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A escala de Braden é uma ferramenta de avaliação de risco de lesão decorrente do posicionamento dos pacientes clínicos e cirúrgicos internados em serviços de assistência à saúde. Ela consiste na verificação dos seguintes itens: percepção sensorial, nível de atividade, mobilidade, estado nutricional e exposição da pele à umidade, à pressão e à
- A) exploração da espasticidade.
- B) acomodação das camadas de colágeno.
- C) força de cisalhamento.
- D) resiliência do interstício queratinóide.
- E) desidratação do manto hidrolipídico.
Resposta:
A escala de Braden é utilizada para avaliar o risco de desenvolvimento de úlceras por pressão em pacientes hospitalizados. Ela considera diversos fatores que podem afetar a integridade da pele e a circulação sanguínea, contribuindo para o risco de lesões. Os itens avaliados são:
- Percepção sensorial - a capacidade do paciente de sentir desconforto relacionado à pressão.
- Nível de atividade - o grau de atividade física do paciente.
- Mobilidade - a capacidade do paciente de mudar e controlar a posição do corpo.
- Estado nutricional - avaliação da ingestão de alimentos e nutrição do paciente.
- Exposição da pele à umidade - a frequência com que a pele está exposta à umidade, o que pode enfraquecer a pele.
- Exposição da pele à pressão - a quantidade de pressão que a pele suporta, especialmente em áreas de proeminências ósseas.
- Força de cisalhamento - a força que atua na pele quando ela adere a uma superfície e o corpo desliza para baixo, como quando um paciente é movido ou reajustado na cama.
A resposta correta é a letra C) força de cisalhamento. Este fator é crucial porque o cisalhamento pode danificar as camadas internas da pele e os vasos sanguíneos, aumentando o risco de úlceras por pressão.
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