A terapia nutricional no ambiente hospitalar é primordial para a garantia de um manejo clínico adequado, entretanto, as recomendações para assegurar o posicionamento dos cateteres enterais após a sua instalação e periodicamente são:
- A) radiografia abdominal e, a cada 4 horas, verificação e registro da marca da inserção e do seu comprimento externo
- B) radiografia do tórax e, a cada 2 horas, verificação e registro da marca da inserção e do seu comprimento externo
- C) ultrassonografia toracoabdominal e checagem da sonda com o auxílio do estetoscópio, na busca por ruídos hidroaéreos
- D) ultrassonografia abdominal e, a cada 2 horas ou na mudança no aspecto, verificação do PH do líquido gástrico com auxílio de fitas
Resposta:
A alternativa correta é letra A) radiografia abdominal e, a cada 4 horas, verificação e registro da marca da inserção e do seu comprimento externo
Gabarito: Letra A
A banca quer saber qual é a recomendação para assegurar o posicionamento dos cateteres enterais após a sua instalação e periodicamente.
a) radiografia abdominal e, a cada 4 horas, verificação e registro da marca da inserção e do seu comprimento externo
CORRETO. A radiografia abdominal permite avaliar o posicionamento do cateter para infusão de dieta e a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral que o posicionamento da inserção deve ser verificado a cada 4 horas.
b) radiografia do tórax e, a cada 2 horas, verificação e registro da marca da inserção e do seu comprimento externo
ERRADO. O posicionamento da sonda deve ser na cavidade abdominal, não na torácica, por isso a radiografia deve ser abdominal, não torácica. O tempo de revisão recomendado é a cada 4 horas, não 2.
c) ultrassonografia toracoabdominal e checagem da sonda com o auxílio do estetoscópio, na busca por ruídos hidroaéreos
ERRADO. A ultrassonografia pode não ter a nitidez adequada, por isso é recomendada a realização de radiografia. A ausculta da sonda não garante o trajeto do dispositivo, podendo resultar em auscultas falso-positivas.
d) ultrassonografia abdominal e, a cada 2 horas ou na mudança no aspecto, verificação do PH do líquido gástrico com auxílio de fitas
ERRADO. A verificação do pH do líquido gástrico, assim como a ausculta, não é uma forma confiável que assegure o trajeto do cateter, podendo gerar um resultado falso-positivo.
Gabarito: Letra A
Referências:
https://www.researchgate.net/publication/354203997_Diretriz_BRASPEN_de_Enfermagem_em_Terapia_Nutricional_Oral_Enteral_e_Parenteral
https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/45602/1/TCC%20UFMG.pdf
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