Questões Sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis - Enfermagem - concurso

Em um programa educativo voltado para mães, é fundamental esclarecer as principais características do diabetes tipo 2, uma condição crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Entre as opções apresentadas, a alternativa correta é a C), que afirma que o diabetes tipo 2 está frequentemente associado à hipertensão arterial e dislipidemia.

Essa associação ocorre porque o diabetes tipo 2 faz parte da síndrome metabólica, um conjunto de fatores de risco que inclui resistência à insulina, aumento da pressão arterial e alterações nos níveis de colesterol e triglicerídeos. Portanto, é comum que pacientes com diabetes tipo 2 também apresentem essas comorbidades, o que exige um manejo integrado da saúde.

As demais alternativas estão incorretas porque:

• A) O diabetes tipo 2 é mais comum em adultos e idosos, embora possa ocorrer em crianças, especialmente em casos de obesidade infantil.
• B) Diferentemente do diabetes tipo 1, o tipo 2 não é necessariamente insulinodependente, pelo menos não em seus estágios iniciais.
• D) A incidência é maior em adultos acima dos 40 anos, e não em adolescentes ou adultos jovens.
• E) O diabetes tipo 2 é significativamente mais comum do que o tipo 1, representando a maioria dos casos de diabetes no mundo.

Portanto, orientar as mães sobre a relação entre diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia é essencial para promover a prevenção e o diagnóstico precoce, contribuindo para uma melhor qualidade de vida.

Em orientação ao portador de diabetes em insulinoterapia que iniciará a contagem de carboidratos, a automonitorização da glicemia é uma ferramenta essencial para o controle metabólico. Entre as recomendações apresentadas, a alternativa correta é a D), que afirma:

"o açúcar poderá ser incluído no plano alimentar desde que o total de carboidratos seja contabilizado dentro da proposta de uma alimentação saudável."

Essa afirmação está alinhada com os princípios da contagem de carboidratos, que visa flexibilizar a dieta sem comprometer o controle glicêmico. O enfoque não está na proibição absoluta de açúcares, mas na moderação e no equilíbrio dentro de um plano nutricional adequado. A contagem de carboidratos permite que o paciente faça escolhas alimentares mais diversificadas, desde que mantenha o total de carboidratos dentro do limite estabelecido.

As outras alternativas apresentam informações incorretas ou incompletas:

• A) A automonitorização não se limita a apenas quatro perfis glicêmicos diários, podendo variar conforme a necessidade individual.
• B) Embora as fibras insolúveis tenham benefícios, seu papel no controle glicêmico é menos direto do que o das fibras solúveis.
• C) A insulina de ação lenta ou intermediária não é administrada antes das refeições, mas sim em horários fixos para fornecer basal.
• E) O peso do alimento em gramas não equivale à quantidade de carboidratos, que deve ser calculada com base em tabelas específicas.

Portanto, a resposta correta reforça a importância da educação em diabetes, destacando que o controle glicêmico pode ser alcançado com estratégias personalizadas e adaptáveis à rotina do paciente.

A cardioversão é um procedimento médico utilizado no tratamento de taquiarritmias, que são arritmias cardíacas com frequência elevada. O objetivo principal desse método é restaurar o ritmo sinusal normal do coração, garantindo um batimento cardíaco eficiente e estável.

Entre as alternativas apresentadas, a opção correta é a A), que descreve a cardioversão como um procedimento eletivo e sincronizado com a despolarização ventricular. Isso significa que o choque elétrico é aplicado em um momento específico do ciclo cardíaco, evitando a fase vulnerável da repolarização ventricular, o que poderia desencadear uma fibrilação ventricular.

As demais alternativas apresentam informações incorretas ou imprecisas sobre o procedimento:

• B) Descreve um procedimento assíncrono, que na verdade corresponde à desfibrilação, não à cardioversão.
• C) Menciona sincronização com o nó sinoatrial, o que não é correto, pois a sincronização ocorre com o complexo QRS.
• D) Apresenta uma abordagem híbrida inexistente na prática clínica.
• E) Confunde os mecanismos da cardioversão com processos celulares básicos, além de descrever incorretamente o método como assíncrono.

Portanto, a alternativa A) é a única que descreve corretamente a cardioversão como um procedimento eletivo e sincronizado com a despolarização ventricular, sendo esta a resposta adequada.

Paciente diabético do tipo I, com infecção urinária, procura o ambulatório médico com quadro inicial de cetoacidose, identificado pelas seguintes manifestações:

• A) hipoglicemia, anúria, dores na panturrilha, hematopoiese e cefaleia.
• B) disúria, cefaleia, isquemia, vômitos e hemorragia gástrica.
• C) vômitos, edema em membros inferiores, dor em flanco esquerdo e fadiga.
• D) poliúria, xeroftalmia, hipopotassemia, cianose de extremidades e náuseas.
• E) hiperglicemia, polidipsia, poliúria, visão turva, fadiga e náuseas.

O gabarito correto é E.

De acordo com as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, para um trabalhador diabético de 50 anos que apresenta cefaleia e pressão arterial elevada (150 × 110 mmHg), a conduta prioritária recomendada é:

A alternativa correta é C) iniciar o tratamento medicamentoso, mudar o estilo de vida, realizar exercícios físicos moderados e manter alimentação saudável. Essa abordagem é essencial devido ao alto risco cardiovascular associado à hipertensão não controlada em pacientes diabéticos, exigindo intervenção imediata com medicamentos e mudanças no estilo de vida.

