Questões Sobre Acidentes com Animais Peçonhentos - Enfermagem - concurso

O caso apresentado descreve um acidente ofídico com características clínicas e laboratoriais que permitem identificar o tipo de serpente envolvida. O aluno foi picado em um descampado, e a cobra possuía desenhos semelhantes a um gancho e cauda lisa, o que sugere uma serpente do gênero Bothrops (jararaca). Os sinais clínicos relatados incluem inflamação local com eritema, aumento do tempo de coagulação, hemorragia, choque, bolhas, equimose e oligúria, todos compatíveis com o envenenamento botrópico.

O envenenamento por jararaca (gênero Bothrops) é conhecido por causar efeitos proteolíticos, coagulopatias e alterações hemodinâmicas, como observado no caso. A alternativa correta, portanto, é:

D) Botrópico.

Os acidentes envolvendo animais peçonhentos representam um desafio significativo para a saúde pública, especialmente em regiões onde a incidência desses casos é alta. A falta de conhecimento sobre esses agravos entre os profissionais de saúde e a população em geral pode agravar as consequências desses acidentes, tornando essencial a difusão de informações precisas e medidas preventivas eficazes.

Entre as alternativas apresentadas, a opção B se destaca como a mais adequada para a prevenção e controle de acidentes por animais peçonhentos. Essa alternativa aborda estratégias fundamentais, como a educação em saúde, que visa conscientizar a população sobre práticas simples, porém cruciais, para reduzir os riscos de acidentes. Medidas como a limpeza periódica do peridomicílio, a vedação de buracos e frestas nas paredes e a inspeção de roupas de cama antes de dormir são ações preventivas que minimizam a presença de animais peçonhentos no ambiente doméstico.

As demais alternativas apresentam falhas ou são menos eficazes. A opção A, por exemplo, sugere a dedetização quinzenal, o que pode ser excessivo e trazer riscos ambientais e à saúde humana. A alternativa C propõe levar o animal causador para ser sacrificado, o que nem sempre é viável ou necessário, além de desviar o foco das medidas preventivas. A opção D, embora importante para a sustentabilidade, não está diretamente relacionada à prevenção de acidentes por animais peçonhentos. Por fim, a alternativa E é claramente inadequada, pois o sigilo sobre casos de infestação pode impedir a adoção de medidas preventivas pela população e autoridades.

Portanto, a educação em saúde e a adoção de práticas preventivas no ambiente doméstico, conforme indicado na alternativa B, são as medidas mais eficazes para reduzir a ocorrência de acidentes por animais peçonhentos e promover a segurança da população.

Os acidentes por animais peçonhentos, especialmente aqueles envolvendo cobras, representam um importante problema de saúde pública no Estado do Pará, conforme evidenciado pelos dados do Sistema de Notificação de Agravos (Sinan, 2015/Pará). Diante disso, é fundamental que os profissionais de saúde estejam preparados para reconhecer e agir adequadamente nesses casos, garantindo um atendimento rápido e eficaz às vítimas.

Entre as medidas corretas a serem tomadas pelos profissionais de saúde em casos de acidentes ofídicos, destacam-se:

• Manter a área afetada no mesmo nível do coração ou abaixo dele, para reduzir a circulação do veneno;
• Impedir que a vítima se movimente, evitando assim a absorção acelerada da toxina;
• Limpar o local da mordedura com água e sabão, seguindo protocolos básicos de higiene;
• Remover anéis, pulseiras ou outros objetos que possam causar constrição em caso de inchaço.

No entanto, uma medida incorreta e que deve ser evitada é a realização de torniquete próximo à mordida, como mencionado na alternativa C. Essa prática pode agravar o quadro, pois impede a circulação sanguínea adequada, levando a complicações como necrose tecidual e não impedindo a disseminação do veneno.

Portanto, o conhecimento das condutas adequadas e a identificação de medidas equivocadas são essenciais para um atendimento seguro e eficiente em casos de acidentes com cobras, contribuindo para a redução de sequelas e óbitos.

