Questões Sobre Imunização - Enfermagem - concurso

Acerca da biossegurança nos serviços de saúde, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se aos profissionais de saúde, especialmente aqueles que exerçam atividades em áreas críticas, sejam vacinados contra meningite, sarampo e rubéola.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é E).

O texto apresentado aborda conceitos fundamentais da vigilância epidemiológica, destacando sua importância como ferramenta para monitorar a evolução de doenças na população e orientar o planejamento de ações em saúde. Dentro desse contexto, é mencionada a estratégia de vacinação de bloqueio, que tem como objetivo interromper a cadeia de transmissão de uma doença por meio da imunização rápida de indivíduos em risco.

O item em questão afirma que "Na vacinação de bloqueio, intensifica-se a administração de uma vacina para impedir a transmissão da doença de um indivíduo para outras pessoas", seguido das alternativas C) CERTO e E) ERRADO. Conforme indicado, o gabarito correto é C) CERTO, pois a afirmação está em consonância com os princípios da vigilância epidemiológica.

A vacinação de bloqueio é uma medida reativa empregada em situações de surtos ou epidemias, onde se busca criar um "cinturão imunológico" ao redor de casos confirmados. Essa estratégia é particularmente relevante para doenças de alta transmissibilidade, como o sarampo ou a febre amarela, onde a rápida intervenção pode evitar a disseminação descontrolada do agente infeccioso.

Portanto, a afirmação está correta ao descrever o propósito central da vacinação de bloqueio como uma ação de saúde pública que visa interromper ativamente a transmissão de doenças entre indivíduos, reforçando o papel da vigilância epidemiológica na proteção coletiva.

Uma das questões importantes no campo da imunização diz respeito ao armazenamento adequado das vacinas, garantindo sua eficácia e segurança. Entre as opções apresentadas, a vacina que pode ser armazenada em temperaturas de -20°C é a VOP (vacina oral contra a poliomielite).

As vacinas são produtos biológicos sensíveis, e cada uma exige condições específicas de conservação. A VOP, por exemplo, requer temperaturas baixas para manter sua estabilidade, sendo o congelamento a -20°C uma das recomendações para seu armazenamento em longo prazo. Essa característica a diferencia de outras vacinas, como a antirrábica, a hepatite B, a tríplice bacteriana e a dT (dupla tipo adulto), que geralmente são mantidas em temperaturas entre +2°C e +8°C.

Portanto, a alternativa correta para a questão apresentada é a letra E) VOP (vacina oral contra a poliomielite), conforme indicado no gabarito. Esse conhecimento é fundamental para profissionais da saúde, garantindo que os imunobiológicos sejam administrados em condições ideais e promovam a proteção adequada da população.

No preparo e administração de vacinas, os procedimentos técnicos são fundamentais para garantir a eficácia e segurança do imunizante. Entre as opções apresentadas, a alternativa correta é a E) aspirar o diluente específico em temperatura semelhante à da vacina, pois essa prática evita alterações na composição ou na estabilidade do produto.

As demais alternativas apresentam erros graves em relação às boas práticas de manipulação de vacinas:

• A) A temperatura de conservação após abertura do frasco varia conforme o tipo de vacina, mas geralmente deve ser entre +2°C e +8°C, não até +11°C.
• B) A luz solar direta pode degradar os componentes da vacina, portanto deve ser evitada.
• C) A injeção rápida do diluente pode causar formação excessiva de espuma, prejudicando a dosagem correta.
• D) Conta-gotas contaminados devem ser descartados, não esterilizados para reuso.

Portanto, a alternativa E é a única que descreve corretamente um procedimento adequado no preparo de vacinas, garantindo a manutenção das propriedades imunogênicas do produto.

A vacina tríplice viral, também conhecida como MMR (sigla em inglês para Measles, Mumps e Rubella), é uma das imunizações mais importantes no calendário vacinal. Ela protege contra três doenças virais altamente contagiosas e potencialmente graves: sarampo, caxumba e rubéola.

Analisando as alternativas apresentadas:

• A) Incorreta: A varicela (catapora) não é prevenida por esta vacina, mas sim pela vacina específica contra varicela ou pela tetra viral (que inclui varicela).
• B) Incorreta: Novamente, a varicela não faz parte da tríplice viral.
• C) Incorreta: Apesar de mencionar sarampo e caxumba corretamente, inclui erroneamente a varicela no lugar da rubéola.
• D) Correta: Esta é a combinação precisa de doenças prevenidas pela vacina tríplice viral: sarampo, caxumba e rubéola.
• E) Incorreta: A coqueluche (tosse comprida) é prevenida pela vacina tríplice bacteriana (DTP), não pela tríplice viral.

Portanto, a alternativa D) sarampo, caxumba e rubéola é a resposta correta, conforme indicado no gabarito. A vacinação com a tríplice viral é fundamental para o controle dessas doenças e para a manutenção da saúde pública.

A vacina BCG, aplicada em recém-nascidos, é uma das primeiras imunizações que uma criança recebe, sendo administrada por via intradérmica. Sua principal função é proteger contra as formas mais graves da tuberculose, uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis.

