Questões Sobre Acidentes com Animais Peçonhentos - Enfermagem - concurso

O acidente por animal peçonhento, especificamente envolvendo a aranha marrom (Loxosceles), é um evento que exige atenção devido aos seus potenciais efeitos graves no organismo humano. A picada desse aracnídeo pode desencadear uma série de manifestações clínicas, sendo essencial reconhecer os sintomas para um diagnóstico e tratamento adequados.

Entre as alternativas apresentadas, a opção C) é a correta, pois descreve os sinais e sintomas mais característicos do envenenamento pela aranha marrom. Esses incluem:

• Dor no local da picada: geralmente intensa e de início rápido.
• Edema e necrose: a região afetada pode apresentar inchaço e, em casos mais graves, evoluir para necrose tecidual devido à ação do veneno.
• Mal-estar geral: sensação de desconforto e fraqueza.
• Náuseas e febre: sintomas sistêmicos que podem acompanhar o quadro.

As outras alternativas apresentam sintomas mais associados a outros tipos de envenenamentos, como acidentes por serpentes ou escorpiões, ou até mesmo a distúrbios neurológicos não relacionados a picadas de aranhas. Por exemplo:

• Opção A: inclui parestesia e insuficiência respiratória, mais comuns em acidentes por neurotoxinas.
• Opção B e D: mencionam paresia, diplopia e ptose, sintomas típicos de envenenamento por escorpiões ou picadas de aranhas com ação neurotóxica, como a viúva-negra.
• Opção E: descreve hematoma e oftalmoplegia, que não são características da picada da aranha marrom.

Portanto, o reconhecimento dos sintomas específicos da picada da aranha marrom é fundamental para evitar confusões diagnósticas e garantir o manejo clínico adequado, que pode incluir analgesia, antiveneno (quando necessário) e acompanhamento para prevenção de complicações locais e sistêmicas.

Os jardineiros e pessoal da limpeza devem ser orientados sobre as medidas de prevenção de acidentes com aranhas e escorpiões:

I. Manter a ordem e a limpeza no ambiente, evitando acúmulo de lixo e entulhos.

II. Vedar os ralos dos banheiros.

III. Preservar os predadores naturais de aranhas e escorpiões, como as corujas.

IV. Limpar com frequência a área externa e jardins.

Estão corretas as orientações descritas em:

• A) I e IV, apenas.
• B) I, II e IV, apenas.
• C) I, III e IV, apenas.
• D) II, III e IV, apenas.
• E) I, II, III e IV.

O gabarito correto é E) I, II, III e IV.

O papel do enfermeiro no atendimento de emergências ocupacionais e o uso do soro antibotrópico

No ambiente de trabalho, os profissionais de enfermagem frequentemente se deparam com situações emergenciais, incluindo acidentes envolvendo animais peçonhentos, como picadas de cobra. Entre os acidentes ofídicos mais comuns no Brasil está o causado pela cobra jararaca, cujo veneno pode levar a complicações graves, como hemorragias e necrose tecidual. Diante disso, o conhecimento sobre os procedimentos adequados é essencial para um atendimento eficiente e seguro.

O soro antibotrópico é o tratamento específico para neutralizar os efeitos do veneno da jararaca, sendo sua administração precoce crucial para evitar complicações. A indicação correta desse soro demonstra a importância do enfermeiro em reconhecer os sinais clínicos e agir conforme os protocolos estabelecidos, garantindo a melhor assistência ao paciente. Portanto, a afirmação de que o soro antibotrópico é indicado para picadas de jararaca está correta, reforçando a necessidade de capacitação contínua desses profissionais para lidar com emergências ocupacionais.

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, julgue os itens a seguir.

São sinais clínicos comuns de envenenamento: edema, equimose e bolhas hemorrágicas, podendo, em alguns casos, até haver necrose no local.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, é importante analisar as práticas recomendadas no manejo desses casos. O texto em questão afirma que, apesar da ausência de um protocolo específico, geralmente não se utiliza gelo, heparina ou torniquetes, optando-se pelo soro diluído em solução salina normal (500 mL a 1.000 mL) com infusão lenta e corticosteroides. No entanto, o gabarito indica que essa afirmação está incorreta (E).

