Questões Sobre História da Enfermagem - Enfermagem - concurso

A medicina comportamental emergiu no início dos anos 1970 como um campo interdisciplinar que uniu conhecimentos das ciências comportamentais e biomédicas. Sua origem está intimamente ligada ao behaviorismo, corrente psicológica que dominou a psicologia norte-americana durante grande parte do século XX, focando no estudo do comportamento observável.

Entre as alternativas apresentadas, a correta é a B), pois define com precisão a medicina comportamental como uma área que integra saberes comportamentais e biomédicos para promoção da saúde e tratamento de doenças. Esta abordagem reconhece a importância dos fatores comportamentais nos processos de saúde e enfermidade.

As demais alternativas contêm imprecisões:

• A) Erra ao sugerir que o behaviorismo estudava comportamentos não observáveis
• C) Contradiz o princípio fundamental da medicina comportamental
• D) e E) Distorcem os resultados dos experimentos de Neal Miller sobre biofeedback

Portanto, a alternativa B é a única que reflete adequadamente a natureza interdisciplinar e os objetivos da medicina comportamental, destacando sua contribuição para compreender a relação entre comportamento e saúde.

A medicina psicossomática, proposta por Franz Alexander na década de 1940, representa um marco na compreensão das relações entre processos mentais e doenças físicas. Esse modelo busca entender como fatores psicológicos podem influenciar o surgimento ou agravamento de condições orgânicas, integrando conhecimentos da medicina e da psicologia.

O item I está correto, pois a medicina psicossomática de fato se concentra no diagnóstico e tratamento de doenças físicas que possuem uma origem ou componente mental. Alexander e outros teóricos defendiam que conflitos emocionais não resolvidos poderiam se manifestar como sintomas corporais, afetando órgãos específicos.

O item II também está correto ao apontar as limitações do modelo. A medicina psicossomática enfrentou críticas por sua forte vinculação com a psicanálise freudiana, que perdeu espaço no meio científico ao longo do tempo. Muitas de suas proposições careciam de comprovação empírica, o que contribuiu para seu declínio como paradigma dominante.

Por fim, o item III está igualmente correto, pois, apesar das críticas, tanto a psicanálise quanto a medicina psicossomática foram fundamentais para estabelecer as bases da psicologia da saúde e da medicina comportamental contemporâneas. Seu legado permitiu o desenvolvimento de abordagens mais científicas sobre as interações mente-corpo.

Portanto, todos os itens apresentam afirmações verdadeiras sobre a medicina psicossomática, seu contexto histórico e seu impacto no desenvolvimento do pensamento médico-psicológico.

O modelo biomédico, surgido no início do século XX, representa uma abordagem científica que busca explicar as doenças a partir de fatores biológicos e fisiológicos. Essa perspectiva trouxe avanços significativos para a medicina, como o desenvolvimento de tratamentos baseados em evidências e a compreensão de patologias em nível molecular. No entanto, esse modelo também apresenta limitações, especialmente por negligenciar aspectos psicossociais que influenciam a saúde.

A alternativa incorreta é a C, pois o modelo biomédico não faz sequer uma "breve menção" às variáveis psicológicas, sociais e comportamentais - ele as ignora completamente. Essa é justamente uma das principais críticas a essa abordagem: sua visão reducionista que isola o corpo da mente e do contexto social do paciente.

As demais alternativas descrevem corretamente características do modelo biomédico: seu foco em causas biológicas (A), sua natureza reducionista (B), sua base no dualismo cartesiano (D) e sua definição de saúde como mera ausência de doença (E). Esses aspectos refletem como a medicina ocidental tradicionalmente separou o físico do mental, priorizando tratamentos farmacológicos e intervenções cirúrgicas sobre abordagens mais holísticas.

Atualmente, reconhece-se a necessidade de complementar o modelo biomédico com perspectivas que considerem os múltiplos fatores que influenciam a saúde, dando origem a abordagens mais integrativas na prática médica contemporânea.

De acordo com as teorias sociais em saúde, a doença não pode ser compreendida apenas como um fenômeno biológico ou resultado de avanços científicos e tecnológicos. Ela está profundamente enraizada nas estruturas sociais, nas instituições, nas representações culturais e nas mentalidades que moldam a forma como a sociedade percebe e lida com a saúde e a enfermidade.

Essa perspectiva destaca que as condições de saúde são influenciadas por fatores como desigualdades sociais, acesso a recursos, crenças coletivas e políticas públicas. Dessa forma, a doença não é um evento isolado, mas sim um reflexo das dinâmicas históricas e culturais que permeiam a vida em sociedade.

Portanto, a afirmação apresentada está correta, pois reconhece a complexidade do fenômeno da doença, que vai além da dimensão técnica e se conecta com as estruturas e os saberes sociais.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

O conceito de representações sociais, desenvolvido inicialmente por Serge Moscovici, oferece uma base teórica sólida para compreender como os indivíduos interpretam a realidade a partir de seus contextos socioculturais. Segundo essa perspectiva, as pessoas não assimilam fenômenos orgânicos ou sociais de forma neutra, mas sim por meio de esquemas cognitivos preexistentes, moldados por suas experiências coletivas.

