A angina pectoris é um desconforto torácico decorrente da isquemia miocárdica, que pode ser rapidamente revertida por meio da
A angina pectoris é um desconforto torácico decorrente da isquemia miocárdica, que pode ser rapidamente revertida por meio da
- A)administração de medicações, como os betabloqueadores, que reduzem a demanda de oxigênio do coração.
- B)manutenção da temperatura ambiente em 12 °C, por haver menor consumo de oxigênio perante exposição ao frio, e uso concomitante de trombolíticos.
- C)manobra de Osler, que descomprime as terminações nervosas estimuladas pelo ácido lático no tecido isquêmico, e uso de vasopressores.
- D)administração de digitálicos e realização concomitante de inspirações profundas, mudança postural e deambulação.
- E)administração de medicações, como a nitroglicerina, que aumentam a frequência cardíaca e provocam constrição nas artérias coronárias.
Resposta:
A alternativa correta é A)
A angina pectoris é uma condição clínica caracterizada por dor ou desconforto torácico, resultante da isquemia miocárdica temporária. Essa isquemia ocorre quando há um desequilíbrio entre a demanda de oxigênio pelo músculo cardíaco e o suprimento sanguíneo oferecido pelas artérias coronárias. O tratamento imediato visa aliviar os sintomas e reduzir a demanda de oxigênio do coração, garantindo assim a reversão rápida do quadro.
Entre as alternativas apresentadas, a opção A) é a correta, pois os betabloqueadores atuam reduzindo a frequência cardíaca e a contratilidade miocárdica, diminuindo assim a demanda de oxigênio pelo coração. Essa classe de medicamentos é amplamente utilizada no manejo da angina estável, pois ajuda a prevenir novos episódios de isquemia.
As demais alternativas estão incorretas pelos seguintes motivos:
- B) A manutenção da temperatura ambiente em 12 °C não é uma medida terapêutica válida, e o uso de trombolíticos está indicado apenas em casos de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.
- C) A manobra de Osler não tem relação com o tratamento da angina, e os vasopressores podem piorar a isquemia ao aumentar a resistência vascular periférica.
- D) Os digitálicos não são indicados no tratamento agudo da angina, e a deambulação pode aumentar a demanda de oxigênio, agravando o quadro.
- E) A nitroglicerina é um vasodilatador coronariano que reduz a pré-carga e a pós-carga, mas não aumenta a frequência cardíaca nem causa constrição arterial.
Portanto, o tratamento mais adequado para a angina pectoris, entre as opções apresentadas, é a administração de betabloqueadores, conforme indicado na alternativa A).
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