O Programa Nacional de Imunizações tem como objetivo, em primeira instância, o controle de doenças imunopreveníveis através de amplas coberturas vacinais. De acordo com Manual de Normas de Vacinação, NÃO é contra-indicada a aplicação de vacinas de bactérias ou vírus vivos atenuados em pessoas

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é uma das políticas públicas mais bem-sucedidas do Brasil, com o objetivo principal de controlar doenças imunopreveníveis por meio de altas coberturas vacinais. Um dos aspectos fundamentais desse programa é a definição clara de contraindicações para a aplicação de vacinas, especialmente aquelas compostas por vírus ou bactérias vivos atenuados.

De acordo com o Manual de Normas de Vacinação, existem situações específicas em que a aplicação dessas vacinas deve ser evitada devido ao risco de complicações. Entre as opções apresentadas:

• A) Imunodeficiência congênita ou adquirida - É uma contraindicação real, pois o sistema imunológico comprometido pode não responder adequadamente à vacina ou até mesmo desenvolver a doença.
• B) Neoplasia maligna - Pacientes com câncer frequentamente têm imunossupressão, tornando arriscada a aplicação de vacinas vivas.
• C) Tratamento com corticosteróides em esquemas imunodepressores - A terapia imunossupressora contraindica o uso de vacinas vivas atenuadas.
• D) Radioterapia - O tratamento radioterápico pode deprimir o sistema imunológico, sendo considerado fator de risco.

A alternativa E) Desnutridas é a correta por não representar contraindicação absoluta. Embora a desnutrição possa comprometer a resposta imune, ela não impede a administração de vacinas vivas atenuadas. O PNI recomenda que crianças desnutridas sejam vacinadas normalmente, pois o benefício da proteção contra doenças graves supera qualquer risco potencial.

Essa distinção é crucial para os profissionais de saúde, garantindo que as vacinas sejam aplicadas de forma segura e eficaz, maximizando a cobertura vacinal sem colocar em risco grupos vulneráveis. O sucesso do PNI depende justamente desse equilíbrio entre ampla proteção populacional e cuidados individuais.