Questões Sobre Saúde da Mulher - Enfermagem - concurso

O texto aborda a morbimortalidade feminina, destacando as diversas causas que levam ao adoecimento e à morte das mulheres, muitas delas relacionadas a condições de vida e hábitos adquiridos ao longo dos anos. Entre essas causas, estão doenças cardiovasculares, como infarto do miocárdio, que antes eram mais frequentes em homens, mas que hoje afetam significativamente a população feminina devido a mudanças no estilo de vida, como tabagismo e estresse.

Além disso, o texto menciona o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), criado pelo Ministério da Saúde na década de 80. Esse programa foi um marco na saúde pública brasileira, pois propunha uma abordagem integral à saúde da mulher, indo além da assistência materno-infantil. O PAISM incluía ações como controle de doenças sexualmente transmissíveis (DST), prevenção e tratamento de cânceres cérvico-uterino e mamário, além de assistência em concepção, contracepção, pré-natal, parto e puerpério, abrangendo também questões específicas de diferentes fases da vida, da adolescência à terceira idade.

Diante dessas informações, a afirmação sobre o PAISM está correta (C), pois o programa realmente buscou oferecer uma assistência ampla e integrada à saúde feminina, alinhando-se às necessidades identificadas no contexto da morbimortalidade feminina.

O texto aborda a morbimortalidade feminina, destacando como as mudanças nos hábitos e condições de vida das mulheres têm impactado sua saúde, especialmente no aumento de doenças cardiovasculares, antes mais comuns em homens. Além disso, menciona a evolução das políticas de saúde voltadas para a mulher, apontando que, na década de 1970, a atenção estava centralizada na área materno-infantil, com foco na mãe e na criança, enquanto outras questões específicas da saúde feminina eram negligenciadas.

O item em análise afirma que a definição da área materno-infantil remonta à década de 1970, período em que os programas de assistência à saúde da mulher priorizavam a mãe e a criança, sem a mesma atenção a outros problemas femininos. Essa afirmação está correta, pois reflete o contexto histórico em que a saúde da mulher era vista principalmente sob a ótica da reprodução, relegando a segundo plano questões como doenças crônicas, saúde mental e violência de gênero.

Portanto, o gabarito C) CERTO está adequado, já que o item descreve com precisão a abordagem limitada da saúde feminina naquele período, alinhando-se ao conteúdo apresentado no texto.

No atendimento à mulher com doença sexualmente transmissível, o conjunto de ações essenciais inclui:

• A) orientação e entrega de preservativo, mediante prescrição médica.
• B) incentivo à adesão ao tratamento e vacinação, se maior de 35 anos de idade.
• C) orientação do tratamento, mesmo com o desaparecimento dos sinais e sintomas.
• D) agendamento do retorno, a cada três dias, para avaliação e acompanhamento.
• E) coleta de material para pesquisa de Machado Guerreiro.

O gabarito correto é C), pois a orientação sobre a continuidade do tratamento, mesmo após o desaparecimento dos sintomas, é fundamental para garantir a eficácia terapêutica e evitar recidivas ou complicações.

Dentre os fatores de deterioração da saúde das mulheres trabalhadoras do campo, a exposição aos agrotóxicos, aguda ou crônica, constitui-se em uma das especificidades relacionadas aos agravos de saúde dessa população rural. Entre os danos mais comuns, incluem:

• A) hipertrofia celular e ocorrência de câncer, em especial da tireoide, e distúrbios do sistema reprodutivo.
• B) DST/AIDS, tuberculose e hipertensão arterial.
• C) diabetes insípidus, dermatoses e transtornos mentais.
• D) hepatite viral, traumas e leucemia.
• E) diarreias infecciosas, distúrbios do sono e diabetes mellitus.

O gabarito correto é A), pois a exposição a agrotóxicos está diretamente associada a alterações celulares, como a hipertrofia, e ao desenvolvimento de câncer, especialmente na tireoide, além de afetar o sistema reprodutivo feminino. As demais opções apresentam condições que, embora relevantes para a saúde pública, não são as mais comumente relacionadas à exposição a esses produtos químicos.

Com a progressiva antecipação do início da puberdade e o consequente decréscimo na idade da menarca, a capacidade reprodutiva se instala mais cedo, aumentando a exposição à maternidade precoce, definida pela OMS como aquela que ocorre antes dos 20 anos. A gravidez na adolescência representa um desafio significativo para a saúde pública, com impactos sociais, econômicos e emocionais tanto para as jovens mães quanto para seus filhos.

De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, a prevenção efetiva da gravidez na adolescência está diretamente relacionada ao planejamento familiar. Essa abordagem inclui o acesso a informações claras sobre saúde sexual e reprodutiva, métodos contraceptivos adequados e acompanhamento profissional, permitindo que adolescentes tomem decisões conscientes sobre sua vida reprodutiva.