O envenenamento causado por acidentes com aranhas marrons (Loxosceles) é um problema de saúde pública no Brasil, com variações regionais significativas em sua incidência. Esses aracnídeos, conhecidos por seu veneno necrosante, têm maior ocorrência em ambientes urbanos e domésticos, especialmente em locais com acúmulo de entulhos, móveis antigos ou roupas guardadas.

Entre as opções apresentadas, a região Sul do Brasil destaca-se como a área com maior incidência de acidentes com aranhas marrons. Essa predominância está relacionada a fatores climáticos e ecológicos favoráveis à proliferação da Loxosceles, como temperaturas mais amenas e umidade elevada, características típicas do sul do país. Além disso, a urbanização e os hábitos de armazenamento em residências contribuem para o contato frequente entre humanos e essas aranhas.

Embora outras regiões brasileiras também registrem casos, a região Sul apresenta uma densidade populacional da aranha marrom e uma frequência de acidentes proporcionalmente maior. Portanto, a alternativa correta é E) a região Sul, conforme indicado no gabarito.

No Brasil, as aranhas do gênero Loxosceles representam um importante problema de saúde pública devido aos acidentes que podem causar. Esses aracnídeos costumam se esconder em roupas e objetos pessoais, aumentando o risco de picadas, muitas vezes imperceptíveis no momento do contato. A lesão característica inclui formação de bolha com conteúdo seroso, edema, calor, rubor e dor em queimação, sintomas que exigem cuidados específicos para evitar complicações.

Entre as alternativas apresentadas para o tratamento de suporte, a opção B) é a correta, pois recomenda medidas adequadas para o manejo inicial da picada. A aplicação de compressas frias ajuda a aliviar a dor local, enquanto a limpeza periódica da ferida com antisséptico é essencial para prevenir infecções e promover uma cicatrização mais rápida. Essa abordagem é fundamental, especialmente antes da possível necessidade de intervenção médica mais específica, como soroterapia em casos graves.

As demais alternativas apresentam equívocos: o uso exclusivo de corticoterapia (A) ou soroterapia (E) não abrange os cuidados iniciais necessários, assim como a aplicação de compressas quentes (C e D) pode agravar o quadro, uma vez que o calor favorece a ação do veneno. Portanto, a conduta mais adequada é a descrita na alternativa B), que combina medidas simples e eficazes para o tratamento imediato.

O atendimento de primeiros socorros em casos de picadas de abelhas ou vespas exige cuidados específicos, especialmente no que diz respeito à remoção do ferrão. O procedimento correto é fundamental para evitar complicações e agravar o ferimento.

Entre as opções apresentadas, a alternativa correta é a A) remover os ferrões raspando-se com lâminas. Esse método é o mais indicado porque evita a compressão do saco de veneno, que pode liberar mais toxinas no organismo da vítima. O uso de pinças, tesouras pontiagudas, pequenos furos ou incisões com bisturi pode pressionar o ferrão e piorar a situação.

A raspagem com uma lâmina ou objeto similar, como um cartão rígido, permite a remoção do ferrão sem espremer o saco de veneno. Essa técnica é simples, eficaz e reduz o risco de inflamação ou reações alérgicas mais graves. Portanto, em situações de emergência envolvendo picadas de abelhas ou vespas, a raspagem é o método mais seguro e recomendado.

O Araneísmo e as Características das Principais Aranhas Peçonhentas

O araneísmo é o envenenamento causado pela picada de aranhas peçonhentas, cujas toxinas são inoculadas através de ferrões localizados em suas quelíceras. No Brasil, destacam-se três gêneros de aranhas de importância médica: Loxosceles, Phoneutria e Latrodectus, cada um com características distintas em relação ao comportamento, habitat e potencial tóxico.

A primeira descrição corresponde à Phoneutria (aranha-armadeira ou aranha-macaca), conhecida por seu tamanho impressionante (até 15 cm), hábito agressivo e capacidade de saltar até 40 cm quando ameaçada. Diferente de outras espécies, não constrói teias geométricas, preferindo se esconder em locais escuros durante o dia.

