Questões Sobre Fundamentos e Procedimentos em Enfermagem - Enfermagem - concurso
101) Nas últimas décadas vêm se disseminando as imobilizações ortopédicas com materiais sintéticos como, por exemplo, a fibra de vidro. Sobre as propriedades deste material, assinale a afirmativa correta.
- A) São mais pesados que os gessos convencionais.
- B) São mais resistentes que os gessos convencionais.
- C) Demoram mais a endurecer que os gessos convencionais.
- D) Interferem mais nas radiografias de controle que os gessos convencionais.
A alternativa correta é letra B) São mais resistentes que os gessos convencionais.
As imobilizações ortopédicas feitas com fibra de vidro são preferidas em muitos casos devido à sua durabilidade e leveza. A fibra de vidro é um material compósito que, quando combinado com uma resina, endurece e forma uma estrutura sólida e resistente. Essa resistência é superior à dos gessos convencionais, o que significa que pode oferecer uma proteção mais eficaz para a área imobilizada. Além disso, a fibra de vidro é menos densa e, portanto, mais leve, o que contribui para o conforto do paciente durante o período de imobilização. Outra vantagem é que a fibra de vidro endurece mais rapidamente que o gesso tradicional e é menos suscetível a danos causados pela água, o que facilita a higiene e o cuidado com a área afetada.
102) Um paciente adulto, em tratamento de câncer de pulmão, apresentou as seguintes características: capacidade de marcha bastante prejudicada, permanecendo o dia todo sentado; mobilidade ligeiramente limitada, mas consegue fazer algumas alterações na posição do corpo; percepção sensorial levemente limitada; pele ocasionalmente úmida, requerendo troca extra da roupa de cama por dia; nutrição muito pobre, nunca come uma refeição completa; e potencial problemas com fricção e cisalhamento.
- A) leve.
- B) baixo.
- C) alto.
- D) moderado.
- E) muito alto.
A alternativa correta é letra D) moderado.
Explicação:
A escala de Braden é utilizada para avaliar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão em pacientes hospitalizados. Ela considera seis categorias: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção e cisalhamento. Cada categoria é pontuada de 1 a 4, exceto fricção e cisalhamento que é pontuada de 1 a 3. A pontuação total pode variar de 6 a 23, sendo que pontuações mais baixas indicam maior risco de lesão por pressão.
O paciente descrito apresenta várias condições que aumentam seu risco: permanece sentado o dia todo, tem mobilidade e percepção sensorial limitadas, pele úmida, nutrição muito pobre e potencial para problemas com fricção e cisalhamento. Esses fatores contribuem para uma pontuação mais baixa na escala de Braden, indicando um risco moderado de desenvolver lesões por pressão.
103) Com base nos protocolos de controle e monitoramento dos sinais vitais, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
- A) V – V – V.
- B) F – V – F.
- C) V – F – V.
- D) F – F – F.
- E) F – F – V.
Resposta: A alternativa correta é letra A) V – V – V.
Explicação:
- Afirmativa 1: Verdadeira. O pulso apical é verificado no ápice do coração, que se localiza na altura do 5o espaço intercostal esquerdo, e é o método preferencial para avaliar a frequência cardíaca em recém-nascidos devido à sua maior precisão.
- Afirmativa 2: Verdadeira. De acordo com as diretrizes de pressão arterial, um paciente adulto é considerado pré-hipertenso quando a pressão arterial sistólica está entre 130 a 139mmHg ou a pressão arterial diastólica está entre 80 a 89mmHg.
- Afirmativa 3: Verdadeira. Um paciente adulto com frequência respiratória de 30 respirações por minuto é considerado taquipneico, pois a frequência respiratória normal para um adulto saudável é tipicamente entre 12 a 20 respirações por minuto.
104) Assinale a opção que corresponde ao dispositivo mais indicado para um paciente adulto, com hipoxemia leve, que necessita receber um fluxo baixo de O2 , com concentrações que podem variar de 23% a 44%.
- A) Cateter nasal.
- B) Máscara simples.
- C) Máscara de Venturi.
- D) Máscara não reinalante.
- E) Máscara de reinalação parcial.
A alternativa correta é letra A) Cateter nasal.
O cateter nasal é o dispositivo mais indicado para pacientes adultos com hipoxemia leve que necessitam de um fluxo baixo de oxigênio. Este dispositivo permite a administração de O2 com concentrações que podem variar de 23% a 44%, adequando-se à necessidade de fornecer uma quantidade controlada de oxigênio, o que é ideal para casos de hipoxemia leve.
105) Durante a assistência a um paciente, foi necessário efetuar a coleta de sangue para realização de alguns exames laboratoriais. Com base nas orientações acerca desse procedimento, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
- A) F – V – F.
- B) V – V – F.
- C) F – F – F.
- D) V – V – V.
- E) F – V – V.
Resposta: A alternativa correta é letra B) V – V – F.
Explicação:
(V) As veias basílica mediana e a cefálica são as mais utilizadas para a coleta de sangue. A veia basílica mediana é frequentemente preferida por ser mais acessível e apresentar menos risco de formação de hematomas em comparação com a veia cefálica.
(V) Na coleta múltipla com sistema a vácuo, os tubos contendo gel separador podem de fato interferir nos testes de coagulação. Por isso, é recomendado o uso de tubos sem aditivos antes dos tubos com gel separador para evitar essa interferência.
(F) Ao utilizar seringa e agulha para transferir o sangue para os tubos de coleta a vácuo, não se deve aplicar pressão no êmbolo. O sangue deve ser transferido suavemente para evitar a hemólise e garantir a qualidade da amostra. Além disso, o tubo deve ser preenchido até a marca indicada, e não apenas um terço.
