Questões Sobre Saúde Pública - Enfermagem - concurso

O bullying é um fenômeno social complexo que se manifesta através de diferentes formas de violência, impactando profundamente a vida de indivíduos e comunidades. Entre as alternativas apresentadas, a violência psicológica (alternativa E) é a que melhor descreve a natureza do bullying, pois este comportamento agressivo envolve principalmente humilhação, intimidação e desvalorização sistemática da vítima.

A violência psicológica no bullying se caracteriza por ataques repetidos que afetam a autoestima e o bem-estar emocional da pessoa. Diferente da violência física (alternativa C), que deixa marcas visíveis, ou da violência sexual (alternativa B), que envolve abuso de natureza íntima, o bullying opera através de mecanismos sutis, porém igualmente destrutivos, como exclusão social, difamação e chantagem emocional.

Embora o bullying possa eventualmente incluir elementos de violência interpessoal (alternativa D), este termo é muito amplo e não especifica sua dimensão psicológica. Já a violência autoprovocada (alternativa A) refere-se a danos autoinfligidos, não sendo aplicável ao contexto do bullying, que sempre envolve uma relação de agressão entre indivíduos.

Portanto, a violência psicológica representa o cerne do bullying, pois destrói a integridade emocional da vítima através de mecanismos de coerção e dominação que alteram permanentemente sua relação com o ambiente social.

O tema em questão aborda a esquistossomose intestinal, uma doença de relevância sanitária no Brasil, cujo ciclo de vida envolve hospedeiros intermediários e reservatórios. O texto destaca que a profilaxia da doença está mais associada ao controle dos hospedeiros intermediários do que dos reservatórios, o que nos leva a refletir sobre a dinâmica de transmissão e os agentes envolvidos.

A esquistossomose é causada por parasitas do gênero Schistosoma, que possuem um ciclo heteróxeno, ou seja, dependem de mais de um hospedeiro para completar seu desenvolvimento. No caso da esquistossomose intestinal, os caramujos de água doce (moluscos) atuam como hospedeiros intermediários, enquanto os seres humanos e outros mamíferos são os hospedeiros definitivos, funcionando como reservatórios do parasita.

Dentre as alternativas apresentadas, o animal que não atua como reservatório, mas sim como hospedeiro intermediário, é o caramujo (molusco), conforme indicado pela opção E. Os demais animais listados (saruê, hamster, gato) são mamíferos que podem servir como reservatórios, enquanto a planária, embora seja um platelminto, não está diretamente envolvida no ciclo da esquistossomose.

Portanto, compreender o papel dos diferentes hospedeiros no ciclo da esquistossomose é fundamental para o desenvolvimento de estratégias eficazes de controle da doença, especialmente no que diz respeito ao manejo ambiental e ao combate aos caramujos, vetores essenciais para a perpetuação do parasita.

Entre as doenças listadas, a gonorreia é a única que não está incluída na lista de doenças de notificação compulsória no Brasil. As demais opções – leptospirose, poliomielite e sarampo – são consideradas doenças de notificação obrigatória pelas autoridades sanitárias brasileiras, devido ao seu potencial de surtos, gravidade e necessidade de medidas imediatas de controle epidemiológico.

A notificação compulsória é um instrumento essencial para a vigilância em saúde, permitindo que o sistema público monitore e responda rapidamente a ameaças à saúde coletiva. Enquanto doenças como o sarampo e a poliomielite exigem notificação imediata por representarem riscos de reintrodução ou disseminação, a gonorreia, apesar de sua relevância como infecção sexualmente transmissível, não integra essa lista prioritária atualmente.

O texto apresentado descreve uma prática fundamental para a promoção da saúde pública: a identificação de situações de risco ou perigos ambientais que possam levar a doenças, incapacidades e até mesmo mortes. O objetivo principal dessa atividade é recomendar ou implementar medidas que eliminem ou reduzam a exposição a esses riscos, garantindo assim um ambiente mais seguro e saudável para a população.

Entre as opções fornecidas, a alternativa que melhor se encaixa nessa descrição é a vigilância ambiental (alternativa B). A vigilância ambiental é um componente essencial da saúde pública, focando especificamente na monitoração e controle de fatores ambientais que podem afetar a saúde humana. Isso inclui a qualidade do ar, da água, do solo, a presença de agentes químicos ou biológicos nocivos, entre outros.

As demais alternativas não correspondem ao conceito apresentado. A vigilância nutricional (A) está relacionada ao monitoramento do estado nutricional da população. Já as opções C, D e E — vigilância transversal, seccional e ontológica — não são termos reconhecidos no campo da vigilância em saúde, sendo incorretas no contexto da questão.

Portanto, a resposta correta é B) vigilância ambiental, pois essa prática está diretamente alinhada com a identificação e mitigação de riscos ambientais que impactam a saúde coletiva.

Entre as doenças listadas, a raiva é a única transmitida por vetores, especificamente através da mordida de animais infectados, como morcegos, cães e gatos. Essa característica a diferencia das outras opções:

• Sarampo: Doença viral transmitida por contato direto com secreções ou pelo ar.
• Botulismo: Intoxicação causada pela toxina da bactéria Clostridium botulinum, geralmente associada a alimentos mal conservados.
• Tétano: Infecção bacteriana (Clostridium tetani) que entra no organismo por ferimentos, não envolvendo vetores.
• Coqueluche: Doença respiratória bacteriana (Bordetella pertussis) transmitida por gotículas no ar.

Portanto, a alternativa correta é E) Raiva, por depender de um vetor animal para sua disseminação.

