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Dentre as reações medicamentosas graves existem aquelas que estão associadas à pele. A RAM que se caracteriza por um distúrbio sistêmico com envolvimento de pele e membranas mucosas, com o aparecimento de lesões vesículo-bolhosas ulcerativas é chamada de:

Dentre as reações medicamentosas graves existem aquelas que estão associadas à pele. A RAM que se caracteriza por um distúrbio sistêmico com envolvimento de pele e membranas mucosas, com o aparecimento de lesões vesículo-bolhosas ulcerativas é chamada de:

Resposta:

A alternativa correta é A)

Dentre as reações medicamentosas adversas (RAM) graves, aquelas que afetam a pele são particularmente preocupantes devido ao seu potencial de causar danos significativos e até risco de vida. Uma dessas condições é caracterizada por um distúrbio sistêmico que envolve não apenas a pele, mas também as membranas mucosas, manifestando-se por meio de lesões vesículo-bolhosas ulcerativas. Essa reação é conhecida como síndrome de Stevens-Johnson (alternativa A), uma forma grave de hipersensibilidade a medicamentos que exige intervenção médica imediata.

A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é frequentemente desencadeada por certos fármacos, como antibióticos, anticonvulsivantes e anti-inflamatórios não esteroides. Seu diagnóstico diferencial é essencial, pois outras condições listadas nas alternativas — como reação liquenóide (B), lesão eritematosa (C), reação urticariforme intensa (D) e doença exantemática-símile (E) — apresentam características clínicas distintas e geralmente menos graves. A SSJ, por outro lado, pode evoluir para necrólise epidérmica tóxica (NET), uma condição ainda mais severa.

Portanto, o reconhecimento precoce da síndrome de Stevens-Johnson é crucial para o manejo adequado do paciente, incluindo a suspensão do fármaco desencadeante e o suporte terapêutico especializado. A alternativa correta, conforme indicado no gabarito, é de fato a letra A.

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