106) Sobre a coleta de materiais para exame, segundo as orientações do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.
- A) A coleta de secreção uretral deve ser realizada de preferência pela manhã, após a primeira micção.
- B) Nos exames de coprocultura, se a amostra não for enviada ao laboratório em 1 (uma) hora, deve ser conservada em geladeira a 4ºC por, no máximo, 36 horas.
- C) O paciente, para coleta da primeira amostra de escarro, deve estar em jejum mínimo de 6 (seis) horas e não realizar higiene oral.
- D) A coleta de urina para urocultura deve ser realizada durante 24 horas, desprezando somente o primeiro jato e coletando o restante.
- E) Para coleta de amostra da orofaringe, deve-se coletar swab na área posterior da faringe e tonsilas, evitando tocar na língua.
A alternativa correta é letra E) Para coleta de amostra da orofaringe, deve-se coletar swab na área posterior da faringe e tonsilas, evitando tocar na língua. Esta técnica é importante para evitar a contaminação da amostra com bactérias que não são relevantes para o exame da orofaringe, garantindo assim a precisão do diagnóstico.
107) As posições para a realização de exames médicos podem variar de acordo com o tipo de exame a ser realizado e a parte específica do corpo que está sendo examinada. A qual posição refere-se a imagem abaixo?
- A) Ginecológica.
- B) Litotomia.
- C) Fowler.
- D) Proclive.
- E) Genupeitoral.
A posição litotomia é frequentemente utilizada em procedimentos ginecológicos, urológicos e cirúrgicos. Nesta posição, o paciente está deitado de costas com os quadris e joelhos flexionados, os calcanhares apoiados em estribos e as pernas separadas e elevadas. Esta posição permite o acesso facilitado à região pélvica e abdominal inferior.
Resposta: B) Litotomia.
108) A drenagem torácica é um procedimento médico comum que envolve a inserção de um tubo fino e flexível no espaço pleural do tórax para drenar o ar, fluido ou sangue que se acumula ao redor da respiração. A enfermagem é responsável pela manutenção do dreno de tórax após sua inserção. São cuidados de enfermagem prestados a pacientes com dreno, EXCETO:
- A) Monitorar continuamente os sinais específicos do paciente, incluindo frequência cardíaca, respiratória, pressão arterial e saturação de oxigênio.
- B) Avaliar regularmente a dor do paciente e administrar medicamentos para ruptura da dor conforme prescrito.
- C) Manter o frasco no nível do tórax do paciente e clampear durante sua mobilização no leito e transporte.
- D) Encorajar o paciente a realizar exercícios respiratórios e mobilização precoce, dentro dos limites de segurança.
- E) Observar qualquer alteração nos padrões de drenagem, como aumento repentino no volume ou na cor do líquido drenado, o que pode indicar complicações.
A alternativa correta é letra C) Manter o frasco no nível do tórax do paciente e clampear durante sua mobilização no leito e transporte.
Esta alternativa não é um cuidado de enfermagem adequado para pacientes com dreno torácico. O frasco coletor deve ser mantido abaixo do nível do tórax do paciente para garantir o fluxo gravitacional adequado e evitar o refluxo do conteúdo para a cavidade pleural. Além disso, o dreno nunca deve ser clampeado sem uma indicação específica, pois isso pode causar complicações, como pneumotórax tensional. Os cuidados adequados incluem monitorar os sinais vitais, avaliar a dor, encorajar exercícios respiratórios e observar alterações na drenagem, conforme descrito nas outras alternativas.
109) A aspiração de vias aéreas em pacientes com traqueostomia é um procedimento importante que envolve a remoção de secreções ou obstruções das vias aéreas inferiores, através do tubo de traqueostomia, para facilitar a respiração. Pacientes com traqueostomia muitas vezes apresentam dificuldades na remoção natural de secreções, o que pode levar à obstrução das vias aéreas e complicações respiratórias. Qual é a sequência correta para aspiração das vias aéreas em pacientes traqueostomizados?
- A) Nariz, boca e traqueostomia.
- B) Boca, nariz e traqueostomia.
- C) Traqueostomia, boca e nariz.
- D) Nariz, traqueostomia e boca.
- E) Traqueostomia, nariz e boca.
A sequência correta para a aspiração de vias aéreas em pacientes com traqueostomia é:
E) Traqueostomia, nariz e boca.
Esta é a sequência adequada porque a prioridade é manter a via aérea artificial (traqueostomia) permeável. Primeiro, aspira-se a traqueostomia para garantir que o tubo esteja livre de secreções e permita uma respiração adequada. Em seguida, aspiram-se as vias aéreas superiores (nariz e boca) que podem acumular secreções, especialmente em pacientes que não conseguem expectorar de forma eficaz.
110) Ao verificar a pressão arterial no membro superior de um adulto, o técnico de enfermagem deve dimensionar e posicionar o manguito e, com o estetoscópio, palpar o pulso na artéria
- A) poplítea.
- B) femoral.
- C) carótida.
- D) braquial.
- E) basílica.
A alternativa correta é letra D) braquial.
Explicação: Ao medir a pressão arterial, o manguito do esfigmomanômetro deve ser colocado no membro superior e o pulso palpado na artéria braquial. Esta artéria é a mais adequada para este procedimento porque está localizada na região do braço onde o manguito pode ser corretamente posicionado e é superficial o suficiente para que o pulso seja facilmente palpável, permitindo uma medição precisa da pressão arterial.