Questões Sobre Dependência Química - Enfermagem - concurso

De acordo com a Portaria nº 1.028, de 1º de julho de 2005, que estabelece diretrizes para a redução de danos sociais e à saúde decorrentes do uso de substâncias que causam dependência, é importante destacar as ações que são consideradas necessárias na assistência social e à saúde. A portaria define que essas ações devem ser oferecidas quando solicitadas pelo usuário ou dependente, exceto em um caso específico.

Entre as alternativas apresentadas:

• A) O diagnóstico e tratamento de doenças sexualmente transmissíveis (DST) estão incluídos nas ações necessárias.
• B) A orientação sobre direitos fundamentais e garantias constitucionais também faz parte das medidas previstas.
• C) A orientação para participação em pesquisas de novos medicamentos e internações em clínicas de reabilitação não está entre as ações determinadas pela portaria, sendo esta a exceção correta.
• D) O diagnóstico e tratamento do HIV/AIDS são ações contempladas pela portaria.
• E) O tratamento da dependência química é uma das principais finalidades da redução de danos.

Portanto, conforme o gabarito indicado, a alternativa C) é a correta, pois representa a exceção às ações previstas na Portaria nº 1.028/2005.

O tabagismo é reconhecido como um dos maiores desafios de saúde pública no Brasil, demandando ações integradas e políticas eficazes para seu controle. Nesse contexto, o Ministério da Saúde desenvolve estratégias baseadas em evidências científicas e diretrizes internacionais, com o objetivo de reduzir a prevalência do hábito de fumar e seus impactos na sociedade.

Entre as medidas adotadas, destacam-se a inclusão do tema "lares livres de fumo e cessação do tabagismo" na agenda dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (I), o que demonstra a importância da abordagem preventiva e educativa no nível primário de atenção. A implantação de tratamento para cessação do tabagismo nas unidades básicas de saúde (II) também é fundamental, pois amplia o acesso a intervenções especializadas.

As campanhas nacionais de controle do tabagismo (IV) representam outro pilar importante, conscientizando a população sobre os riscos do fumo. Já a fiscalização da legislação antifumo (V) garante a proteção coletiva contra a exposição à fumaça em ambientes públicos.

É importante ressaltar que a descriminalização da venda de cigarros (III) não faz parte das estratégias do Ministério da Saúde, pois contradiz os esforços de controle do tabagismo. Pelo contrário, a legislação brasileira tem sido progressivamente mais restritiva quanto à comercialização e publicidade de produtos derivados do tabaco.

Portanto, a alternativa correta é A) somente as afirmativas I, II, IV, V estão corretas, pois reflete adequadamente as estratégias oficiais adotadas pelo governo brasileiro no combate ao tabagismo, alinhadas com as recomendações da Organização Mundial da Saúde e com o princípio da promoção da saúde.

Ao orientar um usuário de crack sobre os riscos de compartilhar cachimbos, especialmente quando há feridas nos lábios, o profissional de saúde está adotando a abordagem da redução de danos. Essa estratégia não visa necessariamente a abstinência imediata, mas sim minimizar os prejuízos associados ao uso de substâncias psicoativas, como a transmissão de doenças infectocontagiosas.

A redução de danos (alternativa E) é uma prática reconhecida na saúde pública, que prioriza a segurança e o bem-estar do indivíduo, mesmo em contextos de uso contínuo. Ela se diferencia de abordagens como a alopática terciária (A), que trata doenças já instaladas, ou o projeto terapêutico singular (B), que personaliza o cuidado sem focar especificamente em minimizar riscos imediatos. Já as opções C (física quântica) e D (holística chinesa) são irrelevantes ao contexto.

Portanto, a resposta correta é E) da redução de danos, pois a orientação fornecida busca reduzir consequências negativas sem exigir a interrupção do comportamento no curto prazo.

A política de redução de danos para usuários de álcool e outras drogas é uma abordagem de saúde pública que prioriza a minimização dos riscos associados ao consumo, sem necessariamente exigir abstinência imediata. Nesse contexto, o papel da enfermeira é fundamental, pois sua atuação deve ser pautada em princípios humanizados e individualizados.

A primeira afirmativa (I) destaca a importância de considerar o usuário em sua dimensão subjetiva e singular. Isso significa reconhecer que cada indivíduo possui experiências, necessidades e contextos distintos, exigindo um cuidado personalizado. A redução de danos pressupõe justamente essa flexibilidade, adaptando-se à realidade de cada pessoa.

A segunda afirmativa (II) reforça que a abstinência não é o único objetivo possível. Embora seja um fim desejável em muitos casos, a redução de danos entende que a mudança de comportamento é um processo gradual. Estratégias como diminuir a quantidade de consumo ou adotar práticas mais seguras também são válidas e podem salvar vidas.

Por fim, a terceira afirmativa (III) ressalta a necessidade de um acolhimento livre de julgamentos. O estigma e o preconceito são barreiras que afastam os usuários dos serviços de saúde. Uma postura empática e não punitiva é essencial para construir vínculos de confiança e facilitar o acesso ao cuidado.

Portanto, todas as afirmativas estão corretas, pois refletem os princípios fundamentais da redução de danos: respeito à individualidade, flexibilidade nos objetivos e acolhimento incondicional. A alternativa D é a correta, já que I, II e III estão alinhadas com essa abordagem.

A redução de danos é uma estratégia fundamental adotada pelo Ministério da Saúde no Brasil, visando oferecer um tratamento mais humanizado e eficaz para usuários de drogas psicoativas em situação de abuso ou dependência, especialmente aqueles em condições de vulnerabilidade social, como os moradores de rua. Essa abordagem reconhece a complexidade do fenômeno do uso de drogas e busca minimizar os riscos associados a ele, promovendo a saúde e a reinserção social.

