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    Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído; queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida. Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.Nesse caso clínico, insônia é um possível diagnóstico de enfermagem, da NANDA, que se comprova por meio de características definidoras, como a falta de energia, as insatisfações com o sono e a qualidade de vida diminuída.

    Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.

Nesse caso clínico, insônia é um possível diagnóstico de
enfermagem, da NANDA, que se comprova por meio de
características definidoras, como a falta de energia, as
insatisfações com o sono e a qualidade de vida diminuída.

Resposta:

A alternativa correta é C)

O caso clínico apresentado descreve um paciente com histórico de alcoolismo crônico e cirrose hepática, manifestando sintomas como icterícia, ascite, fraqueza e distúrbios do sono. Dentro do contexto da enfermagem, a NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) oferece um sistema de classificação que permite identificar diagnósticos baseados em evidências clínicas. No caso em questão, a insônia surge como um possível diagnóstico de enfermagem, fundamentado nas características definidoras relatadas pelo paciente.

O paciente apresenta queixas diretas relacionadas ao sono, como a dificuldade para dormir e a sensação de cansaço constante, que impactam sua qualidade de vida. Esses sintomas estão alinhados com as características definidoras da insônia segundo a NANDA, que incluem insatisfação com o sono, fadiga e prejuízo nas atividades diárias. Além disso, a diminuição da qualidade de vida relatada pelo paciente reforça a pertinência desse diagnóstico, uma vez que a insônia não se limita apenas à dificuldade de iniciar ou manter o sono, mas também aos seus reflexos no bem-estar geral.

Portanto, considerando os critérios da NANDA e as manifestações clínicas descritas, é correto afirmar que a insônia configura um diagnóstico de enfermagem válido para o caso. A associação entre a falta de energia, as queixas relacionadas ao sono e a redução da qualidade de vida sustenta essa conclusão, tornando a alternativa C) a resposta correta.

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