“A anemia pode ser determinada por diversos fatores. Cerca de 50% dos casos acontecem em função da deficiência de ferro, (…).” (Ministério da Saúde, 2013.) Sobre as causas, os fatores predisponentes e as consequências da anemia por deficiência de ferro na gestação e nos primeiros anos de vida, analise as afirmativas a seguir. I. Uma das suas consequências é o aumento da mortalidade materna e infantil. II. A alimentação inadequada e o não uso de suplemento de ferro profilático são os únicos determinantes deste problema nas gestantes. III. O clampeamento precoce do cordão umbilical é uma das suas causas ao nascimento. IV. Uma das consequências deste tipo de anemia é a alteração na resposta imunológica. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 

A anemia por deficiência de ferro é um problema de saúde pública que afeta especialmente gestantes e crianças nos primeiros anos de vida, trazendo consequências graves quando não tratada adequadamente. Conforme destacado pelo Ministério da Saúde (2013), cerca de 50% dos casos de anemia estão relacionados à carência de ferro, evidenciando a relevância desse agravo. Analisando as afirmativas apresentadas, é possível identificar quais estão corretas em relação às causas, fatores predisponentes e impactos dessa condição.

A afirmativa I está correta, pois a anemia ferropriva durante a gestação está associada ao aumento do risco de mortalidade materna e infantil. A deficiência de ferro pode levar a complicações como parto prematuro, baixo peso ao nascer e maior vulnerabilidade a infecções, fatores que contribuem para desfechos negativos.

A afirmativa II está incorreta, uma vez que a anemia em gestantes não é determinada apenas pela alimentação inadequada e pela falta de suplementação. Outros fatores, como perdas sanguíneas, parasitoses intestinais e condições que afetam a absorção de ferro, também desempenham um papel importante no desenvolvimento dessa deficiência.

A afirmativa III está correta, já que o clampeamento precoce do cordão umbilical pode contribuir para a anemia no recém-nascido. O clampeamento imediato impede a transferência plena de sangue da placenta para o bebê, reduzindo suas reservas de ferro nos primeiros meses de vida.

Por fim, a afirmativa IV também está correta, pois a deficiência de ferro compromete a função imunológica, aumentando a suscetibilidade a infecções. O ferro é essencial para a produção e atividade de células de defesa, e sua carência prejudica a resposta do organismo a agentes patogênicos.

Portanto, as afirmativas corretas são I, III e IV, correspondendo à alternativa E como gabarito. A compreensão desses fatores é fundamental para a implementação de estratégias de prevenção e tratamento, visando reduzir os impactos da anemia ferropriva em gestantes e crianças.