Após exame físico criterioso durante visita domiciliar a um paciente, foram levantados fatores de risco para desenvolvimento de lesão por pressão; o paciente classificado, segundo a escala de Braden, apresentava os seguintes parâmetros:
bullet Percepção sensorial: levemente limitado.
bullet Umidade: ocasionalmente molhado.
bullet Atividade: acamado.
bullet Mobilidade: bastante limitado.
bullet Nutrição: provavelmente inadequada.
bullet Fricção e cisalhamento: problema potencial.
Considerando a avaliação, segundo a Escala de Braden, qual é o risco que o paciente apresenta de desenvolver lesão por pressão?
- A) Crítico.
- B) Severo.
- C) Brando.
- D) Moderado.
Resposta:
A alternativa correta é letra D) Moderado.
Explicação:
Segundo a Escala de Braden, os parâmetros apresentados pelo paciente indicam um risco moderado de desenvolvimento de lesão por pressão. A percepção sensorial levemente limitada e a umidade ocasionalmente molhada podem contribuir para a deterioração da pele, enquanto a atividade acamada e a mobilidade bastante limitada aumentam o risco de pressão contínua em áreas específicas do corpo. A nutrição provavelmente inadequada pode afetar a capacidade de recuperação da pele e o potencial problema de fricção e cisalhamento pode causar mais danos à pele já comprometida. Juntos, esses fatores classificam o paciente em um risco moderado segundo a escala.
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