Questões Sobre Dependência Química - Enfermagem - concurso

O tabagismo é um grave problema de saúde pública, associado a diversas doenças, entre elas vários tipos de câncer. A fumaça do tabaco contém mais de 2.000 compostos químicos, sendo que cerca de 60 dessas substâncias são reconhecidamente carcinogênicas. Dentre os componentes presentes no fumo, a nicotina se destaca como um dos mais comuns, ocupando o segundo lugar em termos de prevalência.

A nicotina, embora seja frequentemente associada à dependência química, não é a principal responsável pelos efeitos carcinogênicos do tabaco. No entanto, sua presença em grande quantidade na fumaça reforça a complexidade e a toxicidade do cigarro. Outros componentes, como alcatrão, monóxido de carbono e metais pesados, também contribuem para os danos à saúde, aumentando o risco de câncer de pulmão, boca, laringe e outros órgãos.

Portanto, a afirmação de que a nicotina é o segundo componente mais comum do fumo do tabaco está correta. Esse dado ressalta a importância de políticas públicas e campanhas de conscientização para reduzir o consumo de tabaco e, consequentemente, diminuir os casos de câncer e outras doenças relacionadas ao fumo.

As transformações no ambiente de trabalho, impulsionadas por avanços tecnológicos e mudanças sociais, têm gerado impactos significativos na saúde dos trabalhadores. Entre as novas formas de doenças profissionais, destacam-se o aumento do estresse e o uso abusivo de álcool, que podem levar à síndrome de abstinência alcoólica quando o consumo é interrompido abruptamente.

A síndrome de abstinência alcoólica apresenta um conjunto de manifestações clínicas que variam em intensidade, podendo incluir sintomas físicos e psicológicos. No contexto laboral, identificar esses sintomas é crucial para garantir o bem-estar do trabalhador e evitar complicações mais graves.

Dentre as opções apresentadas, a alternativa D) delírios, febre, irritabilidade e taquicardia é a correta, pois reúne sintomas característicos da síndrome de abstinência alcoólica. Esses sinais refletem a resposta do organismo à falta de álcool após um período de consumo excessivo, podendo evoluir para quadros mais graves se não houver intervenção adequada.

É fundamental que empregadores e profissionais de saúde estejam atentos a esses sintomas, promovendo ações preventivas e oferecendo suporte aos trabalhadores que enfrentam desafios relacionados ao consumo de álcool. A conscientização e o acesso a tratamentos adequados são passos essenciais para mitigar os efeitos negativos dessas novas doenças profissionais.

Uma campanha voltada para o controle do tabagismo no ambiente de trabalho deve considerar diversos aspectos para ser eficaz. Entre as alternativas apresentadas, a opção D) é a mais abrangente e correta, pois aborda os principais problemas causados pelo tabagismo no contexto laboral.

Os problemas mencionados na alternativa D) — faltas, gastos com doenças, perdas de produtividade e aposentadorias precoces — são impactos reais que afetam não apenas os fumantes, mas também as empresas e a sociedade como um todo. Esses fatores demonstram a importância de políticas antitabagistas no ambiente de trabalho, já que o tabagismo gera custos diretos e indiretos para as organizações.

As outras alternativas apresentam abordagens menos eficientes ou até mesmo equivocadas. A alternativa A) limita-se a uma perspectiva punitiva, vinculando o tabagismo à perda de emprego, o que pode gerar resistência. A alternativa B) menciona uma dificuldade real, mas não propõe soluções. Já a C) sugere uma medida que, em vez de combater o tabagismo, o normaliza, criando condições para sua continuidade. Por fim, a E) exclui a participação de não fumantes e fumantes ativos no processo decisório, o que pode prejudicar a adesão às campanhas.

Portanto, uma campanha eficiente deve focar na conscientização sobre os malefícios do tabagismo, tanto para a saúde individual quanto para o coletivo, destacando os prejuízos econômicos e sociais. A alternativa D) é a que melhor reflete essa necessidade, sendo a resposta correta.

De acordo com os dados apresentados pelo VIGITEL em 2010, que analisa a prevalência de fatores de risco e prevenção para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), é possível destacar algumas tendências importantes. No entanto, entre as afirmações listadas, uma delas está incorreta.