Os Centros de Assistência Psicossocial (CAPS) desempenham um papel essencial nesse contexto, oferecendo suporte especializado por meio de equipes multidisciplinares. Entre as modalidades de atendimento, destaca-se o Consultório de Rua, que leva os serviços de saúde diretamente às pessoas que vivem em situação de rua, garantindo acesso a cuidados básicos, acompanhamento psicológico e estratégias de redução de danos.

A alternativa correta para a questão apresentada é a B) de rua, pois o Consultório de Rua é uma das principais ferramentas utilizadas pelos CAPS para alcançar essa população, adaptando-se às suas necessidades e realidades específicas. Essa abordagem demonstra o compromisso do Sistema Único de Saúde (SUS) com a equidade e a inclusão social.

O consumo de álcool e os níveis de risco associados

A questão apresentada aborda um tema relevante na saúde pública: os riscos da dependência alcoólica e os padrões de consumo considerados seguros ou perigosos. Analisando as alternativas, a resposta correta é a B), que indica que ingerir menos de 21 unidades por semana ou menos de 3 unidades por dia é considerado de baixo risco para homens. Essa classificação está alinhada com diretrizes de órgãos de saúde, que estabelecem limites seguros para evitar danos físicos e psicológicos.

As demais alternativas contêm informações incorretas ou imprecisas. A alternativa A) menciona o termo "blues alcohol", que não é um conceito reconhecido na literatura médica – o correto seria "binge drinking", referente ao consumo excessivo em um curto período. Já as opções C) e D) apresentam valores acima do recomendado, sendo que ultrapassar 21 unidades semanais ou 5 unidades diárias já configura alto risco, conforme indicado em estudos epidemiológicos.

Portanto, a alternativa B) é a única que reflete corretamente as orientações sobre consumo moderado e de baixo risco, destacando a importância de seguir parâmetros estabelecidos para preservar a saúde e reduzir os danos associados ao álcool.

Sobre abstinência de substâncias, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

Estão corretas as afirmativas:

• A) I e III, apenas.
• B) I, II, III e IV.
• C) III apenas.
• D) I, II e III, apenas.

O gabarito correto é A).

Ao abordar o cuidado da pessoa com doença crônica, especialmente no contexto do tabagismo na Atenção Primária à Saúde, é fundamental que os profissionais compreendam as nuances desse problema de saúde pública. Entre as alternativas apresentadas, a correta é a letra C), que afirma que mulheres fumantes têm um risco relativo maior de desenvolver doenças cardiovasculares em comparação aos homens.

Essa informação está alinhada com evidências científicas que demonstram diferenças de gênero na susceptibilidade aos danos do tabaco. Estudos indicam que, mesmo fumando a mesma quantidade de cigarros, as mulheres apresentam maior vulnerabilidade a complicações cardiovasculares. Esse dado é crucial para o planejamento de estratégias de intervenção específicas para o público feminino.

As demais alternativas apresentam informações incorretas ou enganosas sobre o tabagismo. É importante destacar que:

• A abordagem do tabagismo passivo entre familiares é essencial e deve ser feita com sensibilidade
• Parar de fumar traz benefícios em qualquer estágio, mesmo após o desenvolvimento de doenças
• O tabaco sem fumaça também contém substâncias tóxicas e carcinogênicas
• O tabagismo está associado ao aumento da resistência à insulina e pior controle glicêmico

Portanto, o conhecimento dessas informações corretas é fundamental para uma abordagem adequada do tabagista na Atenção Primária, permitindo intervenções mais efetivas e personalizadas de acordo com as características específicas de cada paciente.

Trata-se de um tipo de intoxicação aguda causada pela absorção dérmica da nicotina acometendo principalmente agricultores, causando náusea, vômito, fraqueza, tontura e cefaleia. Os principais fatores de risco são trabalhar no período da colheita, trabalhar com roupas molhadas e não usar equipamentos de proteção individual.

Assinale a alternativa que apresente o nome dessa intoxicação.

• A) Doença da raiz do cipó-prata.
• B) Doença do caule verde da samambaia-do-campo.
• C) Intoxicação cianídrica da mandioca brava.
• D) Doença da folha marrom do algodão.
• E) Doença da folha verde do tabaco.

O gabarito correto é E) Doença da folha verde do tabaco.

Para a elaboração de um fôlder educativo sobre tabagismo, conforme as diretrizes do Instituto do Câncer, é essencial abordar informações precisas e cientificamente embasadas. Entre as alternativas apresentadas, a correta é a B) o fumante é um dependente químico, pois reflete a compreensão atual do tabagismo como uma doença crônica associada à dependência da nicotina.

As demais alternativas contêm equívocos ou informações incorretas:

• A) O ato de fumar não é um comportamento isolado e incontrolável, mas sim um hábito influenciado por fatores sociais, psicológicos e biológicos.
• C) A nicotina atua principalmente no sistema nervoso central, e não apenas no periférico.
• D) Embora parar de fumar reduza significativamente o risco de doenças cardiovasculares, a afirmação sobre a redução de 50% no risco de morte por infarto em dois meses é imprecisa.
• E) O acetaldeído, assim como outros compostos do cigarro, está associado a danos cerebrais e não foi excluído dessa relação.

Portanto, a conscientização sobre o tabagismo deve enfatizar a dependência química, os malefícios à saúde e os benefícios de abandonar o vício, sempre com informações claras e confiáveis.