Questões Sobre Fundamentos e Procedimentos em Enfermagem - Enfermagem - concurso
11) Durante a ausculta pulmonar de um paciente adulto, o enfermeiro detectou a presença de estertores grossos.
- A) F – F – F.
- B) F – F – V.
- C) V – V – F.
- D) F – V – F.
- E) V – F – V.
A alternativa correta é letra C) V – V – F.
Explicação:
Estertores grossos são ruídos pulmonares anormais caracterizados por bolhas grandes que estouram durante a respiração. Eles são mais comumente associados a condições que envolvem a acumulação de líquidos nos pulmões, como na pneumonia ou edema pulmonar.
(V) São sons graves, ouvidos principalmente no início da inspiração e em quase toda a expiração: Verdadeiro. Estertores grossos são tipicamente graves e podem ser ouvidos em ambas as fases da respiração, mas são mais proeminentes no início da inspiração.
(V) São modificados ou podem desaparecer com a tosse e não se alteram com a posição do paciente: Verdadeiro. A tosse pode limpar parcialmente as vias aéreas, modificando ou eliminando temporariamente os estertores grossos. A posição do paciente geralmente não altera esses ruídos.
(F) São ouvidos na metade final da inspiração, não são alterados com a tosse e modificam-se com a mudança de posição do paciente: Falso. Como mencionado anteriormente, os estertores grossos podem ser alterados pela tosse e são mais comuns no início da inspiração.
12) A prática da enfermagem geral exige proficiência em uma variedade de técnicas fundamentais para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. Entre essas técnicas, a habilidade de interpretar corretamente os dados dos sinais vitais, administrar medicamentos de forma precisa, aplicar técnicas de higiene hospitalar avançadas, além de comunicar informações clínicas complexas de forma clara são aspectos cruciais. Além disso, a capacidade de reconhecer rapidamente sinais de deterioração do estado de saúde do paciente e agir adequadamente é essencial para prevenir complicações graves.
- A) A análise do padrão de respiração de um paciente pode fornecer informações cruciais sobre o estado cardiovascular.
- B) A técnica de administração subcutânea é a preferida para medicamentos que requerem absorção rápida na corrente sanguínea.
- C) A comunicação com pacientes inconscientes não é relevante, pois eles não podem responder de forma significativa.
- D) A ausência de febre é um indicador confiável de que uma infecção não está presente no corpo do paciente.
A alternativa correta é letra A) A análise do padrão de respiração de um paciente pode fornecer informações cruciais sobre o estado cardiovascular.
A respiração é um indicador vital que reflete a função pulmonar e a troca de gases no corpo. Alterações no padrão respiratório, como taquipneia (respiração rápida), bradipneia (respiração lenta), apneia (ausência de respiração) ou dispneia (dificuldade de respirar), podem ser sinais de condições cardíacas subjacentes. Por exemplo, a taquipneia pode ser um sinal de insuficiência cardíaca, onde o coração não consegue bombear sangue eficientemente, levando a uma acumulação de líquido nos pulmões (edema pulmonar), o que dificulta a respiração.
13) A enfermagem hospitalar envolve um vasto conjunto de terminologias específicas que são essenciais para uma comunicação eficaz e precisa no ambiente hospitalar. Desde siglas médicas até termos técnicos, os enfermeiros precisam dominar essas terminologias para fornecer cuidados de qualidade aos pacientes, trabalhando em estreita colaboração com outros profissionais de saúde. Além disso, compreender essas terminologias também é crucial para a documentação precisa dos dados dos pacientes, garantindo um registro detalhado e seguro de todas as informações clínicas relevantes.
- A) "NPO" é uma sigla que significa "Now Preparing for Operation", indicando que o paciente está se preparando para uma cirurgia iminente.
- B) O termo "taquipneia" refere-se a uma frequência respiratória anormalmente lenta.
- C) "DNR" é uma abreviação para "Do Not Resuscitate", indicando que o paciente não deseja ser reanimado em caso de parada cardíaca.
- D) O termo "iatrogênico" é usado para descrever uma condição causada por fatores genéticos.
A alternativa correta é letra C) "DNR" é uma abreviação para "Do Not Resuscitate", indicando que o paciente não deseja ser reanimado em caso de parada cardíaca.