O gabarito correto aponta que a alternativa A) é a exceção, ou seja, a afirmação de que "Salvador é a capital com maior prevalência de tabagismo" não está de acordo com os resultados do estudo. Os dados do VIGITEL revelam que outras capitais apresentavam índices mais elevados de tabagismo naquele período.

As demais alternativas estão corretas:

• B) O tabagismo de fato era mais prevalente entre pessoas com menor escolaridade, refletindo uma desigualdade social no acesso à informação e hábitos saudáveis.
• C) Belo Horizonte realmente se destacava como uma das capitais com maior consumo de frutas e hortaliças (5 ou mais porções diárias), indicando um padrão alimentar mais saudável em parte da população.
• D) O Rio de Janeiro estava entre as capitais com maior prevalência de excesso de peso em adultos acima de 18 anos, de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC), um fator de risco relevante para DCNT.

Esses resultados demonstram a importância de políticas públicas direcionadas para reduzir as desigualdades regionais e sociais no acesso à saúde e na promoção de hábitos mais saudáveis.

O Programa Nacional de Controle do Tabagismo representa uma iniciativa fundamental na luta contra os impactos negativos do tabagismo na saúde pública. Seu principal objetivo é reduzir a morbimortalidade associada ao consumo de tabaco, promovendo estratégias de prevenção, conscientização e apoio aos fumantes que desejam abandonar o vício.

No contexto dos ambientes de trabalho, as ações educativas desempenham um papel crucial. O enfermeiro, como agente de saúde, tem a responsabilidade de desenvolver intervenções que sejam efetivas e duradouras. Entre as opções apresentadas:

• A) Pontuais: ações esporádicas, que não garantem um impacto sustentável.
• B) Contínuas: estratégias permanentes, que reforçam a conscientização e a mudança de comportamento.
• C) De proibição: medidas restritivas, que não necessariamente educam.
• D) De penalização: punições que podem não resolver a questão de forma educativa.
• E) De monitoramento: acompanhamento sem foco direto na educação.

A alternativa correta é a B) contínuas, pois ações educativas contínuas são mais eficazes na promoção de hábitos saudáveis e na redução do tabagismo a longo prazo. Essa abordagem permite um trabalho consistente de conscientização, apoio e acompanhamento, essenciais para a mudança de comportamento nos ambientes laborais.

Os consultórios na rua representam uma estratégia fundamental na política de saúde pública brasileira, especialmente voltada para a população em situação de rua que faz uso de álcool e outras drogas. Essa modalidade de atendimento extramuros busca reduzir as barreiras de acesso aos serviços de saúde, promovendo uma abordagem humanizada e inclusiva.

Analisando as alternativas apresentadas, a opção D) é a correta, pois descreve com precisão a estrutura mínima da equipe volante que compõe o consultório na rua. Conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, essa equipe deve ser multiprofissional, incluindo profissionais de saúde mental, atenção básica, assistência social e, quando possível, oficineiros para atividades de arte-expressão. Essa composição garante uma abordagem integral e intersetorial, alinhada com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).

As demais alternativas apresentam equívocos em relação às diretrizes oficiais. A alternativa A) está incorreta, pois há um alinhamento claro entre as práticas do consultório na rua e as políticas do Ministério da Saúde. A alternativa B), embora mencione uma etapa relevante (abertura de campo), não é a etapa que antecede a operacionalização, e sim parte do processo de implantação. A alternativa C) desconsidera o papel articulador do consultório na rua, que é justamente promover a integração com a rede de serviços. Por fim, a alternativa E) está equivocada, pois o tratamento e o acesso a serviços específicos para usuários de drogas são, sim, prioridades do consultório na rua, conforme previsto nas políticas públicas de saúde.

Portanto, o consultório na rua é uma ferramenta essencial para garantir o direito à saúde dessa população vulnerável, operando com equipes preparadas para atuar de forma multidisciplinar e em sintonia com as políticas nacionais de saúde.

