São anemias do tipo Normocítica, EXCETO:

O tema em questão aborda um aspecto específico das anemias normocíticas, destacando qual das opções apresentadas não se enquadra nessa classificação. Anemias normocíticas são aquelas em que os eritrócitos possuem tamanho normal (VCM entre 80-100 fL), porém há redução na quantidade de hemácias ou hemoglobina. Entre as alternativas fornecidas, a resposta correta é a C) Anemia sideroblástica, que, na verdade, é uma anemia microcítica ou macrocítica, dependendo do subtipo, e não normocítica.

Para compreender melhor, vamos analisar as demais opções:

• A) Causadas por perda de sangue: Anemias por perda sanguínea aguda são inicialmente normocíticas, pois a medula óssea ainda não teve tempo de responder com alterações no tamanho das hemácias.
• B) Anemia aplásica: Nesse caso, a produção de eritrócitos está comprometida, mas as hemácias produzidas geralmente têm tamanho normal, caracterizando uma anemia normocítica.
• D) Anemia falciforme: Apesar de ser uma doença hemolítica, os eritrócitos podem apresentar tamanho normal em muitos casos, configurando uma anemia normocítica.
• E) Secundárias a doenças crônicas: Essas anemias são tipicamente normocíticas (ou levemente microcíticas), pois a inflamação crônica interfere na utilização do ferro, sem alterar significativamente o tamanho das hemácias.

Portanto, a anemia sideroblástica (C) destaca-se como a exceção, pois envolve defeitos na síntese do heme, levando a eritrócitos com tamanho alterado (micro ou macrocíticos), o que a exclui do grupo das anemias normocíticas.