A sigla "DNR" é utilizada no contexto hospitalar para informar a equipe de saúde que, em conformidade com os desejos do paciente ou de sua família, medidas de reanimação cardiopulmonar (RCP) não devem ser realizadas. Essa decisão é geralmente tomada após discussões detalhadas sobre o prognóstico do paciente e considerando a qualidade de vida esperada após procedimentos de reanimação.
14) Com base nos aparelhos de pressão arterial (PA), registre V, para verdadeiras, e F, para falsas nas afirmativas a seguir:
- A) F - F - V.
- B) V - V - F.
- C) V - F - V.
- D) F - V - V.
- E) F - F - F.
(F) Os aparelhos aneroides não são de primeira escolha para a medição da pressão arterial, pois, embora sejam portáteis e não necessitem de eletricidade, eles requerem calibração regular e cuidadosa para garantir a precisão.
(V) Os aparelhos de medida no punho e no dedo realmente não são recomendados para a prática clínica rotineira. Isso se deve à menor precisão e confiabilidade quando comparados aos esfigmomanômetros de braço. No entanto, existem modelos de punho que foram validados e podem ser usados em condições específicas ou em populações particulares.
(V) A medição da pressão arterial pode ser realizada com esfigmomanômetros manuais, semiautomáticos ou automáticos. Os manuais são os mais tradicionais e requerem auscultação com estetoscópio, enquanto os semiautomáticos e automáticos podem facilitar a medição por inflarem e desinflarem o manguito automaticamente.
A alternativa correta é letra D) F - V - V.
15) Assinale a alternativa que apresenta o nome correto para a ocorrência de picos de febre intercalados com temperatura em níveis usuais e retornando a níveis aceitáveis pelo menos uma vez em 24h:
- A) Febre reincidente.
- B) Febre intermitente.
- C) Febre incidente.
- D) Febre contínua.
- E) Febre remitente.
A febre intermitente é caracterizada por episódios de febre que ocorrem e desaparecem, com a temperatura corporal retornando ao normal pelo menos uma vez a cada 24 horas. Esse padrão de febre pode ser observado em condições como malária ou infecções bacterianas. A febre intermitente difere das outras opções listadas da seguinte maneira:
- Febre reincidente: febre que retorna após um período de normalidade.
- Febre incidente: termo não utilizado comumente em contextos clínicos.
- Febre contínua: febre que se mantém constante sem flutuações significativas.
- Febre remitente: febre que varia durante o dia, mas nunca retorna ao normal.
Portanto, a alternativa correta é a letra B) Febre intermitente.
16) Com base nos locais para verificação da temperatura corporal, assinale a alternativa que apresenta corretamente o local em que pode se aferir a temperatura com maior precisão já que é onde ela está mais próxima à temperatura central, porque existem poucos fatores que interferem em sua medida:
- A) Superficial.
- B) Axilar.
- C) Bucal.
- D) Retal.
- E) Tímpano.
A alternativa correta é letra D) Retal.
A temperatura retal é considerada a mais precisa para aferir a temperatura corporal central, pois o reto está localizado internamente e é menos suscetível a variações de temperatura ambiental. Diferentemente das outras áreas, como axilar ou bucal, que podem ser influenciadas por fatores externos como a temperatura do ar ou a ingestão de alimentos e bebidas, a temperatura retal reflete mais consistentemente a temperatura interna do corpo.
17) Complete a lacuna a seguir: é obtido(a) para avaliar principalmente a adequada oxigenação e a ventilação pulmonar, o equilíbrio acidobásico e monitorar pacientes críticos com alterações cardíacas, respiratórias, renais ou choque.
- A) gasometria do sangue arterial (GSA).
- B) Gasometria do sangue venoso (GSV).
- C) Coagulograma.
- D) Hemograma
A gasometria do sangue arterial (GSA) é um exame que mede os níveis de oxigênio e gás carbônico no sangue arterial, além de fornecer informações sobre o equilíbrio ácido-básico do corpo. É frequentemente utilizado para avaliar a função pulmonar e a oxigenação em pacientes críticos, podendo detectar alterações respiratórias, cardíacas, renais ou estados de choque. A GSA é essencial no manejo de pacientes em unidades de terapia intensiva (UTI), pois permite ajustes rápidos e precisos na ventilação mecânica e outras intervenções médicas.
