Questões Sobre Fisiologia do Sistema Nervoso - Enfermagem - concurso

O sistema elétrico cardíaco é responsável por coordenar os batimentos do coração, garantindo sua função de bombeamento eficiente. Esse sistema é composto por células especializadas que geram e conduzem impulsos elétricos de forma sequencial, iniciando no átrio e propagando-se até os ventrículos.

A sequência correta de condução do estímulo elétrico começa no nó sinusal, localizado no átrio direito, que funciona como o marca-passo natural do coração. Em seguida, o impulso se propaga pelos feixes internodais até alcançar o nó atrioventricular, que retarda ligeiramente a condução para permitir o enchimento completo dos ventrículos.

Após passar pelo nó atrioventricular, o estímulo segue pelo feixe de His, que se divide em ramos direito e esquerdo, distribuindo-se finalmente pelas fibras de Purkinje nos ventrículos, garantindo uma contração ventricular sincronizada e eficaz.

Portanto, a alternativa correta é a B), que apresenta exatamente esta sequência fisiológica: nó sinusal → feixes internodais → nó atrioventricular → feixe de His → ramos direito e esquerdo → fibras de Purkinje. As outras alternativas contêm erros anatômicos ou sequências incorretas, como a inclusão de válvulas cardíacas no caminho de condução elétrica ou a inversão na ordem das estruturas condutoras.

Análise das Afirmativas Apresentadas

Ao analisar as três afirmativas, é possível identificar que nenhuma delas está completamente correta. A primeira afirmativa afirma que apenas o enfermeiro da Equipe de Atenção Básica pode participar do mapeamento da área de atuação da equipe, o que é incorreto, pois esse processo deve ser colaborativo e envolver outros profissionais da saúde.

A segunda afirmativa menciona que o sistema nervoso e as glândulas endócrinas são os principais mecanismos de comunicação do corpo humano, regulando sistemas orgânicos através de sinais mecânicos. Embora a primeira parte esteja correta, a referência a "sinais mecânicos" é imprecisa, pois esses sistemas atuam principalmente por meio de sinais químicos e elétricos.

A terceira afirmativa trata da educação do paciente com asma, destacando sua importância, mas comete um erro ao sugerir que aspectos culturais e conhecimento da doença não devem ser considerados, contradizendo as práticas atuais de saúde, que valorizam uma abordagem holística e personalizada.

Portanto, a alternativa correta é a letra A) Nenhuma afirmativa está correta, já que todas apresentam incorreções em seus conteúdos.

Leia as afirmativas a seguir:

I. As principais características da asma são a dificuldade de respirar, o chiado e o aperto no peito, a respiração curta e rápida. Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã ou em resposta à prática de exercícios físicos, à exposição a alérgenos, à poluição ambiental e às mudanças climáticas.

II. O sistema nervoso comunica-se através de sinais elétricos chamados impulsos nervosos, que transmitem a informação rapidamente e, geralmente, realizam efeitos de curta duração.

III. A função das mitocôndrias é, exclusivamente, impedir a respiração celular.

Marque a alternativa CORRETA:

• A) Nenhuma afirmativa está correta.
• B) Está correta a afirmativa I, apenas.
• C) Está correta a afirmativa II, apenas.
• D) Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
• E) Todas as afirmativas estão corretas.

O gabarito correto é D).

A Pressão Intracraniana (PIC) é um parâmetro fisiológico essencial para o funcionamento adequado do sistema nervoso central. Ela representa a pressão exercida dentro da cavidade craniana, que abriga o tecido cerebral, o líquido cefalorraquidiano e o sangue circulante. Esses componentes estão em equilíbrio dinâmico, conhecido como Doutrina de Monro-Kellie, que estabelece que o crânio, sendo uma estrutura rígida, mantém um volume constante. Qualquer aumento em um desses elementos deve ser compensado pela redução de outro para evitar elevações perigosas da PIC.

Em condições normais, a PIC varia entre 5 e 15 mmHg, conforme indicado na alternativa correta (B). Valores abaixo ou acima dessa faixa podem indicar condições patológicas. Por exemplo, uma PIC abaixo de 5 mmHg pode estar associada a vazamentos de líquido cefalorraquidiano, enquanto valores acima de 20 mmHg já caracterizam hipertensão intracraniana, situação que exige intervenção médica imediata devido ao risco de danos neurológicos irreversíveis.

A medição da PIC é fundamental em situações como traumatismos cranianos, hemorragias intracranianas e tumores cerebrais. O monitoramento contínuo permite aos profissionais de saúde avaliar a eficácia de tratamentos como a administração de manitol, hiperventilação controlada ou até mesmo intervenções cirúrgicas para aliviar a pressão. Portanto, compreender os valores fisiológicos da PIC e suas implicações clínicas é crucial para o manejo adequado de pacientes neurológicos críticos.

O papel da serotonina na regulação do humor e do sono

Entre os neurotransmissores que atuam no sistema nervoso central, a serotonina se destaca por sua função crucial na modulação do humor e do ciclo sono-vigília. Produzida principalmente nos núcleos da rafe, no tronco encefálico, essa substância química atua como um regulador chave de processos emocionais e circadianos.

A relação entre serotonina e humor é particularmente relevante no contexto dos transtornos depressivos. Pesquisas demonstram que baixos níveis desse neurotransmissor estão associados a sintomas como tristeza persistente, irritabilidade e perda de interesse em atividades prazerosas. Esse entendimento levou ao desenvolvimento de medicamentos antidepressivos que atuam especificamente no sistema serotoninérgico.

No que diz respeito ao sono, a serotonina exerce uma função paradoxal. Durante o período de vigília, ela promove o estado de alerta, enquanto à noite serve como precursor da melatonina - o hormônio indutor do sono. Essa dupla atuação explica por que desequilíbrios nos níveis de serotonina podem levar tanto à insônia quanto à sonolência excessiva.

