Questões Sobre Fisiologia do Sistema Cardiovascular - Enfermagem - concurso

O volume sistólico é um dos parâmetros fundamentais para avaliar a função cardíaca, representando a quantidade de sangue ejetada pelo coração a cada batimento. Em condições normais e em repouso, o valor médio do volume sistólico em um adulto saudável é de aproximadamente 70 ml por batimento. Esse valor pode variar de acordo com fatores como nível de atividade física, idade e condições de saúde, mas a alternativa que preenche corretamente a lacuna no enunciado é a letra C) 70 ml.

O coração humano é uma bomba eficiente, e o volume sistólico é um dos indicadores dessa eficiência. Quando o volume sistólico está dentro da faixa normal, como os 70 ml mencionados, isso reflete um bom desempenho cardíaco. Valores significativamente abaixo ou acima podem indicar problemas de saúde, como insuficiência cardíaca ou condições hiperdinâmicas. Portanto, compreender esse conceito é essencial tanto para profissionais da saúde quanto para estudantes da área médica.

No estudo da anatomia e fisiologia humanas, é fundamental compreender corretamente as funções das estruturas do sistema cardiovascular. O item em questão afirma que "a aorta conduz o sangue desoxigenado do corpo ao coração", o que está incorreto.

A aorta é a principal artéria do corpo humano, responsável por transportar sangue oxigenado do coração (ventrículo esquerdo) para todo o organismo. O sangue desoxigenado retorna ao coração através das veias cavas (superior e inferior), que o conduzem ao átrio direito. Portanto, a afirmação contém um erro anatômico-fisiológico ao inverter a função da aorta.

Dessa forma, o gabarito correto é E) ERRADO, pois a aorta transporta sangue oxigenado do coração para o corpo, e não sangue desoxigenado do corpo para o coração.

A dispersão da droga pelo organismo, do espaço intravascular para o extravascular, é chamada de:

• A) biotransformação.
• B) distribuição.
• C) metabolismo.
• D) absorção.

O gabarito correto é B) distribuição.

Com respeito à história da hemodinâmica, o primeiro relato de realização de coronariografia seletiva em humano de fato ocorreu no século passado, nos Estados Unidos da América. Esse marco histórico foi um avanço significativo para a medicina, embora, na época, houvesse grande preocupação quanto aos riscos envolvidos, especialmente a crença de que a injeção direta de contraste em uma artéria coronária poderia desencadear uma arritmia fatal no paciente.

A afirmação apresentada está correta, pois reflete um momento crucial no desenvolvimento das técnicas de diagnóstico por imagem em cardiologia. A coronariografia seletiva representou um passo importante para o entendimento e tratamento das doenças coronarianas, apesar dos temores iniciais relacionados à sua segurança. Portanto, a alternativa C) CERTO é a resposta adequada para o item em questão.

O controle da pressão arterial é fundamental para a prevenção e diagnóstico de doenças cardiovasculares. A classificação dos valores pressóricos em normotensão, pressão limítrofe e hipertensão arterial sistêmica (HAS) segue critérios estabelecidos por diretrizes médicas. Conforme o gabarito indicado, a alternativa correta é a A, que apresenta os seguintes parâmetros:

• Normotensos: Pressão Arterial Sistólica (PAS) menor que 130 mmHg e Pressão Arterial Diastólica (PAD) menor que 85 mmHg.
• Pressão limítrofe: PAS entre 130–139 mmHg e PAD entre 85–89 mmHg.
• Hipertensão arterial sistêmica (estágio 1): PAS entre 140–159 mmHg e PAD entre 90–99 mmHg.

Esses valores estão alinhados com as recomendações de organizações como a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), que utiliza tais faixas para identificar pacientes com risco cardiovascular aumentado. A alternativa A é a única que corresponde corretamente a essa classificação, enquanto as demais apresentam valores inconsistentes ou fora do padrão estabelecido.

Portanto, o reconhecimento desses parâmetros é essencial para um diagnóstico preciso e intervenção precoce, reduzindo complicações como infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e danos renais. A escolha da alternativa correta reforça a importância do conhecimento técnico na avaliação clínica da pressão arterial.

O pulso é uma manifestação palpável da circulação sanguínea, perceptível em diversas regiões do corpo humano. Sua verificação é essencial para avaliações clínicas e diagnósticos médicos, pois oferece informações sobre a frequência cardíaca, ritmo e força do fluxo sanguíneo. No entanto, é crucial identificar corretamente os locais anatômicos onde cada tipo de pulso pode ser aferido, evitando equívocos que possam comprometer a precisão do exame físico.

Entre as alternativas apresentadas, a opção E) destaca-se como incorreta, pois descreve uma localização anatômica equivocada para o pulso braquial. O pulso braquial, na realidade, é verificado na face anterior do cotovelo, na depressão medial ao tendão do bíceps braquial, e não no sulco entre os músculos semigendinoso, semimembranoso e bíceps crural, como mencionado. Essa região descrita na alternativa refere-se a estruturas da coxa, não correspondendo à anatomia do braço.

As demais alternativas apresentam descrições corretas dos locais de verificação dos pulsos: A) o pulso femoral é palpado abaixo do ligamento inguinal; B) o pulso radial é identificado no lado radial do punho; C) o pulso apical é auscultado no quarto ou quinto espaço intercostal esquerdo; e D) o pulso carotídeo é sentido ao longo da borda medial do músculo esternocleidomastóideo. Portanto, o conhecimento preciso da anatomia humana é fundamental para a prática clínica adequada.

