Um paciente diabético, após a ingestão demasiada de bebida alcoólica, comparece no serviço de saúde com os seguintes sinais e sintomas: sudorese, tontura, fraqueza, cefaleia e confusão mental. Esses achados clínicos são compatíveis com

Um paciente diabético, após a ingestão excessiva de bebida alcoólica, apresenta um quadro clínico caracterizado por sudorese, tontura, fraqueza, cefaleia e confusão mental. Esses sinais e sintomas são típicos de uma condição específica relacionada ao metabolismo da glicose, e a análise correta desses achados é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequados.

No contexto apresentado, a hipoglicemia (alternativa B) é a resposta correta. O consumo de álcool por pacientes diabéticos pode levar a uma redução significativa nos níveis de glicose no sangue, principalmente se a ingestão ocorrer sem a ingestão adequada de alimentos. O álcool inibe a gliconeogênese hepática, processo essencial para a manutenção dos níveis glicêmicos, especialmente em períodos de jejum prolongado. Além disso, os sintomas descritos – sudorese, tontura, fraqueza, cefaleia e confusão mental – são clássicos da hipoglicemia, que ocorre quando o cérebro é privado de sua principal fonte de energia: a glicose.

As outras alternativas não se adequam ao quadro descrito. A hiperglicemia (alternativa A) geralmente se manifesta com sintomas como sede excessiva, poliúria e visão turva, não sendo compatível com o caso em questão. A cetoacidose diabética (alternativa C) e o estado hiperosmolar hiperglicêmico (alternativa D) são complicações graves da diabetes, mas envolvem níveis elevados de glicose no sangue e sintomas distintos, como desidratação severa, náuseas e respiração acelerada. Já o coma alcoólico (alternativa E) está mais relacionado à intoxicação pelo álcool e depressão do sistema nervoso central, sem a característica de alterações glicêmicas.

Portanto, o diagnóstico mais provável para o paciente descrito é a hipoglicemia, reforçando a importância do monitoramento glicêmico em diabéticos que consomem bebidas alcoólicas e a necessidade de orientação adequada para evitar complicações.