Embora outros neurotransmissores como dopamina, noradrenalina e endorfinas também influenciem o humor e os padrões de sono, a serotonina mantém uma posição central nesses processos. Sua ação integrada em diversas áreas cerebrais justifica a escolha da alternativa C como resposta correta à questão proposta.

O texto aborda a resposta fisiológica ao estresse, especificamente a reação de "fuga ou luta" mediada pelo sistema simpático-medular adrenal. Essa reação desencadeia uma série de efeitos no organismo, cada um com uma finalidade específica para preparar o corpo para enfrentar ou escapar de uma ameaça. As afirmativas apresentadas buscam relacionar esses efeitos com suas respectivas funções.

A afirmativa I está correta, pois o aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial tem como objetivo garantir uma melhor perfusão sanguínea nos órgãos vitais, como cérebro e músculos, durante uma situação de estresse. Isso permite que o corpo tenha mais oxigênio e nutrientes disponíveis para reagir rapidamente.

A afirmativa II está incorreta, pois o aumento do nível de glicose no sangue não tem como finalidade principal reduzir a fadiga orgânica, mas sim fornecer energia imediata para os músculos e órgãos envolvidos na resposta ao estresse. A redução da fadiga não é o objetivo direto desse mecanismo.

A afirmativa III também está incorreta, uma vez que a dilatação das pupilas não tem como finalidade melhorar o estado de alerta, mas sim aumentar a entrada de luz nos olhos, permitindo uma melhor visão em situações de perigo. O estado de alerta é uma consequência da ativação geral do sistema nervoso simpático, não um efeito direto da dilatação pupilar.

Portanto, apenas a afirmativa I está correta, o que justifica a alternativa C como resposta correta.

O trecho em questão descreve de forma clara e objetiva as características fundamentais do desmaio, também conhecido como síncope. A perda súbita e temporária da consciência, causada pela redução do fluxo sanguíneo e da oxigenação cerebral, é a definição precisa desse fenômeno. Entre as alternativas apresentadas, a única que corresponde a essa descrição é a opção C) Ao desmaio, tornando-a a resposta correta.

É importante diferenciar o desmaio de outras condições médicas, como insolação, fraturas ou convulsões, que possuem causas e sintomas distintos. Enquanto a insolação está relacionada ao superaquecimento corporal, e as convulsões envolvem atividade elétrica anormal no cérebro, o desmaio é especificamente ligado à queda momentânea na perfusão cerebral. Reconhecer essas diferenças é essencial para um diagnóstico e tratamento adequados.

Portanto, o gabarito indicado como correto está de acordo com a definição apresentada, reforçando que a alternativa C) é a que melhor se encaixa no contexto descrito. O desmaio, apesar de muitas vezes ser inofensivo, pode sinalizar condições subjacentes mais graves, destacando a importância de compreender suas causas e manifestações.

Pode se afirmar corretamente que a função do cerebelo é:

• A) proteção do sistema nervoso central e amortecimento de choques.
• B) coordenação dos movimentos e equilíbrio do corpo.
• C) regulação dos hormônios e da temperatura corporal.
• D) regulação da atividade digestiva, respiratória e circulatória.
• E) equilíbrio das pressões internas entre a cavidade craniana e o encéfalo.

O gabarito correto é B.

O Sistema Nervoso Periférico (SNP) desempenha um papel fundamental na conexão entre o corpo e o sistema nervoso central, sendo responsável pela transmissão de estímulos sensoriais ao cérebro e pelo envio de comandos motores aos músculos e glândulas. Diferentemente do Sistema Nervoso Central (SNC), que inclui estruturas como o cérebro e a medula espinhal, o SNP é composto por nervos e gânglios que se estendem por todo o organismo.

Entre as alternativas apresentadas, a única que corresponde a uma estrutura do SNP são os Nervos Cranianos (opção D). Esses nervos emergem diretamente do encéfalo e são responsáveis por funções sensoriais e motoras específicas, como a visão, o olfato, o movimento dos olhos e a expressão facial. Já as demais opções – Cerebelo (A), Tálamo (B), Hipotálamo (C) e Ventrículos Cerebrais (E) – são componentes do SNC, envolvidos em processos como coordenação motora, integração sensorial, regulação hormonal e circulação do líquido cefalorraquidiano.

Portanto, a resposta correta é D) Nervos Cranianos, pois eles fazem parte da rede de comunicação periférica que liga o corpo ao sistema nervoso central.

A punção lombar é um procedimento médico essencial no diagnóstico e tratamento de diversas condições neurológicas e infecciosas que afetam o sistema nervoso central. Realizada principalmente em casos suspeitos de meningite, encefalite ou outras afecções meníngeas, essa intervenção tem como principal objetivo a coleta de líquido cefalorraquidiano (LCR) para análise laboratorial.

Entre as alternativas apresentadas, a opção A) obter material para exame constitui a resposta correta, pois reflete a finalidade diagnóstica primária do procedimento. Através da análise do LCR, os médicos podem identificar a presença de patógenos, células anormais ou alterações bioquímicas que auxiliam no estabelecimento de diagnósticos precisos.

As demais alternativas não correspondem às indicações da punção lombar: a opção B refere-se a procedimentos respiratórios, a C relaciona-se ao controle de febre (que pode ser um sintoma, mas não é tratado pela punção), e a D aborda questões circulatórias periféricas, todas elas distantes do propósito real deste exame neurológico.

Portanto, a punção lombar mantém seu valor inquestionável como ferramenta diagnóstica na prática clínica, sendo fundamental para a investigação de patologias do sistema nervoso central, com a obtenção de material para exame sendo sua principal finalidade.