Questões Sobre Fisiologia do Sistema Cardiovascular - Enfermagem - concurso

O coração humano é um órgão vital que desempenha um papel central na circulação sanguínea, dividindo-se em quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. O lado esquerdo do coração, formado pelo átrio esquerdo e pelo ventrículo esquerdo, é responsável por bombear sangue oxigenado para o corpo. Essa função é essencial para manter os tecidos e órgãos supridos com oxigênio e nutrientes.

Analisando as alternativas apresentadas:

• A) Esta é a afirmação correta. O sangue oxigenado, proveniente dos pulmões, chega ao átrio esquerdo através das veias pulmonares. Em seguida, passa para o ventrículo esquerdo, que o bombeia para o resto do corpo por meio da artéria aorta, a maior artéria do organismo.
• B) Incorreta. O sangue do lado esquerdo não é desoxigenado, e a artéria pulmonar está associada ao lado direito do coração, que conduz sangue venoso para os pulmões.
• C) Incorreta. O sangue venoso (desoxigenado) é tratado pelo lado direito do coração, não pelo esquerdo.
• D) Incorreta. Embora o sangue do lado esquerdo seja arterial (oxigenado), ele não vai para os pulmões, mas sim para o corpo através da aorta.
• E) Incorreta. A circulação pulmonar refere-se ao trajeto do sangue para os pulmões, função do lado direito do coração, não do esquerdo.

Portanto, a alternativa A está correta, pois descreve com precisão o papel do lado esquerdo do coração: receber sangue oxigenado e distribuí-lo para o organismo através da artéria aorta.

A força elástica exercida pelas paredes arteriais sobre seu conteúdo sanguíneo é a definição de:

• A) a pressão arterial.
• B) a pressão atrial direita.
• C) o débito cardíaco.
• D) a pressão hidrostática.
• E) a frequência cardíaca.

O gabarito correto é A).

Sobre a assistência de enfermagem no cuidado ao paciente com infarto agudo do miocárdio, a assertiva apresentada está correta. Os sintomas descritos são característicos dessa condição clínica e fundamentais para o reconhecimento precoce e intervenção adequada pela equipe de enfermagem.

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma emergência médica que exige atenção imediata. A dor torácica típica, descrita como pressão, aperto ou desconforto subesternal, é o sintoma mais comum. Como mencionado, essa dor pode irradiar para diversas áreas, incluindo braços, mandíbula, ombros ou epigástrio. Além disso, sintomas associados como dispneia, sudorese, náuseas e vômitos são frequentemente presentes.

Para a equipe de enfermagem, o reconhecimento desses sinais e sintomas é crucial, pois permite:

• Ativação rápida do protocolo de IAM
• Administração precoce de medicamentos como AAS e nitratos
• Preparação para possíveis complicações
• Monitorização contínua do paciente

Portanto, a assertiva está correta (C) CERTO, pois descreve adequadamente o quadro clínico apresentado por pacientes com infarto agudo do miocárdio. O conhecimento desses sinais e sintomas pela equipe de enfermagem é essencial para proporcionar um cuidado eficaz e oportuno, contribuindo para melhores desfechos para o paciente.

O infarto do miocárdio, também conhecido como ataque cardíaco, é uma condição grave que ocorre quando há uma interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco, resultando na morte do tecido afetado. O item apresentado contém um erro conceitual ao mencionar que o infarto do miocárdio envolve áreas "coronarianas e renais". Na verdade, o infarto do miocárdio está relacionado exclusivamente ao coração, mais especificamente ao bloqueio do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, que são responsáveis por irrigar o músculo cardíaco. Os rins não estão diretamente envolvidos nesse processo, embora complicações sistêmicas possam afetar outros órgãos.

Portanto, a afirmação está ERRADA, pois descreve incorretamente a localização e o mecanismo do infarto do miocárdio. O gabarito correto é E) ERRADO, já que a inclusão de áreas renais na definição é um equívoco.

De acordo com Woods (2005), as arritmias cardíacas são distúrbios que surgem devido a anomalias na formação ou condução dos impulsos elétricos do coração, ou mesmo pela combinação desses dois fatores. Entre os diversos tipos de arritmias, uma em específico se destaca por apresentar características bem definidas: frequência atrial elevada (entre 120 e 250 batimentos por minuto), ritmo regular, ondas P ectópicas, intervalo PR alterado (mais curto ou mais longo que o normal) e condução geralmente normal pelo nó atrioventricular (AV) e nos ventrículos.

Essa descrição corresponde à taquicardia atrial paroxística, que é a alternativa correta (D) entre as opções apresentadas. As outras alternativas, como marcapasso atrial migratório, taquicardia multifocal atrial, flutter atrial e fibrilação atrial, não se encaixam perfeitamente nas características mencionadas.

