Questões Sobre Fundamentos e Procedimentos em Enfermagem - Enfermagem - concurso
51) As fraturas sem desvio ou com desvio mínimo na radiografia inicial apresentam bons resultados com o tratamento conservador com gesso e órteses. Além disso, a imobilização gessada necessita estar adequada no local da fratura para impedir a retirada antes do tempo. Portanto, a malha tubular ortopédica tem como função:
- A) alinhar o membro afetado e o fortalecimento da musculatura
- B) diminuir a dor da fratura e o aquecimento do membro afetado
- C) proteger a pele de eventuais infecções, permitindo o resfriamento do local
- D) minimizar a ocorrência de irritação e alergia na pele, reduzindo a possibilidade prurido
A alternativa correta é letra D) minimizar a ocorrência de irritação e alergia na pele, reduzindo a possibilidade prurido.
Explicação: A malha tubular ortopédica é utilizada como uma camada de proteção entre a pele e o gesso ou órtese. Sua função é prevenir problemas dermatológicos que podem ser causados pela imobilização, como irritações e reações alérgicas. Além disso, ajuda a reduzir o prurido (coceira) que pode ocorrer devido à falta de ventilação e ao acúmulo de suor sob a imobilização. Portanto, a malha não está diretamente relacionada ao alinhamento do membro, diminuição da dor ou proteção contra infecções, mas sim ao conforto e proteção da pele do paciente.
52) São sinais clínicos de uma luxação aguda do cotovelo:
- A) dor, equimose e edema
- B) febre, dor e hemorragia
- C) hematomas, icterícia e deformidade
- D) deformidade, petéquias e espasmos
A alternativa correta é letra A) dor, equimose e edema.
Explicação:
Uma luxação aguda do cotovelo é caracterizada pelo deslocamento das superfícies articulares, resultando em dor intensa no local. A equimose, que é um sangramento sob a pele, e o edema, que é o inchaço causado pelo acúmulo de líquido, são sinais comuns associados a essa condição devido ao trauma nos tecidos moles e vasos sanguíneos na área afetada.
53) A técnica de fixação considerada um método de estabilidade absoluta, pois promove uma compressão dos fragmentos que pode ser conseguida por meio de uma placa colocada na face de tensão do osso ou de uma montagem com fios, geralmente junto às inserções tendinosas dos fragmentos fraturados, como, por exemplo, nas fraturas da patela, é a do tipo:
- A) ponte
- B) fixador externo
- C) banda de tensão
- D) haste intramedular
A técnica de fixação por banda de tensão é um método de estabilidade absoluta que utiliza a compressão dos fragmentos ósseos para promover a cura. Essa técnica é eficaz porque transforma forças de tração em forças de compressão, o que é benéfico para a cicatrização óssea. A compressão é alcançada ao colocar uma placa na face de tensão do osso ou ao usar uma montagem com fios, frequentemente perto das inserções tendinosas dos fragmentos fraturados. Um exemplo clássico de aplicação dessa técnica é nas fraturas da patela, onde a banda de tensão pode ser usada para aproximar os fragmentos e permitir uma recuperação mais eficiente.
54) Nos últimos 3 dias, a pedido do enfermeiro que realiza o pré-natal, M.T., IIIgesta, IIpara, com 39 semanas de idade gestacional, comparece à UBS diariamente, pela manhã, para a mensuração da pressão arterial (PA). Entre outros cuidados, o técnico de enfermagem deve observar ou instruir os auxiliares de enfermagem que ao aferir a PA a gestante seja colocada
- A) na posição sentada, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão e o dorso recostado na cadeira e relaxado.
- B) na posição sentada, com os pés e pernas elevados na altura do quadril e o dorso recostado na cadeira e relaxado.
- C) em decúbito lateral direito, com a cabeça apoiada em travesseiro.
- D) na posição supina, sem travesseiro.
- E) na posição de Fowler.
A alternativa correta é letra A)
Na prática de enfermagem, é importante garantir que a medição da pressão arterial seja feita de forma precisa. Para gestantes, a posição sentada com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão e o dorso recostado na cadeira e relaxado é recomendada porque:
- Evita a compressão da veia cava inferior, que pode ser prejudicada na posição supina devido ao aumento do útero, afetando o retorno venoso e, consequentemente, a leitura da pressão arterial.
- Proporciona uma base estável para o braço, que deve estar ao nível do coração para uma leitura precisa.
- Permite que a gestante mantenha uma postura confortável e relaxada, o que é essencial para evitar elevações artificiais da pressão arterial devido ao estresse ou desconforto.
55) Paciente apresenta respiração composta por quatro fases. A primeira é caracterizada por inspirações ruidosas, a segunda por apneia em inspiração, a terceira por expiração ruidosa e, finalmente, a quarta, apneia em expiração. Dentre as suas possíveis causas, a principal é a vigência de acidose, com destaque para a acidose diabética. A figura a seguir representa o padrão respiratório denominado:
- A) Taquipneia.
- B) Respiração de Cheyne-stokes.
- C) Respiração de Kussmaul.
- D) Respiração de Biot.
- E) Bradipneia.
A alternativa correta é letra C) Respiração de Kussmaul.
Este padrão respiratório é caracterizado por respirações profundas e laboriosas, comumente associadas à acidose metabólica severa, especialmente a acidose diabética. É uma tentativa do corpo de compensar o aumento da acidez sanguínea (baixo pH) pela eliminação de dióxido de carbono através da respiração profunda e rápida.
56) Representa toda a função de monitorar todos os tipos de líquidos administrados e eliminados pelo paciente durante um determinado período. É de fundamental importância que sejam anotados todas as medicações administradas, dietas ofertadas, eliminações vesicais e intestinais, débitos de drenos:
- A) Registro Hidroeletrolítico.