Intoxicações, abuso de drogas e violência sexual são situações frequentes na prática da enfermagem, exigindo conhecimento técnico e condutas adequadas para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. Analisando as alternativas apresentadas, a opção correta é a C), conforme o gabarito indicado.

A alternativa A) está incorreta porque, em casos de ingestão de substâncias alcalinas ou derivadas do petróleo, a indução ao vômito é contraindicada, pois pode causar lesões adicionais no trato digestivo ou aspiração pulmonar. A conduta mais adequada é buscar orientação médica imediata.

A alternativa B) também está errada, pois a oximetria de pulso não é um parâmetro confiável para avaliar intoxicação por monóxido de carbono, uma vez que esse gás se liga à hemoglobina, formando carboxihemoglobina, que pode resultar em leituras normais de saturação, mesmo em casos graves. A análise de gases sanguíneos é o método mais preciso.

A alternativa C) está correta, pois os centros de controle de intoxicações possuem informações atualizadas sobre agentes tóxicos e antídotos, sendo essenciais para orientar o manejo adequado em casos de intoxicação, especialmente quando o agente é desconhecido.

A alternativa D) é incorreta, pois a presença de múltiplas lesões em diferentes estágios de cura pode indicar violência recorrente, e os profissionais de saúde têm a responsabilidade ética e legal de investigar e notificar esses casos, independentemente da solicitação do paciente.

Por fim, a alternativa E) está equivocada, pois as manifestações mais comuns de negligência, especialmente em crianças e idosos, incluem desnutrição, má higiene e infecções recorrentes, e não necessariamente traumatismos cranianos ou fraturas, que são mais associados a abuso físico.

Portanto, a resposta correta é C), que reforça a importância de buscar orientação especializada em casos de intoxicação, garantindo um atendimento seguro e eficaz.

A Síndrome de Dependência do Álcool é um transtorno grave que afeta entre 10% e 12% da população global, gerando consequências físicas, psicológicas e sociais significativas. Um dos aspectos mais marcantes dessa condição é a síndrome de abstinência, que surge quando o consumo de álcool é interrompido abruptamente após um período de uso excessivo. Essa síndrome se caracteriza por um conjunto de sintomas que refletem a adaptação do organismo à presença constante da substância.

Entre as alternativas apresentadas, a opção correta é a B) cefaleia, náuseas e tremores finos de extremidades, que descreve com precisão os sintomas típicos da abstinência alcoólica. A cefaleia (dor de cabeça) e as náuseas são manifestações comuns, enquanto os tremores finos nas mãos e em outras extremidades representam um sinal clássico, conhecido como "tremor de abstinência". Esses sintomas geralmente surgem nas primeiras 6 a 24 horas após a última dose de álcool.

As outras alternativas apresentam combinações incorretas ou sintomas menos frequentes na abstinência alcoólica. Por exemplo, crises convulsivas (alternativa C) podem ocorrer em casos graves, mas não são acompanhadas por torpor ou sialorreia (excesso de salivação) de forma típica. Já sintomas como aumento súbito do apetite (A), poliúria (D) ou hipotermia acentuada (E) não são característicos da síndrome de abstinência do álcool.

É fundamental reconhecer esses sintomas precocemente, pois a abstinência alcoólica pode evoluir para complicações graves, como delirium tremens, exigindo intervenção médica imediata. O tratamento adequado envolve suporte clínico, reposição de vitaminas (especialmente tiamina) e, em alguns casos, medicamentos para aliviar os sintomas e prevenir complicações.

Com relação ao Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas (CAPS AD III), julgue os itens a seguir.

O funcionamento do CAPS AD III deve ser articulado com a rede de atenção às urgências e emergências, especialmente no resgate dos usuários com necessidades relacionadas ao consumo de álcool e outras drogas.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

Com relação ao Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas (CAPS AD III), julgue os itens a seguir.

O atendimento psicossocial a crianças e adolescentes deve ser realizado nas unidades básicas de saúde, visto que o atendimento no CAPS AD III é destinado somente a adultos.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é E) ERRADO. O CAPS AD III não é destinado exclusivamente a adultos, pois também oferece atendimento especializado a crianças e adolescentes que apresentam problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas, conforme as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Portanto, a afirmação está incorreta.