O tratamento da dissecção aórtica, condição grave que ocorre quando há laceração da camada íntima ou degeneração da camada média da aorta comprometida por aterosclerose, requer uma abordagem imediata e precisa. O objetivo principal é evitar a progressão da dissecção e reduzir o risco de ruptura da aorta, o que pode ser fatal.

A estratégia terapêutica correta envolve a diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial, seguida de intervenção cirúrgica quando necessário. A redução da frequência cardíaca diminui a força de cisalhamento sobre a parede aórtica, enquanto o controle da pressão arterial reduz o estresse na parede do vaso. Essas medidas são essenciais para estabilizar o paciente antes da cirurgia, que é frequentemente necessária para reparar a aorta danificada, especialmente em casos de dissecção tipo A (envolvendo a aorta ascendente).

Portanto, a alternativa correta é a A) Diminuição da Frequência cardíaca e diminuição da Pressão arterial e cirurgia, pois reflete o protocolo estabelecido para o manejo dessa emergência vascular. As outras opções apresentam combinações incorretas de manipulação hemodinâmica que poderiam agravar o quadro.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial. Considerada um dos principais problemas de saúde pública no mundo, a HAS está associada a altas taxas de morbimortalidade por doenças cardiovasculares e renais. Diante das alternativas apresentadas, a afirmação incorreta é a letra B, que sugere que a hipertensão é majoritariamente sintomática e possui alta adesão ao tratamento. Na realidade, a HAS é uma doença silenciosa na maioria dos casos, o que dificulta a conscientização do paciente sobre sua gravidade e, consequentemente, reduz a adesão terapêutica.

As demais alternativas apresentam informações corretas sobre a HAS. A alternativa A destaca seu papel como principal fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. A alternativa C reforça seu impacto na mortalidade por AVC, doença arterial coronariana e insuficiência renal. Já a alternativa D define corretamente os valores pressóricos para diagnóstico, enquanto a alternativa E descreve com precisão os parâmetros da MAPA, um método importante para avaliação da pressão arterial em condições habituais.

Portanto, a incorreção da alternativa B reside justamente no equívoco sobre o caráter sintomático da hipertensão e sua relação com a adesão ao tratamento. A assintomaticidade da HAS é um desafio para o controle adequado da doença, exigindo estratégias de educação em saúde e acompanhamento contínuo para melhorar a conscientização e o engajamento dos pacientes.

O texto apresentado traz uma citação de Lima (2010), que descreve um fenômeno fisiológico relacionado ao sistema cardiovascular. Segundo o autor, trata-se da "contração e expansão de uma artéria, correspondendo aos batimentos cardíacos". Essa definição é fundamental para compreender um conceito básico da medicina e da fisiologia humana.

Analisando as alternativas fornecidas, podemos fazer as seguintes considerações:

• A) Pressão divergente - Não corresponde à definição, pois este termo não é utilizado na fisiologia cardiovascular.
• B) Respiração - Embora seja um processo vital, refere-se ao sistema respiratório, não ao cardiovascular.
• C) Pressão arterial média - Representa uma medida hemodinâmica, mas não descreve o fenômeno de contração e expansão arterial.
• D) Pulso - Corresponde exatamente à definição apresentada, sendo a percepção tátil da expansão e contração arterial sincronizada com os batimentos cardíacos.
• E) Pressão convergente - Assim como a alternativa A, não representa um termo reconhecido na fisiologia cardiovascular.

Portanto, conforme indicado no gabarito, a alternativa correta é D) Pulso, pois esta é a única que se alinha perfeitamente com a definição fornecida no texto. O pulso arterial é de fato a manifestação palpável do ciclo cardíaco nas artérias periféricas, um importante sinal vital na avaliação clínica.

O coração humano é um órgão complexo e vital, dividido em duas bombas distintas: o coração direito e o coração esquerdo. Embora trabalhem em sincronia, cada lado possui características estruturais e funcionais específicas que influenciam diretamente as variáveis hemodinâmicas. Compreender essas diferenças é essencial para o estudo da fisiologia cardiovascular.

O coração direito é responsável por receber sangue desoxigenado proveniente do corpo, através das veias cavas, e bombeá-lo para os pulmões, onde ocorre a oxigenação. Esse lado do coração opera em um sistema de baixas pressões, pois precisa apenas enviar o sangue para a circulação pulmonar, que é relativamente curta e de menor resistência vascular. Além disso, o coração direito atua como uma bomba de volume (Pré-Carga), priorizando o enchimento e a capacidade de adaptação a variações no retorno venoso.

Já o coração esquerdo recebe sangue oxigenado dos pulmões e o bombeia para todo o organismo através da aorta. Esse lado opera sob altas pressões, pois precisa vencer a resistência vascular sistêmica e garantir a distribuição eficiente do sangue para todos os tecidos. Por isso, o coração esquerdo é considerado uma bomba de pressão (Pós-Carga), sendo mais musculoso e adaptado para gerar força contra uma carga hemodinâmica elevada.

A associação correta entre as colunas apresentadas no exercício é a alternativa E) I – II – I – II – II – I, que reflete com precisão as características específicas de cada lado do coração. Essa distinção é fundamental para entender como o sistema cardiovascular mantém o equilíbrio entre o transporte de oxigênio e a regulação da pressão arterial.