- B) Balanço Hídrico.
- C) Função Hídrica.
- D) Sistema Hídrico.
- E) Eliminações Hidroeletrolíticas.
A alternativa correta é letra B) Balanço Hídrico.
O Balanço Hídrico é um método utilizado para monitorar todos os tipos de líquidos que são administrados e eliminados pelo paciente durante um determinado período. Esta prática é essencial no cuidado de enfermagem, pois permite aos profissionais de saúde acompanhar o estado de hidratação do paciente, bem como identificar possíveis desequilíbrios que possam afetar sua saúde. Ao registrar meticulosamente todas as entradas (como medicações administradas e dietas ofertadas) e saídas (eliminações vesicais, intestinais e débitos de drenos), os enfermeiros podem tomar decisões informadas sobre a necessidade de ajustes na terapia de fluidos do paciente.
57) A oxigenoterapia é a administração de O2 em concentrações maiores que a existente no ar ambiente. Com base no assunto, assinale a alternativa correta:
- A) Os cuidados de enfermagem relacionados ao fornecimento de oxigênio incluem a avaliação e inspeção das narinas, antes da aplicação da técnica e diariamente com o objetivo de conforto e prevenção, além de garantir uma melhor oferta de O2.
- B) Existem diferentes métodos (invasivos ou não) de realizar a mensuração dos índices de oxigenação do paciente. A oximetria de pulso é o método mais simples e invasivo.
- C) A gasometria arterial é um método não invasivo de mensuração dos índices de oxigenação do paciente.
- D) Os cuidados necessários durante a administração do oxigênio são: avaliar sistematicamente os sinais vitais (frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura e pressão arterial) e monitorar saturação contínua através da gasometria arterial.
- E) A oxigenoterapia tem por objetivo corrigir ou minimizar as deficiências de oxigênio, melhorando as trocas gasosas e aumentando o esforço respiratório.
A alternativa correta é letra A) Os cuidados de enfermagem relacionados ao fornecimento de oxigênio são essenciais para garantir a eficácia da oxigenoterapia e o conforto do paciente. A avaliação e inspeção das narinas antes da aplicação da técnica e de forma diária são importantes para prevenir complicações como a desidratação da mucosa nasal e possíveis infecções. Além disso, esses cuidados ajudam a assegurar que o oxigênio esteja sendo entregue de maneira adequada, melhorando a oferta de O2 e, consequentemente, a oxigenação do paciente.
58) A Insuficiência Cardíaca é considerada um dos maiores problemas de saúde pública mundial, em razão do aumento a prevalência, da mortalidade e dos altos custos. A presença de sinais e sintomas de disfunção cardíaca, como dispneia, fadiga e edema, são considerados essenciais para o estabelecimento do diagnóstico e eficácia do tratamento. Referente às possíveis alterações do padrão respiratório, qual das alternativas apresentadas refere-se à dispneia na posição deitada?
- A) Ortopneia.
- B) Dispneia paroxística noturna.
- C) Biot.
- D) Kussmaul.
A Ortopneia é a dificuldade respiratória que ocorre quando o indivíduo está deitado e melhora com a posição ereta. Esse sintoma é comum em pacientes com insuficiência cardíaca, pois o decúbito horizontal pode aumentar o retorno venoso para o coração, exacerbando os sintomas de congestão pulmonar.
59) Antes de iniciar as medições da pressão arterial, o paciente deverá sentarse confortavelmente em um ambiente silencioso por cinco minutos. O profissional de saúde deverá explicar o procedimento ao indivíduo e orientá-lo a não conversar durante a medição. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do procedimento. Além disso, outros cuidados são necessários. Nesse sentido, qual alternativa está INCORRETA?
- A) Não estar com a bexiga cheia.
- B) Não ter praticado exercícios físicos há, pelo menos, 60 minutos.
- C) Não ter ingerido bebidas alcoólicas, café ou alimentos.
- D) Não ter fumado nos 40 minutos anteriores.
A alternativa incorreta é a letra D) "Não ter fumado nos 40 minutos anteriores". Isso porque, para uma medição precisa da pressão arterial, é recomendado que o paciente não tenha fumado por pelo menos 30 minutos antes do procedimento. Fumar pode causar uma elevação temporária na pressão arterial devido aos efeitos da nicotina no sistema cardiovascular. Portanto, a recomendação correta seria evitar o fumo por um período mais extenso antes da medição para garantir que não haja influência na pressão arterial do paciente.
60) A insuficiência respiratória aguda é uma causa frequente de internação hospitalar, aumento dos dias de internação e mortalidade. Dentre os cuidados de enfermagem, é de extrema importância o monitoramento da saturação de oxigênio (saturação periférica de hemoglobina). Qual equipamento é utilizado para essa finalidade?
- A) Cardioscópio.
- B) Oxímetro de pulso.
- C) Capnógrafo.
- D) Ventilador mecânico.
A alternativa correta é letra B) Oxímetro de pulso.
O oxímetro de pulso é um dispositivo não invasivo usado para monitorar a saturação de oxigênio do sangue periférico (SpO2). É essencial no manejo da insuficiência respiratória aguda, pois permite avaliações rápidas e contínuas da oxigenação, o que é crucial para a tomada de decisão clínica imediata. Diferentemente das outras opções listadas, o oxímetro de pulso é especificamente projetado para essa finalidade, enquanto o cardioscópio é utilizado para monitorar a atividade elétrica do coração, o capnógrafo mede a concentração de dióxido de carbono no ar exalado e o ventilador mecânico é um equipamento que auxilia ou substitui a ventilação pulmonar.