As outras opções apresentam falhas:

• A) Postergar o tratamento medicamentoso pode ser perigoso devido aos níveis pressóricos elevados.
• B) Apenas ajustar a dieta sem iniciar medicamentos é insuficiente para esse cenário.
• D) A máscara de pressão positiva não é indicada para hipertensão sem diagnóstico de apneia.
• E) O controle glicêmico com metformina, embora importante, não substitui o tratamento anti-hipertensivo imediato.

Portanto, a conduta mais adequada é a intervenção farmacológica associada a modificações no estilo de vida desde o primeiro momento.

O diabetes tipo 2 é uma condição crônica influenciada por fatores modificáveis, como hábitos alimentares inadequados e sedentarismo. A orientação nutricional para pacientes com essa doença desempenha um papel fundamental no controle glicêmico e na prevenção de complicações. Entre as alternativas apresentadas, a opção correta é a C), que recomenda que a ingestão diária de gorduras não ultrapasse 30% do total de calorias, com no máximo um terço proveniente de ácidos graxos saturados. Essa diretriz está alinhada com as recomendações de uma dieta equilibrada, visando reduzir riscos cardiovasculares, comuns em pacientes diabéticos.

As demais alternativas apresentam equívocos: a fração de refeições (A) pode variar conforme individualidades, a proporção de carboidratos (B) geralmente fica entre 45-60%, e produtos dietéticos (D), apesar de terem redução calórica, não são isentos de impactos metabólicos. Portanto, a resposta C) é a mais adequada para o manejo nutricional do diabetes tipo 2.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma das condições de saúde mais prevalentes no mundo, sendo um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. Seu controle exige não apenas intervenção medicamentosa, mas também mudanças significativas no estilo de vida, especialmente na alimentação. Entre as recomendações dietéticas para hipertensos, a alternativa correta é a C), que orienta a escolha por alimentos com baixo teor de gordura e a redução ou eliminação do consumo de bebidas alcoólicas.

Essa opção se destaca porque está alinhada com as diretrizes médicas para o manejo da hipertensão. O consumo excessivo de gorduras, especialmente as saturadas e trans, pode contribuir para o aumento do colesterol e agravar a saúde cardiovascular. Além disso, o álcool em excesso eleva a pressão arterial e interfere na eficácia dos medicamentos anti-hipertensivos. Portanto, limitar ou abolir seu consumo é uma medida essencial.

As demais alternativas apresentam equívocos ou recomendações inadequadas:

• A) Manter a ingestão de sódio é contraproducente, pois o excesso de sódio está diretamente ligado ao aumento da pressão arterial. A preferência por laticínios desnatados é válida, mas não deve ser associada à manutenção do sódio.
• B) O consumo frequente de alimentos ricos em açúcar e gordura, como bolos e biscoitos recheados, pode levar ao ganho de peso e piorar o quadro hipertensivo.
• D) Aumentar a ingestão de sucos cítricos e carboidratos sem moderação pode resultar em excesso de calorias e açúcares, fatores que também prejudicam o controle da pressão arterial.

Assim, a alternativa C) é a única que oferece uma orientação coerente com as estratégias de prevenção e tratamento da hipertensão, reforçando a importância de uma alimentação equilibrada e hábitos saudáveis.

O diabetes é uma doença crônica que atinge milhões de brasileiros, com sua prevalência aumentando significativamente conforme a idade avança. O diagnóstico precoce e o reconhecimento dos sintomas são fundamentais para controlar a doença e evitar complicações graves, como problemas cardiovasculares, renais e neurológicos.

Entre os sintomas clássicos do diabetes, destacam-se:

• Aumento do apetite (polifagia)
• Perda involuntária de peso
• Sede exagerada (polidipsia)
• Urina excessiva (poliúria)

Esses sintomas estão relacionados à incapacidade do organismo de utilizar adequadamente a glicose, levando a alterações metabólicas. A alternativa correta, conforme o gabarito, é a D), que engloba os principais sinais da doença. É importante ressaltar que, ao identificar esses sintomas, deve-se procurar um médico para avaliação e realização de exames, como a dosagem de glicose no sangue.

Além disso, manter hábitos saudáveis, como alimentação balanceada e prática regular de atividade física, é essencial tanto para a prevenção quanto para o controle do diabetes.

Os fatores de risco não modificáveis para o aparecimento de doenças coronarianas são aqueles que não podem ser alterados por meio de mudanças no estilo de vida ou intervenções médicas. Entre esses fatores, destacam-se:

• Hereditariedade: Indivíduos com histórico familiar de doenças cardíacas apresentam maior predisposição a desenvolver problemas coronarianos.
• Sexo: Homens geralmente têm maior risco de doenças coronarianas em idades mais jovens, enquanto o risco nas mulheres aumenta após a menopausa.
• Idade: O avanço da idade está diretamente relacionado ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, devido ao desgaste natural do sistema circulatório.

As alternativas B, C, D e E apresentam fatores modificáveis (como obesidade, hipertensão e colesterol alto) ou informações incorretas (como aumento da capacidade pulmonar e hipotensão), não se enquadrando na categoria de fatores não modificáveis. Portanto, a alternativa correta é a A) hereditariedade, sexo e idade.

Trabalhador chega ao ambulatório do Tribunal, apresentando sudorese, tremores e cefaleia, referindo ser portador de diabetes tipo 1 e usuário de insulina. Nessa condição, o profissional de enfermagem deve, prioritariamente, de acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes:

• A) administrar 20 mL de glicose a 50%, por via endovenosa.
• B) oferecer meio copo de refrigerante ou de suco de fruta adoçado.
• C) verificar a glicemia capilar.
• D) administrar a dose de insulina que o trabalhador utiliza diariamente.
• E) coletar sangue e enviar imediatamente para análise laboratorial, em instituição conveniada.

O gabarito correto é C) verificar a glicemia capilar.