Segundo Kaplan e Sadock, a esquizofrenia é um transtorno de causas desconhecidas, caracterizada por sintomas psicóticos. São sinais e sintomas de esquizofrenia, EXCETO

Segundo Kaplan e Sadock, a esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo, cujas causas ainda não são completamente compreendidas pela medicina. Caracteriza-se principalmente por sintomas psicóticos, que afetam profundamente a percepção da realidade, o pensamento e o comportamento do indivíduo. Entre os sinais mais comuns estão delírios, alucinações, discurso desorganizado e alterações significativas no afeto e na motivação.

No contexto da questão apresentada, que pede para identificar a alternativa que NÃO representa um sintoma típico da esquizofrenia, a resposta correta é a opção E) dificuldade de concentração e insônia terminal. Embora esses sintomas possam estar presentes em alguns pacientes, eles não são considerados características centrais do transtorno, diferentemente dos outros itens listados:

• A) Delírios e estupor – Os delírios são manifestações clássicas da esquizofrenia, enquanto o estupor pode ocorrer em alguns subtipos.
• B) Alucinações e negativismo – As alucinações, especialmente auditivas, são marcantes, e o negativismo pode aparecer como parte dos sintomas comportamentais.
• C) Discurso desorganizado e agitação – A desorganização do pensamento e da fala é um critério diagnóstico importante, assim como a agitação psicomotora.
• D) Embotamento afetivo e ecolalia – O embotamento afetivo reflete a diminuição da expressão emocional, e a ecolalia pode surgir em casos de desorganização grave.

Portanto, a alternativa E destaca-se como a exceção, já que dificuldade de concentração e insônia terminal são mais associadas a outros transtornos, como depressão ou ansiedade, e não são consideradas sintomas nucleares da esquizofrenia.