18) A sondagem vesical, é a introdução de uma sonda ou cateter na bexiga, que pode ser realizada através da uretra ou por via supra-púbica, com a finalidade de drenar a urina do paciente. Diante disso, julgue as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).
- A) V, V, V.
- B) V, F, F.
- C) F,V,F.
- D) V,V, F.
Resposta: A alternativa correta é letra C) F,V,F.
Explicação:
- (F) A sondagem vesical de demora é aquela em que a sonda permanece na bexiga por um período prolongado, geralmente com um balão inflado para mantê-la no lugar. A sondagem de alívio, por outro lado, refere-se à inserção temporária da sonda para drenar a urina e é retirada imediatamente após.
- (V) O cateterismo vesical de demora é de fato realizado com o cateter de Foley, que é um cateter flexível com duplo ou triplo lúmen, permitindo a drenagem da urina e a manutenção do balão inflado.
- (F) As diretrizes do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomendam utilizar o menor calibre possível que seja eficaz na drenagem da urina, para minimizar o desconforto e o risco de trauma uretral.
19) Em relação aos drenos e aos cuidados de enfermagem, é correto afirmar que:
- A) O dreno de Blake é um dispositivo de silicone para a drenagem de fluidos no período pós-operatório, que possui canais de fluxo ao longo de seu corpo para diminuir a possibilidade de obstrução e possibilitar uma drenagem mais eficiente.
- B) O dreno de Kerr é introduzido nas vias biliares intra-hepáticas, sendo utilizado para drenagem interna, descompressão ou, ainda, após anastomose biliar, como prótese modeladora, devendo ser fixado por meio de pontos na parede duodenal lateral ao dreno, impedindo sua saída espontânea.
- C) O dreno de Penrose é um dreno de borracha, tipo látex, utilizado em cirurgias que implicam em possível acúmulo local de líquidos infectados, ou não, no período operatório.
- D) O dreno de Abramsom são tubos de grande calibre e luz múltipla usados mais comumente para drenar espaços intra-abdominais em que se espera drenar pouco volume de líquido.
- E) O dreno Portovac é usado para drenagem de líquido seroso ou sanguinolento, de locais de dissecção ou da área de anastomoses retroperitoneais, facilitando a coaptação dos tecidos adjacentes e impedindo o acúmulo de soro e a formação de hematoma.
O dreno de Blake é um dispositivo de silicone utilizado no período pós-operatório para a drenagem de fluidos. Este tipo de dreno é projetado com canais de fluxo ao longo de seu corpo, o que é uma característica importante para evitar a obstrução do dreno. Esses canais permitem que o fluido seja drenado de maneira mais eficiente, evitando o acúmulo e facilitando a recuperação do paciente.
Os cuidados de enfermagem para com o dreno de Blake incluem a monitorização da quantidade e aspecto do fluido drenado, a verificação da integridade e fixação do dreno, além de observar sinais de infecção ou outras complicações no local da inserção do dreno.
20) Em relação ao registro dos sinais vitais no prontuário do paciente, analise as proposiões a seguir sobre informações essenciais e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
- A) V - V - F - V - V
- B) F - F - F - V - V
- C) V - V - F - F - F
- D) V - F - F - V - V
- E) F - V - V - V - F
(V) Dados aferidos.
(V) Estado geral do paciente.
(F) Medicação utilizada pelo paciente.
(V) Intercorrências e providências adotadas.
(V) Nome completo e Coren do responsável pelo procedimento.
A alternativa correta é letra A) V - V - F - V - V
Explicação:
- Os dados aferidos são essenciais para documentar as medições exatas dos sinais vitais do paciente.
- O estado geral do paciente é importante para fornecer um contexto sobre a condição do paciente no momento da aferição.
- A medicação utilizada pelo paciente não é registrada como parte dos sinais vitais, mas em uma seção separada do prontuário para medicações.
- As intercorrências e providências adotadas devem ser registradas para documentar qualquer evento inesperado e as ações tomadas em resposta.
- O nome completo e Coren do responsável pelo procedimento são necessários para a responsabilidade e rastreabilidade do cuidado prestado.