A taquicardia atrial paroxística é um tipo de arritmia que se inicia e termina abruptamente, muitas vezes sem causa aparente, e pode ser desencadeada por estímulos elétricos anormais nos átrios. Seu tratamento depende da gravidade dos sintomas e pode incluir desde medidas farmacológicas até procedimentos como a ablação por cateter.

Segundo Woods (2005), certos marcadores séricos se elevam no paciente após um infarto agudo do miocárdio. O marcador que se eleva de 6 a 8 horas após o início da isquemia denomina-se:

• A) CK.
• B) Desidrogenase látea.
• C) Mioglobina.
• D) CK MB.
• E) Troponina.

O gabarito correto é E) Troponina.

Com relação ao ciclo cardíaco, a pré-carga refere-se à:

• A) pressão que o sangue exerce quando levado aos pulmões para captar oxigênio e liberar gás carbônico ao início da sístole.
• B) força de estiramento passivo exercida no músculo ventricular ao final da diástole pela quantidade de sangue na câmara cardíaca.
• C) pressão para transportar o oxigênio e outros nutrientes para as células do corpo.
• D) pressão que os músculos ventriculares devem produzir para superar a pressão mais elevada na aorta.
• E) condução do impulso elétrico por toda a rede de células musculares do coração.

O gabarito correto é B).

Na monitorização cardíaca, a representação gráfica das ondas P, Q, R, S e T é um elemento fundamental para a compreensão do funcionamento do coração. Essas ondas, registradas por meio do eletrocardiograma (ECG), refletem a atividade elétrica do órgão, desde a despolarização dos átrios até a repolarização dos ventrículos.

A alternativa correta para a questão apresentada é a letra B) elétrica, pois o ECG capta os impulsos elétricos que coordenam os batimentos cardíacos. As outras opções estão incorretas por não representarem o fenômeno registrado:

• A) Cinestésica: Relacionada ao movimento, não à atividade elétrica.
• C) Metabólica: Refere-se a processos químicos, não elétricos.
• D) Mecânica: Envolve contração muscular, não o impulso elétrico.
• E) Metanogênica: Processo biológico irrelevante para o ECG.

Portanto, a análise das ondas do ECG permite diagnosticar arritmias, isquemias e outras condições cardíacas justamente por monitorar a atividade elétrica do coração.

Analise as alternativas e assinale a CORRETA em relação à função cardíaca:

• A) O coração recebe sangue venoso proveniente de todo o organismo através das artérias pulmonares.
• B) O coração recebe sangue venoso proveniente de todo o organismo através das veias cavas superior e inferior.
• C) O sangue chega aos pulmões através da artéria aorta.
• D) O sangue é impulsionado à circulação sistêmica pela veia cava.
• E) No lado direito do coração existe a válvula chamada bicúspide.

O gabarito correto é B), pois as veias cavas superior e inferior são responsáveis por transportar o sangue venoso (rico em gás carbônico) de volta ao coração, especificamente para o átrio direito. As outras alternativas estão incorretas: as artérias pulmonares transportam sangue venoso do coração para os pulmões (A), a artéria aorta leva sangue arterial para o corpo (C), a veia cava não impulsiona sangue (D), e a válvula bicúspide está no lado esquerdo do coração (E).

A tríade de Beck é um conjunto clínico de sinais que apontam para uma condição grave e potencialmente fatal: o tamponamento cardíaco. Essa tríade inclui bulhas cardíacas abafadas, turgência jugular e hipotensão arterial, sendo um achado clássico em situações de compressão cardíaca devido ao acúmulo de líquido no pericárdio.

O tamponamento cardíaco ocorre quando há um aumento rápido ou significativo do volume de líquido no espaço pericárdico, comprometendo o enchimento ventricular e reduzindo o débito cardíaco. Isso explica a presença dos três componentes da tríade:

• Bulhas cardíacas abafadas devido ao amortecimento causado pelo líquido pericárdico
• Turgência jugular como resultado do comprometimento do retorno venoso
• Hipotensão arterial pela diminuição do débito cardíaco

Entre as alternativas apresentadas, a opção B) tamponamento cardíaco é a única que corresponde corretamente à tríade de Beck. As outras opções não se encaixam:

• A) Hemorragia digestiva alta não apresenta essa tríade característica
• C) Concussão cerebral manifesta-se principalmente com alterações neurológicas
• D) Amaurose bilateral é uma perda visual sem relação com os sinais descritos
• E) Síndrome da Angústia Respiratória Aguda apresenta principalmente dificuldade respiratória e hipoxemia

Portanto, o reconhecimento da tríade de Beck é crucial para o diagnóstico rápido do tamponamento cardíaco, condição que requer intervenção imediata para evitar desfechos fatais.