Embora fatores como o aumento do nível socioeconômico (B), a redução do número de parceiros (C), o incentivo ao trabalho (D) e a elevação do grau de escolaridade (E) possam contribuir indiretamente para a redução da gravidez precoce, a alternativa mais eficaz e direta é o planejamento familiar (A), conforme indicado pelo gabarito correto. Essa estratégia aborda de forma prática e imediata as necessidades específicas dos adolescentes, promovendo uma sexualidade segura e responsável.

A partir de análises de dados sobre as condições em que as mulheres morrem, é possível avaliar o nível de desenvolvimento de uma sociedade. O Ministério da Saúde aponta que o alto índice de mortalidade materna está relacionado a diversos fatores, todos eles interligados e impactantes.

Entre as principais causas, destacam-se:

• Condições socioeconômicas precárias, que limitam o acesso a recursos básicos.
• Baixa escolaridade e falta de informação, que dificultam a conscientização sobre saúde e direitos.
• Violência doméstica e dinâmicas familiares abusivas, que colocam as mulheres em situação de risco.
• Dificuldade de acesso a serviços de saúde de qualidade, especialmente em regiões mais carentes.

Esses fatores não agem isoladamente, mas sim de forma combinada, reforçando desigualdades e vulnerabilidades. Portanto, a alternativa correta é a B) I, II, III e IV, já que todas as razões mencionadas contribuem para o cenário de mortalidade materna no Brasil.

O papiloma vírus humano (HPV) é um tema de grande relevância na saúde pública, especialmente devido à sua associação com diversas condições clínicas, incluindo o câncer de colo de útero. Entre as alternativas apresentadas, a opção D) é a correta, pois destaca que o HPV pode ser tratado cirurgicamente com laser ou via tópica, dependendo do tipo de lesão. Este ensaio explora os aspectos fundamentais do HPV, suas formas de transmissão, prevenção e tratamento, com base nas informações fornecidas.

O HPV é uma infecção sexualmente transmissível, conforme mencionado na alternativa B), que se transmite por contato direto ou indireto com a pele infectada. Essa característica o torna uma das DSTs mais comuns no mundo. No entanto, nem todos os tipos de HPV estão associados ao câncer, como erroneamente sugerido na alternativa A). Apenas alguns subtipos, como o 16 e o 18, possuem alto risco oncogênico, enquanto outros causam verrugas genitais benignas.

Quanto ao tratamento, a alternativa D) está correta ao afirmar que as lesões causadas pelo HPV podem ser abordadas de diferentes formas, conforme sua gravidade e localização. Lesões externas, como verrugas genitais, podem ser tratadas com métodos tópicos ou cirúrgicos, incluindo crioterapia, laser ou excisão. Já lesões intraepiteliais no colo do útero podem exigir procedimentos como a conização. É importante ressaltar que o tratamento não elimina o vírus do organismo, mas sim as manifestações clínicas, reduzindo o risco de complicações.

A prevenção do HPV é um ponto crucial, e a alternativa E) apresenta uma informação incorreta ao sugerir que a imunização é possível em qualquer faixa etária, independentemente de fatores como atividade sexual. Na realidade, a vacina contra o HPV é mais eficaz quando administrada antes do início da vida sexual, sendo recomendada principalmente para adolescentes. Além disso, o uso de preservativos e a realização de exames preventivos, como o Papanicolau, são estratégias complementares para reduzir a transmissão e o impacto da infecção.

Por fim, a alternativa C) está equivocada ao afirmar que o HPV é um fator impeditivo para o parto normal. A presença do vírus não contraindica o parto vaginal, exceto em casos raros em que há lesões obstruindo o canal de parto. A decisão entre parto normal ou cesárea deve ser individualizada, considerando diversos aspectos clínicos e não apenas a infecção por HPV.

Em síntese, o HPV é uma infecção complexa, cujo manejo envolve prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado das lesões. A alternativa D) é a que melhor representa uma informação correta sobre o tema, destacando a possibilidade de tratamento cirúrgico ou tópico conforme o tipo de lesão. A conscientização sobre a doença e suas implicações é essencial para reduzir sua incidência e complicações.

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à saúde da mulher durante o período do climatério.

Podem ser utilizadas várias vias de administração de estrogênio para terapia de reposição, como a oral, a transdérmica, a percutânea, a nasal, a subcutânea ou a vaginal.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C).

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à saúde da mulher durante o período do climatério.

A terapia de reposição hormonal, no climatério, pode ser adotada em mulheres que apresentaram menopausa precoce, osteoporose ou neoplasias de mama ou endométrio.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é E) ERRADO, pois a terapia de reposição hormonal (TRH) é contraindicada em casos de neoplasias de mama ou endométrio devido ao risco de agravamento ou recorrência dessas condições. Embora a TRH possa ser benéfica para mulheres com menopausa precoce ou osteoporose, a presença de tumores mamários ou endometriais inviabiliza sua utilização.

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à saúde da mulher durante o período do climatério.

A atividade física, assim como a diminuição de fatores de risco, como álcool em excesso e tabagismo, é recomendada para mulheres nessa fase, pois pode auxiliar na prevenção de fraturas.

• C) CERTO
• E) ERRADO

O gabarito correto é C) CERTO.