Entre as doenças listadas, a febre tifoide é a única de veiculação hídrica e alimentar. Essa enfermidade é causada pela bactéria Salmonella typhi, transmitida principalmente por meio do consumo de água ou alimentos contaminados com fezes ou urina de pessoas infectadas. A falta de saneamento básico e más condições de higiene favorecem sua disseminação.

As outras opções apresentam formas distintas de transmissão:

• Leishmaniose: transmitida pela picada de insetos flebotomíneos infectados.
• Esquistossomose: adquirida pelo contato com água doce contaminada por larvas do parasita.
• Leptospirose: contraída através do contato com água ou solo contaminados pela urina de animais infectados.
• Febre amarela: transmitida pela picada de mosquitos infectados, como Aedes aegypti ou mosquitos silvestres.

Portanto, a alternativa correta é A) Febre tifoide, por ser a única que se enquadra na categoria de doenças de veiculação hídrica e alimentar entre as opções apresentadas.

O papel do Agente de Endemias é fundamental na promoção da saúde pública e no combate a doenças endêmicas. Sua atuação vai além da simples identificação de focos de doenças, abrangendo também a educação em saúde e o estímulo ao autocuidado na comunidade. Entre as alternativas apresentadas, a opção B) é a correta, pois reflete a essência do trabalho desse profissional: capacitar a população para que assuma práticas preventivas e de controle de agravos à saúde.

A alternativa A) está incorreta porque minimiza o papel educativo do agente, que deve justamente trabalhar para que as informações sejam compreendidas e incorporadas pela comunidade. Já a opção C) desvia o foco da prevenção para uma atribuição que não compete ao agente de endemias - a distribuição de medicamentos. Por fim, a alternativa D) amplia indevidamente as responsabilidades do profissional, incluindo tarefas que pertencem a outros setores da saúde.

Portanto, a resposta correta é mesmo a B), que destaca o empoderamento da comunidade como estratégia central para a melhoria das condições de saúde e a prevenção de doenças. Essa abordagem está alinhada com os princípios do SUS e com as melhores práticas de saúde pública, que valorizam a participação ativa da população nos cuidados com sua própria saúde.

O enunciado apresentado descreve um conjunto de ações voltadas para a proteção da saúde, abrangendo desde a prevenção de riscos até o controle de bens e serviços relacionados direta ou indiretamente ao bem-estar da população. Essa definição está intrinsecamente ligada ao conceito de vigilância sanitária, que tem como objetivo principal garantir a segurança e a qualidade de produtos e serviços que impactam a saúde pública.

A vigilância sanitária não se limita apenas à fiscalização, mas também atua na regulação, no monitoramento e na intervenção em situações que possam representar ameaças à saúde coletiva. Isso inclui desde o controle de medicamentos e alimentos até a supervisão de estabelecimentos de saúde e serviços correlatos. Sua abrangência multissetorial e seu caráter preventivo a diferenciam de outras áreas, como saúde pública (que tem um escopo mais amplo e geral) ou medicina preventiva (focada em ações individuais e coletivas de prevenção de doenças).

Portanto, a alternativa correta é B) vigilância sanitária, pois o texto reflete precisamente suas atribuições legais e sua missão de proteger a saúde através de medidas regulatórias e de controle em diversas etapas da cadeia produtiva e de serviços.

O controle de vetores é uma estratégia fundamental na prevenção de diversas doenças endêmicas, especialmente aquelas transmitidas por insetos ou outros organismos. Analisando as alternativas apresentadas, a opção que reúne enfermidades cuja prevenção está diretamente ligada ao combate de vetores é a letra D, que menciona a Doença de Chagas, a dengue e a leishmaniose.

A Doença de Chagas é transmitida principalmente pelo barbeiro (Triatoma infestans), um inseto vetor cujo controle é essencial para evitar a propagação da doença. O mosquito Aedes aegypti é o vetor responsável pela transmissão da dengue, e medidas como eliminação de criadouros e uso de inseticidas são cruciais para seu controle. Já a leishmaniose tem como vetor o mosquito-palha (Lutzomyia longipalpis), cuja redução populacional é uma das principais formas de prevenção.

As outras alternativas incluem doenças como toxoplasmose, rubéola, sarampo e HIV, que não são transmitidas por vetores, mas sim por outros mecanismos, como contato com alimentos contaminados, transmissão vertical ou relação sexual. Portanto, a alternativa D é a única que contempla exclusivamente doenças cuja prevenção depende do controle de vetores.

O controle de moluscos hospedeiros intermediários é uma estratégia fundamental no combate à esquistossomose, uma endemia significativa no Brasil. Essa doença parasitária, causada pelo Schistosoma mansoni, tem nos caramujos de água doce seus hospedeiros intermediários, tornando o controle desses moluscos essencial para interromper o ciclo de transmissão.

A esquistossomose, também conhecida como barriga d'água, é uma doença negligenciada que afeta principalmente populações em áreas rurais e periurbanas com condições precárias de saneamento básico. A infecção ocorre quando as larvas do parasita, liberadas pelos moluscos, penetram na pele de indivíduos em contato com águas contaminadas.

Entre as alternativas apresentadas, a esquistossomose (opção E) é a única que possui moluscos como parte obrigatória de seu ciclo de vida. As demais doenças são transmitidas por outros vetores: a dengue por mosquitos Aedes aegypti, a leptospirose por roedores, a leishmaniose por flebotomíneos e a febre amarela também por mosquitos.

Portanto, o controle de moluscos é uma medida específica e eficaz no manejo da esquistossomose, sendo esta a resposta correta para a questão apresentada.