Questões Sobre Fisiologia do Sistema Cardiovascular - Enfermagem - concurso

A terminologia empregada para designar as variações da pressão arterial é de extrema importância para a identificação do quadro apresentado pelo paciente. Nesse sentido, é correto afirmar que, quando as pressões sistólicas e diastólicas estão muito próximas, denomina-se pressão convergente. Esse fenômeno ocorre quando há uma redução significativa na diferença entre os valores da pressão arterial máxima (sistólica) e mínima (diastólica), indicando possíveis alterações hemodinâmicas ou condições clínicas específicas.

A alternativa correta para a questão apresentada é a letra B) pressão convergente, pois este termo descreve adequadamente a situação em que as pressões sistólica e diastólica apresentam valores próximos entre si. As demais opções não correspondem ao conceito descrito: pressão divergente (A) refere-se ao oposto desse cenário; pressão de pulso (C) representa a diferença entre as duas pressões; hipertensão (D) e hipotensão (E) são diagnósticos relacionados a níveis elevados ou baixos da pressão arterial, respectivamente, mas não à proximidade entre os valores sistólico e diastólico.

Portanto, o conhecimento preciso da terminologia médica é essencial para a avaliação correta do estado hemodinâmico do paciente, permitindo intervenções adequadas e melhor direcionamento terapêutico.

O metabolismo tecidual desempenha um papel fundamental na regulação da hemodinâmica, influenciando diretamente a perfusão sanguínea nos tecidos. Sob condições normais, pequenas variações no metabolismo local desencadeiam ajustes na microcirculação por meio da constrição ou dilatação dos vasos sanguíneos. Esse mecanismo assegura que o fluxo sanguíneo seja adequado às demandas metabólicas de cada região.

Quando há um aumento generalizado da taxa metabólica, como durante exercícios físicos ou estados febris, ocorre uma vasodilatação difusa nos tecidos. Essa resposta reduz a resistência vascular sistêmica, facilitando um maior fluxo sanguíneo para suprir as necessidades energéticas. No entanto, essa vasodilatação generalizada pode levar a uma queda na pressão arterial, conforme descrito na alternativa A, que é a correta.

As outras alternativas apresentam imprecisões. A alternativa B menciona uma resposta mediada por acetilcolina, o que não reflete o mecanismo primário de ajuste vascular em resposta ao metabolismo. Já a alternativa C sugere que o aumento da taxa metabólica reduz a perfusão, o que é contrário ao esperado, pois a vasodilatação ocorre justamente para aumentar o suprimento de oxigênio e nutrientes. Portanto, a única afirmação correta é a de que a vasodilatação generalizada pode resultar em hipotensão arterial.

A Fase 2 do potencial de ação cardíaco, também conhecida como fase do platô, é um período crucial para a contração do coração. Durante essa etapa, ocorre um equilíbrio entre a entrada de íons cálcio (Ca²⁺) e a saída de íons potássio (K⁺), mantendo o potencial de membrana relativamente estável por um tempo prolongado.

A alternativa correta é a A), pois descreve com precisão o fenômeno característico da Fase 2. Nesse momento, a repolarização torna-se mais lenta devido à entrada de cálcio através dos canais de cálcio tipo L, que se abrem em resposta à despolarização inicial. Esse influxo de cálcio não apenas sustenta o platô do potencial de ação, mas também desencadeia a liberação adicional de cálcio do retículo sarcoplasmático, essencial para o mecanismo de contração muscular cardíaca.

As demais alternativas estão incorretas: a B) descreve a Fase 3 (repolarização rápida), enquanto a C) contém um erro conceitual, pois o potássio sai da célula (não para o espaço intracelular) durante a repolarização. A Fase 2 representa justamente o oposto de uma repolarização precoce, sendo um momento de estabilização elétrica que permite a duração prolongada do potencial de ação cardíaco - característica única do miocárdio em comparação com outros tecidos excitáveis.

O controle de sinais vitais em terapia intensiva é uma das atividades mais críticas para a equipe médica, exigindo conhecimento aprofundado dos sistemas fisiológicos envolvidos na manutenção da homeostase. Entre esses sistemas, o Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) destaca-se como um dos principais mecanismos reguladores da pressão arterial e do equilíbrio hidroeletrolítico.