O segundo item descreve a Loxosceles (aranha-marrom), uma aranha de pequeno porte (3–4 cm) que constrói teias irregulares em locais protegidos da luz, como fendas, atrás de móveis ou quadros. Não é agressiva, e os acidentes geralmente ocorrem quando é comprimida acidentalmente contra a pele.

Por fim, a Latrodectus (viúva-negra) é uma aranha pequena que vive em vegetações arbustivas e gramíneas, podendo também se adaptar a ambientes domiciliares. Sua teia é irregular, e seu veneno possui ação neurotóxica, podendo causar sintomas sistêmicos em casos graves.

A sequência correta que relaciona as aranhas às suas características é, portanto, 2 – 1 – 3, correspondente à alternativa B).

Acidentes ofídicos são envenenamentos causados pela inoculação de toxinas, por intermédio das presas de serpentes, podendo determinar alterações locais e sistêmicas. Sobre os acidentes ofídicos, é correto afirmar que a maioria deles no Brasil é ocasionada por serpentes do gênero Bothrops, seguido pelo gênero Crotalus, conforme indicado na alternativa A.

As outras alternativas apresentam informações incorretas ou imprecisas. A alternativa B afirma que a maioria dos acidentes é classificada como grave, o que não condiz com a realidade, já que muitos casos são leves ou moderados. Além disso, a soroterapia, embora deva ser administrada o mais rápido possível, não tem um prazo rígido de uma hora para evitar o óbito.

A alternativa C menciona que os meses frios e secos são os de maior frequência de acidentes, o que é incorreto, pois os acidentes ofídicos são mais comuns em períodos quentes e úmidos, quando as serpentes estão mais ativas.

Já a alternativa D afirma que os acidentes são mais frequentes na população citadina, no sexo feminino e em faixa etária economicamente ativa, o que também não corresponde à realidade. Na verdade, esses acidentes são mais comuns em áreas rurais, no sexo masculino e em pessoas que trabalham em atividades agrícolas ou de contato com a natureza.

Por fim, a alternativa E indica que as regiões Sudeste e Sul são as de maior incidência e prevalência de acidentes, o que está incorreto. As regiões Norte e Nordeste são as que apresentam os maiores índices de acidentes ofídicos no Brasil.

Portanto, a única alternativa correta é a A, que reflete a predominância dos acidentes causados por serpentes do gênero Bothrops, como jararacas, seguidos por aquelas do gênero Crotalus, representado pelas cascavéis.

O controle e a prevenção de acidentes envolvendo animais peçonhentos, como aranhas, escorpiões e lacraias, são fundamentais para evitar situações de risco. Esses animais possuem glândulas de veneno e estruturas especializadas para injetá-lo, tornando essencial a adoção de medidas adequadas para minimizar o contato e os acidentes.

Entre as opções apresentadas, a alternativa D) é a mais completa e eficaz, pois engloba tanto o uso de equipamentos de proteção individual quanto práticas de higiene e manutenção do ambiente. Medidas como:

• Usar luvas, botas ou sapatos;
• Manter quintais, jardins e terrenos baldios limpos;
• Vedar ralos de pia;
• Evitar introduzir as mãos em buracos ou entulhos

são ações preventivas que reduzem significativamente a chance de encontros com esses animais. Além disso, essas práticas contribuem para a eliminação de possíveis abrigos e criadouros, dificultando a proliferação de espécies peçonhentas.

As outras alternativas apresentam medidas parciais ou menos eficientes. Por exemplo, a opção A) sugere equipamentos excessivos para situações cotidianas, enquanto B) e C) não abordam todos os aspectos necessários para uma prevenção eficaz. Portanto, a alternativa D) é a mais adequada por combinar proteção pessoal com medidas ambientais de controle.

O acidente com animal peçonhento caracterizado pela inoculação de veneno de cobras denomina-se:

• A) botulismo
• B) ofidismo
• C) araneísmo
• D) erucismo
• E) escorpionismo

O gabarito correto é B) ofidismo.