Entre as opções apresentadas, a alternativa correta é a letra A), pois a BCG tem como objetivo principal prevenir:

• Formas graves de tuberculose, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar.

As demais alternativas estão incorretas porque:

• B) A poliomielite é prevenida pela vacina oral (VOP) ou inativada (VIP).
• C) A meningite bacteriana tem outras vacinas específicas, como a meningocócica e a pneumocócica.
• D) O sarampo é prevenido pela vacina tríplice viral (que também protege contra caxumba e rubéola).
• E) A rubéola também é prevenida pela vacina tríplice viral.

Portanto, a BCG é essencial no calendário vacinal infantil, especialmente em países com alta incidência de tuberculose, como o Brasil.

A respeito das reações de hipersensibilidade associadas à vacinação, a alternativa correta é a letra E).

Essa opção descreve uma reação adversa rara, porém possível, em indivíduos que recebem a vacina contra a raiva. Nesses casos, pode ocorrer uma resposta imune mediada por linfócitos T citotóxicos, que atacam a bainha de mielina dos nervos, levando a doenças desmielinizantes, como a Síndrome de Guillain-Barré. Essa condição é caracterizada por fraqueza muscular progressiva e, em casos graves, pode afetar a respiração e outras funções vitais.

As demais alternativas apresentam informações incorretas ou imprecisas sobre as reações de hipersensibilidade relacionadas à vacinação:

• A) A reação tardia local da BCG não é mediada por anticorpos, mas sim por uma resposta imune celular.
• B) A vacinação contra rubéola não costuma causar abcessos cutâneos mediados por IgE.
• C) A vacinação meningocócica não está associada a reações citotóxicas com colapso circulatório.
• D) As reações ao ovo de galinha são do tipo imediato (mediadas por IgE), não tardias.

Portanto, a única afirmação correta é a de que a vacina contra a raiva pode, em casos raros, desencadear uma reação autoimune contra a bainha de mielina, caracterizando a alternativa E como a resposta certa.

Obedecendo ao calendário básico de vacinações do Ministério da Saúde, a associação correta entre as idades e as vacinas é a seguinte:

IDADE ------------------- VACINAS

(1) um mês de vida ---- (1) HB – contra hepatite B

(2) quatro meses ------ (2) VOP – contra poliomielite

(3) nove meses --------- (3) FA – contra febre amarela

--------------------------- (2) Hib – contra meningite

Portanto, a sequência correta é 1 – 2 – 3 – 2, correspondente à alternativa C).

Assinale abaixo a afirmativa que fornece as informações corretas para administrar o imunobiológico em questão, observando volume e quantidade de doses, via de administração e data de início da vacinação:

• A) a tríplice viral deve ser feita ao nascer, sendo administrada em uma dose de 0.5 ml por via subcutânea.
• B) a vacina contra a febre amarela deve ser feita a partir dos seis meses, sendo administrada em uma dose de 0,5 ml por via subcutânea.
• C) a vacina DTP deve ser feita a partir dos seis meses de idade, sendo administrada em três doses com 0,5 ml por via intramuscular.
• D) a vacina contra o sarampo deve ser feita a partir dos três meses de idade, sendo administrada em uma dose de 0,1 ml por via subcutânea.
• E) a vacina contra a hepatite B deve ser feita a partir dos três meses de idade, sendo administrada em três doses de 0,5 ml por via intramuscular.

O gabarito correto é B).

Sobre o funcionamento da sala de vacinação, a alternativa correta é a E), conforme o gabarito fornecido. A justificativa para essa escolha baseia-se nos procedimentos adequados de biossegurança e manejo de resíduos em serviços de saúde, especialmente no que diz respeito aos imunobiológicos.

A alternativa E) descreve corretamente o protocolo para o descarte de produtos com microorganismos vivos atenuados em locais sem coleta sistemática de lixo hospitalar. O processo de autoclavação a temperaturas entre 121ºC e 127ºC por 15 minutos assegura a inativação desses microorganismos, prevenindo riscos à saúde pública e ao meio ambiente. Esse procedimento está alinhado com as normas sanitárias e de vigilância epidemiológica.

As demais alternativas apresentam incorreções ou informações incompletas:

• A) O termômetro de aferição não necessariamente precisa permanecer sempre na posição horizontal, pois sua função principal é monitorar a temperatura, independentemente da posição.
• B) A verificação da temperatura no refrigerador deve ser feita mais de duas vezes ao dia para garantir a conservação adequada dos imunobiológicos, conforme recomendação dos manuais de procedimentos.
• C) Em caso de falta de energia, os imunobiológicos não devem ser imediatamente transferidos para uma caixa térmica, pois isso pode comprometer sua estabilidade. O correto é avaliar a duração da interrupção e a capacidade de manter a temperatura adequada no equipamento.
• D) O descarte de frascos de imunobiológicos em sacos de lixo azul ou verde é incorreto, pois esses resíduos devem seguir normas específicas de descarte de materiais biológicos, geralmente em sacos identificados e com tratamento adequado.

Portanto, a alternativa E) é a única que apresenta um procedimento correto e completo, refletindo as boas práticas em salas de vacinação.