O SRAA é fundamental na fisiologia humana, atuando como um eixo hormonal que responde a alterações na pressão arterial média, especialmente em situações de hipotensão. Sua principal função é regular o volume sanguíneo através da retenção de sódio e água nos rins, um processo mediado pelo hormônio aldosterona. Essa característica o diferencia de outros sistemas de controle, como o reflexo barorreceptor, que atua de forma mais rápida através de mecanismos neurais.

Quando ocorre uma redução na pressão arterial média, o SRAA é ativado de forma sequencial: a renina é liberada pelos rins, convertendo o angiotensinogênio em angiotensina I, que por sua vez é transformada em angiotensina II. Esta substância potente provoca vasoconstrição e estimula a liberação de aldosterona, promovendo a restauração da pressão arterial aos níveis normais.

Entre as alternativas apresentadas, a opção A) Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona é a única que corresponde perfeitamente às características descritas. Os demais sistemas listados - glucagon (metabolismo glicêmico), homeostase (conceito geral), límbico (emoções) e taxa de filtração glomerular (função renal) - não desempenham o papel específico de regulação pressórica descrito no enunciado.

O conhecimento detalhado do SRAA é essencial para profissionais de terapia intensiva, pois sua desregulação está associada a diversas patologias críticas, como choque circulatório, insuficiência cardíaca e hipertensão arterial. Além disso, muitos fármacos utilizados em UTIs atuam especificamente neste sistema, reforçando sua importância clínica.

O sistema cardiovascular humano é essencial para o transporte de nutrientes, oxigênio e hormônios pelo corpo, além de auxiliar na regulação da temperatura e na resposta a situações de estresse. Analisando as alternativas apresentadas, a opção correta é a A), que afirma que um indivíduo em situação de estresse normalmente apresenta elevação da frequência cardíaca e da pressão arterial devido à liberação de adrenalina pelas glândulas suprarrenais.

A adrenalina, também conhecida como epinefrina, é um hormônio que prepara o corpo para situações de "luta ou fuga", aumentando a frequência cardíaca e a pressão arterial para melhorar o fluxo sanguíneo aos músculos e órgãos vitais. Essa resposta é fundamental em momentos de estresse agudo.

As demais alternativas estão incorretas por diferentes motivos:

• B) Durante exercícios físicos, tanto a frequência cardíaca quanto a pressão arterial aumentam para suprir a demanda energética dos músculos.
• C) Durante o sono, a frequência cardíaca diminui, mas isso não está diretamente relacionado a um aumento de nutrientes e oxigênio nos órgãos, e sim a um estado de repouso metabólico.
• D) A pressão sanguínea sofre variações significativas durante e após o esforço físico, assim como a frequência cardíaca.
• E) A pressão sanguínea é maior nas artérias (especialmente nas grandes artérias próximas ao coração) e diminui progressivamente nas veias, onde a pressão é mais baixa.

Portanto, a alternativa A) é a única que descreve corretamente uma resposta fisiológica do sistema cardiovascular humano.

O sistema cardiovascular desempenha um papel vital no organismo, garantindo o transporte de oxigênio, nutrientes e outras substâncias essenciais para todas as células do corpo. Analisando as alternativas apresentadas, é possível identificar a afirmação correta com base no funcionamento desse sistema.

Analisando cada alternativa:

• A) Incorreta: O coração recebe tanto sangue venoso (rico em CO₂) quanto arterial (rico em O₂). O sangue venoso chega pelo átrio direito, enquanto o arterial chega pelo átrio esquerdo.
• B) Correta: As veias pulmonares transportam sangue oxigenado (arterial) dos pulmões de volta ao coração, especificamente para o átrio esquerdo. Essa é a única exceção em que veias carregam sangue arterial.
• C) Incorreta: O lado esquerdo do coração bombeia sangue arterial, enquanto o direito bombeia sangue venoso. Essa separação é fundamental para a circulação pulmonar e sistêmica.
• D) Incorreta: As artérias pulmonares transportam sangue venoso (pobre em O₂ e rico em CO₂) do coração para os pulmões. Assim como as veias pulmonares, são uma exceção, pois artérias geralmente carregam sangue arterial.
• E) Incorreta: Hematose é o processo contrário: a transformação de sangue venoso em arterial, que ocorre nos alvéolos pulmonares durante a troca gasosa.