Essas representações são construídas através da interação social e incorporam elementos simbólicos, valores e conhecimentos compartilhados pelo grupo. Quando um indivíduo interpreta um fenômeno, ele não o faz isoladamente, mas mobiliza todo um repertório cultural interiorizado, que funciona como uma lente através da qual a realidade é compreendida e significada.

Portanto, a afirmação apresentada está correta, pois reflete adequadamente os princípios fundamentais da teoria das representações sociais. As pessoas de fato interpretam a realidade apoiando-se em conceitos, símbolos e estruturas sociais interiorizadas, que variam conforme os grupos sociais aos quais pertencem.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

Para as Ciências Sociais, a contraposição às posições teóricas que consideram as identidades sexuais e de gênero como produtos da natureza implicou romper com uma visão "essencialista" dessas identidades.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

As teorias sociais em saúde oferecem uma perspectiva fundamental para compreender a doença não apenas como um fenômeno biológico, mas como uma construção social. Essa abordagem destaca dois aspectos principais: os determinantes sociais da saúde e a significação cultural da doença. Ao analisar a saúde através desse prisma, reconhecemos que condições socioeconômicas, acesso a serviços básicos e fatores ambientais desempenham um papel crucial no surgimento e na distribuição das enfermidades na população.

Além disso, o significado atribuído à doença varia conforme o contexto cultural. O que pode ser considerado patológico em uma sociedade pode ser visto como normal em outra, demonstrando como os valores e crenças de um grupo influenciam a percepção sobre saúde e doença. Essa visão sociológica desafia concepções biomédicas tradicionais, ampliando o entendimento sobre os processos saúde-doença.

Portanto, a afirmação de que as teorias sociais em saúde abordam a doença como construção social está correta, pois integra tanto os fatores sociais determinantes quanto as interpretações culturais que moldam nossa compreensão dos fenômenos de saúde. Essa abordagem é essencial para políticas públicas mais inclusivas e para práticas em saúde que considerem a complexidade dos contextos sociais.

• C) CERTO
• E) ERRADO

A afirmação de que os estudos de representações sociais em saúde não permitem a análise de processos de dominação social e de relações de conflito entre classes sociais está incorreta. Esses estudos, fundamentados na teoria das representações sociais, justamente buscam compreender como os grupos constroem e compartilham conhecimentos sobre a saúde, incluindo as dinâmicas de poder e as desigualdades que permeiam essas construções.

Ao investigar como diferentes classes sociais interpretam e vivenciam a saúde, esses estudos revelam as assimetrias e os conflitos presentes nas relações sociais. Portanto, a alternativa correta é E) ERRADO, pois as representações sociais em saúde são um campo fértil para analisar tanto a dominação quanto as tensões entre grupos sociais.

O texto apresentado aborda uma perspectiva da fenomenologia sobre o corpo e sua relação com a cultura, sugerindo que o corpo — incluindo o corpo doente — é um produto cultural, independentemente de sua inserção prática no mundo. No entanto, o gabarito indica que essa afirmação está incorreta (alternativa E).

Para compreender essa correção, é necessário analisar os fundamentos da fenomenologia, especialmente a partir de pensadores como Edmund Husserl e Maurice Merleau-Ponty. A fenomenologia não reduz o corpo a um mero produto cultural, mas o entende como uma realidade vivida, um "corpo próprio" (Leib) que é tanto biológico quanto experiencial. O corpo, nessa perspectiva, não é apenas moldado pela cultura, mas é o meio pelo qual o sujeito se relaciona com o mundo, constituindo-se como uma estrutura fundamental da existência.

Merleau-Ponty, em particular, enfatiza que o corpo não é um objeto entre outros, mas a condição primordial para qualquer experiência. A doença, por exemplo, não é apenas uma construção cultural, mas uma modificação da própria capacidade de habitar o mundo. Dessa forma, afirmar que o corpo é "independente de sua inserção prática no mundo" vai contra a ideia central da fenomenologia, que justamente destaca a corporeidade como inseparável da experiência concreta.

Portanto, a afirmação inicial está equivocada ao sugerir que o corpo é puramente cultural e desvinculado de sua dimensão prática. A fenomenologia rejeita essa separação, defendendo que o corpo é sempre uma realidade encarnada, vivida e intrinsecamente ligada ao mundo. O gabarito E está correto porque a afirmação não corresponde ao pensamento fenomenológico.

As representações sociais desempenham um papel fundamental na compreensão das práticas em saúde, uma vez que constituem sistemas de interpretação que orientam as interações humanas tanto com o meio quanto com os demais indivíduos. Essas representações não apenas refletem percepções coletivas, mas também moldam comportamentos e decisões no campo da saúde.

No contexto da saúde, as representações sociais influenciam desde a maneira como os profissionais encaram seus pacientes até as escolhas terapêuticas e a adesão a tratamentos. Elas funcionam como um filtro cultural que organiza o conhecimento e as experiências, permitindo que indivíduos e grupos atribuam significado às doenças, aos cuidados e às políticas públicas.

Portanto, a afirmação de que as representações sociais são importantes para a análise das práticas em saúde está correta. Elas oferecem uma base teórica essencial para entender como as crenças, os valores e as normas sociais impactam a saúde coletiva e individual, justificando a alternativa C) como a resposta adequada.