Quando se injeta, por via endovenosa, uma determinada solução medicamentosa, poderá surgir uma reação febril que é independente do agente terapêutico utilizado. A este estado sucede uma hipertermia que pode chegar a ultrapassar os 40°C com duração de 4 a 12 horas. Tais reações ocorrem devido à:

A ocorrência de reações febris após a administração endovenosa de soluções medicamentosas é um fenômeno conhecido na prática clínica. Embora possa parecer relacionado ao princípio ativo do medicamento, a causa mais comum está associada à presença de substâncias estranhas ao organismo, especificamente bactérias vivas ou mortas, denominadas pirogênios. Esses agentes desencadeiam uma resposta imunológica que inclui a liberação de citocinas pró-inflamatórias, resultando no aumento da temperatura corporal.

A hipertermia mencionada, que pode ultrapassar os 40°C e persistir por 4 a 12 horas, é característica da ação dos pirogênios. Esses compostos, mesmo em quantidades mínimas, são capazes de ativar o sistema imune, levando à produção de prostaglandinas que atuam no centro termorregulador do hipotálamo. Diferentemente de outros fatores como pH, velocidade de injeção ou natureza da solução, os pirogênios representam a causa mais direta e específica desse tipo de reação.

Portanto, a alternativa correta é a D) presença de bactérias vivas ou mortas, a que se dá o nome de pirogênios, pois esses microrganismos ou seus componentes são os principais responsáveis pelas reações febris pós-administração endovenosa. Os demais fatores listados, embora possam influenciar outras reações adversas, não estão diretamente relacionados ao mecanismo fisiopatológico da febre induzida por pirogênios.