O técnico de enfermagem na unidade de terapia intensiva é responsável pela realização do balanço hídrico, que consiste na anotação de todos os volumes infundidos e eliminados e o cálculo parcial (a cada 6 horas) e total (nas 24 horas). Assim, analise a situação abaixo:
Pré-escolar grave, em uso de dieta enteral a 8ml/h, recebendo noradrenalina a 1,2ml/h e hidratação venosa a 6ml/h, apresentou diurese de 115ml durante a manhã.
Ao realizar o preenchimento e o cálculo do balanço parcial para as 6h do turno matutino, o técnico encontrou o resultado de:
- A) + 23,3
- B) - 29,2
- C) + 31,8
- D) - 23,8
- E) -19
Resposta:
Para calcular o balanço hídrico, somamos todos os volumes infundidos e subtraímos os volumes eliminados. No caso apresentado:
Volume infundido (dieta enteral + noradrenalina + hidratação venosa):
(8ml/h + 1,2ml/h + 6ml/h) * 6h = 90ml + 7,2ml + 36ml = 133,2ml
Volume eliminado (diurese):
115ml
Balanço hídrico parcial (6 horas):
133,2ml - 115ml = 18,2ml
Como o resultado positivo indica mais infusão do que eliminação, e não corresponde a nenhuma das alternativas, parece haver um erro na questão. A alternativa mais próxima do cálculo correto seria a letra A) +23,3, mas com a ressalva de que o cálculo exato é +18,2ml.
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