De fato, o tratamento de acidentes com animais peçonhentos requer cuidados específicos, e o uso indiscriminado de certas substâncias ou técnicas pode agravar o quadro clínico. Por exemplo, o gelo pode piorar a necrose local, a heparina não tem eficácia comprovada na maioria dos casos, e os torniquetes podem levar a complicações isquêmicas. O soro antiveneno é o tratamento de escolha, mas sua administração deve seguir recomendações precisas, como a dose adequada e a velocidade de infusão, que variam conforme o tipo de envenenamento.

Além disso, o uso de corticosteroides não é uma prática universalmente recomendada, pois sua eficácia é questionável em muitos casos e pode mascarar sintomas ou causar efeitos adversos. Portanto, a afirmação apresentada no texto contém imprecisões que justificam a classificação como "ERRADO". O correto manejo desses acidentes exige conhecimento atualizado e condutas baseadas em evidências científicas, evitando intervenções que possam prejudicar o paciente.

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, julgue os itens a seguir.

Os primeiros socorros imediatos incluem manter a vítima deitada, remover anéis, limpar e cobrir a ferida com curativo estéril leve e imobilizar a parte corporal lesada abaixo do nível do coração.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

O veneno escorpiônico possui uma ação neurotóxica no organismo humano, afetando principalmente o sistema nervoso. Sua principal ação está relacionada à estimulação excessiva das terminações nervosas, o que desencadeia uma série de sintomas, incluindo tremores, dor intensa no local da picada, agitação e, em casos mais graves, contrações musculares involuntárias.

Dentre as alternativas apresentadas:

• A) Provoca hemorragias generalizadas. – Incorreta, pois o veneno do escorpião não tem efeito hemorrágico significativo.
• B) Provoca coagulação sanguínea e com isso tromboembolias. – Incorreta, já que o veneno não interfere diretamente na coagulação do sangue.
• C) Estimula terminações nervosas e com isso a presença de tremores. – Correta, pois a neurotoxina age sobre os canais de sódio e potássio das células nervosas, levando à hiperexcitação.
• D) Afeta a filtração glomerular e provoca anúria. – Incorreta, uma vez que o veneno não tem ação direta sobre os rins.
• E) Afeta a função intestinal e presença de diarreia. – Incorreta, já que os sintomas gastrointestinais, quando presentes, são secundários à ação neurotóxica.

Portanto, a resposta correta é a alternativa C), que descreve com precisão o mecanismo de ação do veneno escorpiônico no organismo humano.

Acidente provocado por aracnídeos com presença de hemólise intravascular está relacionado à aranha:

• A) caranguejeira.
• B) viúva negra.
• C) armadeira.
• D) de grama.
• E) marrom.

O gabarito correto é E) marrom.

De acordo com o Ministério da Saúde, os animais peçonhentos de maior relevância para a saúde pública são aqueles que representam risco significativo à população devido à gravidade de seus venenos e à frequência de acidentes. A alternativa correta é a letra A), que inclui espécies como a cascavel, viúva negra, escorpião, taturana, abelha e arraia.

Esses animais são considerados prioritários pelas autoridades de saúde devido ao potencial letal de suas toxinas e à ocorrência de acidentes em diversas regiões do Brasil. A cascavel e o escorpião, por exemplo, são responsáveis por um grande número de casos registrados anualmente, muitas vezes exigindo atendimento médico imediato e soroterapia específica.

Já a viúva negra e a taturana, embora menos comuns em áreas urbanas, também representam perigo devido à ação neurotóxica de seus venenos. As abelhas, por sua vez, podem causar reações alérgicas graves em indivíduos sensíveis, enquanto a arraia possui um ferrão venenoso capaz de provocar dor intensa e complicações locais.

As outras alternativas apresentam erros, como a inclusão de animais não peçonhentos (como a jiboia e a sucuri) ou espécies menos relevantes para a saúde pública (como o besouro e a quimera). Portanto, a resposta correta é de fato a opção A), conforme indicado pelo gabarito oficial.