Portanto, a alternativa B é a única correta, pois descreve com precisão a função das veias pulmonares no sistema cardiovascular.

A anatomia e fisiologia cardíaca são fundamentais para compreender o funcionamento do coração e seu sistema de condução elétrica. As três afirmativas apresentadas demonstram aspectos essenciais desse processo, todas estando corretas.

A afirmativa I descreve com precisão o sistema de condução intrínseco do coração, destacando o papel do nó sinusal como marca-passo natural, responsável por gerar os impulsos elétricos que iniciam o batimento cardíaco. Sua localização no átrio direito, próximo à veia cava superior, e sua função de originar todos os estímulos estão corretamente apresentadas.

A afirmativa II complementa o processo, explicando como o impulso se propaga pelo nó atrioventricular, feixe de His e fibras de Purkinje, permitindo a contração coordenada dos ventrículos. Essa sequência de condução é essencial para o bombeamento eficiente do sangue.

Por fim, a afirmativa III aborda corretamente as influências externas no ritmo cardíaco, como temperatura e eletrólitos (cálcio e potássio), que podem alterar a frequência e força das contrações. Essa informação é particularmente relevante para a prática clínica, reforçando a importância do equilíbrio eletrolítico.

Portanto, todas as afirmativas (I, II e III) estão corretas, sendo a alternativa D) a resposta adequada. O conhecimento desses mecanismos é crucial tanto para a compreensão fisiológica quanto para intervenções médicas relacionadas à função cardíaca.

O estudo das células sanguíneas é fundamental para compreender o funcionamento do sistema circulatório e suas diversas funções no organismo humano. Entre as alternativas apresentadas, a correta é a letra D, que aborda a maturação dos linfócitos, um tema essencial na imunologia.

Os linfócitos são células do sistema imunológico que desempenham um papel crucial na defesa do organismo. Conforme indicado na alternativa D, eles completam sua maturação principalmente nos linfonodos, no tecido linfóide do intestino e no baço após a exposição a um antígeno específico. Esse processo é vital para a resposta imune adaptativa, permitindo que o corpo reconheça e combata patógenos de maneira eficiente.

As demais alternativas apresentam informações incorretas ou imprecisas. Por exemplo, a alternativa A menciona a hemoglobina como uma célula sanguínea, quando na verdade ela é uma proteína presente nos eritrócitos. A alternativa B, embora parcialmente correta ao descrever os leucócitos como protetores contra infecções, comete um erro ao incluir os linfócitos como um subtipo de granulócitos. Já a alternativa C classifica erroneamente os macrófagos como granulócitos, quando na verdade são células do sistema fagocitário mononuclear. Por fim, a alternativa E apresenta um tempo de vida médio das plaquetas que está fora da faixa normalmente aceita, que é de 7 a 10 dias.

Portanto, a alternativa D é a única que apresenta informações completamente corretas sobre as células sanguíneas, destacando um aspecto importante do sistema imunológico e do processo de maturação dos linfócitos.

O sistema linfático desempenha um papel fundamental no organismo humano, conforme destacado por TORTORA. Suas funções abrangem processos essenciais para a manutenção da homeostase e da defesa do corpo. Entre as principais atribuições desse sistema, estão a drenagem do fluido intersticial (I), o transporte de lipídios e vitaminas lipossolúveis (II) e a proteção contra invasões de agentes patogênicos (III).

A primeira função, a drenagem do fluido intersticial, é crucial para evitar o acúmulo excessivo de líquidos nos tecidos, garantindo o equilíbrio fisiológico. Já o transporte de lipídios e vitaminas lipossolúveis ocorre por meio dos vasos linfáticos, que absorvem essas substâncias no intestino e as distribuem para a corrente sanguínea. Por fim, a proteção contra invasões é realizada pelos linfonodos e outras estruturas linfoides, que abrigam células de defesa capazes de identificar e combater microrganismos nocivos.

Diante dessas informações, fica evidente que todos os itens apresentados (I, II e III) estão corretos, conforme indicado pela alternativa D). O sistema linfático, portanto, atua de maneira integrada, contribuindo para a saúde e o bom funcionamento do corpo humano.