Quando uma aorta comprometida pela aterosclerose desenvolve-se e há uma laceração na camada íntima ou há degeneração na camada média, resultando em uma dissecção, qual tratamento deve ser realizado?

O tratamento da dissecção aórtica, condição grave que ocorre quando há laceração da camada íntima ou degeneração da camada média da aorta comprometida por aterosclerose, requer uma abordagem imediata e precisa. O objetivo principal é evitar a progressão da dissecção e reduzir o risco de ruptura da aorta, o que pode ser fatal.

A estratégia terapêutica correta envolve a diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial, seguida de intervenção cirúrgica quando necessário. A redução da frequência cardíaca diminui a força de cisalhamento sobre a parede aórtica, enquanto o controle da pressão arterial reduz o estresse na parede do vaso. Essas medidas são essenciais para estabilizar o paciente antes da cirurgia, que é frequentemente necessária para reparar a aorta danificada, especialmente em casos de dissecção tipo A (envolvendo a aorta ascendente).

Portanto, a alternativa correta é a A) Diminuição da Frequência cardíaca e diminuição da Pressão arterial e cirurgia, pois reflete o protocolo estabelecido para o manejo dessa emergência vascular. As outras opções apresentam combinações incorretas de manipulação hemodinâmica que poderiam agravar o quadro.