No aconselhamento aos indivíduos com sorologia positiva para sífilis deve-se informar que

No aconselhamento aos indivíduos com sorologia positiva para sífilis, é fundamental transmitir informações precisas sobre a doença, suas características e formas de transmissão. A alternativa correta, conforme o gabarito, é a letra A, que descreve a sífilis como uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica, transmitida sexualmente e verticalmente (da mãe para o feto).

A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e, se não tratada adequadamente, pode evoluir para estágios mais graves, afetando diversos órgãos e sistemas. Sua transmissão ocorre principalmente por relações sexuais desprotegidas, mas também pode acontecer durante a gestação ou parto, configurando a transmissão vertical.

As demais alternativas apresentam informações incorretas ou imprecisas:

• B) A transmissão por aleitamento materno não é uma via comum da sífilis, embora lesões mamárias ativas possam, em casos raros, representar risco.
• C) A barreira placentária não impede a passagem do Treponema pallidum, permitindo a infecção fetal em qualquer fase da gestação.
• D) A miocardiopatia chagásica está associada à doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi, e não à sífilis.
• E) A transmissão vertical pode ocorrer em qualquer trimestre da gestação, não sendo restrita ao primeiro.

Portanto, o esclarecimento sobre a natureza sistêmica, crônica e as vias de transmissão da sífilis é essencial para promover a adesão ao tratamento, a prevenção de complicações e a interrupção da cadeia de transmissão.