seguir a rotina do rastreamento citológico independente do exame ginecológico.
Resposta:
A alternativa correta é B)
A senhora M.C.D., transplantada de fígado, compareceu ao serviço de Prevenção do Câncer de Colo de Útero (PCCU) de uma Unidade Básica de Saúde para realizar o rastreamento citológico de rotina. O resultado do exame apresentou anormalidade citológica, o que demanda uma conduta específica por parte do profissional de saúde.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, diante de um resultado anormal em pacientes imunossuprimidos, como é o caso de transplantados, a conduta adequada é o encaminhamento imediato para uma Unidade de Referência Secundária, a fim de realizar a colposcopia. Isso se deve ao maior risco de progressão rápida de lesões pré-cancerosas nesse grupo de pacientes.
Portanto, a alternativa correta é:
- B) encaminhar a usuária à Unidade de Referência Secundária, para colposcopia imediata.
As demais opções não são adequadas para este caso específico. O tratamento imediato sem avaliação colposcópica (A) não é recomendado, assim como seguir a rotina de rastreamento (D). O encaminhamento para Alta Complexidade em Oncologia (C) seria prematuro sem a confirmação diagnóstica através da colposcopia.
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