A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda de etiologia desconhecida. Ela é observada em todos os grupos raciais e aproximadamente 80% dos casos ocorrem em crianças com menos de 05 anos de idade, com incidência máxima no grupo de infantes. Sobre tal doença, assinale a opção INCORRETA segundo Wong (2006) .
A doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda de
etiologia desconhecida. Ela é observada em todos os grupos
raciais e aproximadamente 80% dos casos ocorrem em crianças
com menos de 05 anos de idade, com incidência máxima no
grupo de infantes. Sobre tal doença, assinale a opção
INCORRETA segundo Wong (2006) .
- A)Alterações nas mucosas orais como eritema, ressecamento e fissuração dos lábios, rubor orofaríngeo ou "língua em framboesa" é um dos critérios diagnósticos.
- B)Ocorre a inflamação extensa de arteríolas, vênulas e capilares, que mais adiante progride para a formação de aneurismas da artéria coronária em algumas crianças.
- C)Quando ocorre a morte, ela geralmente é o resultado da trombose coronária ou estenose da artéria aorta.
- D)A doença aguda é autolimitada, no entanto sem tratamento, aproximadamente 20% das crianças com doença de Kawasaki desenvolvem sequelas cardíacas.
- E)A fase aguda começa com início abrupto de febre alta que não responde aos antibióticos e antitérmicos.
Resposta:
A alternativa correta é C)
A doença de Kawasaki é uma condição médica complexa que afeta principalmente crianças pequenas, caracterizada por uma inflamação aguda dos vasos sanguíneos. Com base nas informações fornecidas e no gabarito indicado (alternativa C), podemos analisar as afirmações apresentadas:
A alternativa A está correta, pois as alterações nas mucosas orais são de fato um dos critérios diagnósticos estabelecidos para a doença de Kawasaki, incluindo sintomas como lábios ressecados e fissurados, rubor orofaríngeo e a característica "língua em framboesa".
A afirmação B também está correta, já que a doença envolve inflamação vascular que pode progredir para complicações graves como aneurismas coronarianos em aproximadamente 20% dos casos não tratados.
A alternativa C, conforme o gabarito, é a incorreta. A informação sobre a estenose da artéria aorta como causa de morte não está de acordo com os conhecimentos atuais, pois as complicações fatais estão mais relacionadas a problemas coronarianos do que aórticos.
A opção D está correta ao descrever o caráter autolimitado da doença aguda e o risco significativo de sequelas cardíacas em casos não tratados, sendo esta uma das principais preocupações no manejo da doença.
Por fim, a alternativa E também está correta, pois a febre alta e persistente que não responde a tratamentos convencionais é de fato o sintoma inicial mais característico da fase aguda da doença de Kawasaki.
Este exercício demonstra a importância de reconhecer os critérios diagnósticos e as complicações potenciais da doença de Kawasaki para um manejo clínico adequado, visando prevenir as graves consequências cardíacas que podem ocorrer se a condição não for tratada apropriadamente.
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