Questões Sobre Saúde Pública - Enfermagem - concurso

A notificação compulsória de doenças é um mecanismo essencial para a saúde pública, permitindo o monitoramento e a adoção de medidas preventivas contra enfermidades que representam riscos epidemiológicos significativos. Entre as doenças listadas, algumas possuem vacinas disponíveis como principal forma de controle, enquanto outras dependem de estratégias diferentes, como o combate ao vetor ou o tratamento específico.

No caso apresentado, a alternativa A) Dengue é a correta, pois, diferentemente das outras opções, não há uma vacina amplamente disponível ou eficaz no controle em larga escala dessa doença. O combate à dengue se baseia principalmente no controle do mosquito Aedes aegypti, seu vetor, por meio de ações de vigilância ambiental e conscientização populacional.

Por outro lado, doenças como B) Sarampo, C) Caxumba, D) Meningite e E) Tuberculose possuem vacinas incorporadas ao calendário nacional de imunização, sendo o método mais eficaz para sua prevenção. Portanto, a ausência de um controle vacinal consolidado para a dengue a torna a exceção entre as opções apresentadas.

A importância da notificação compulsória de doenças para a saúde pública

As doenças de notificação compulsória desempenham um papel fundamental na manutenção da saúde coletiva, pois permitem que os órgãos de vigilância sanitária monitorem e controlem possíveis surtos epidemiológicos. Entre as opções apresentadas no trecho, a rubéola se destaca como uma doença de notificação obrigatória, conforme determinação do Ministério da Saúde.

A rubéola, alternativa correta (A), é uma doença viral contagiosa que pode causar complicações graves, especialmente em gestantes, podendo levar à síndrome da rubéola congênita no feto. Sua notificação imediata às autoridades sanitárias é essencial para implementar medidas de controle e prevenir epidemias.

Embora as outras enfermidades listadas (amebíase, pediculose, ascaridíase e toxoplasmose) representem problemas de saúde relevantes, elas não estão incluídas na lista de doenças de notificação compulsória no Brasil. Essa distinção reforça a importância estratégica da rubéola para a vigilância epidemiológica nacional.

O sistema de notificação compulsória demonstra ser uma ferramenta eficaz no combate às doenças transmissíveis, garantindo uma resposta rápida do poder público e protegendo a população contra riscos sanitários de maior magnitude.

O texto apresenta três assertivas sobre os Sistemas de Informação em Saúde e solicita a identificação da alternativa que contém apenas as afirmações corretas. Analisando cada uma delas, é possível chegar à resposta adequada.

A assertiva I define informação em saúde como uma descrição ou representação limitada de eventos, agravos ou aspectos da situação de saúde-doença-cuidado, seja em indivíduos ou populações. Essa definição está correta, pois reflete o conceito amplamente aceito na área da saúde, que compreende a informação como um recurso essencial para a tomada de decisões e o planejamento de ações.

Já a assertiva II afirma que os Sistemas de Informação em Saúde alimentam fluxos de informação e repositórios de forma instantânea. Essa afirmação é incorreta, pois, embora esses sistemas sejam fundamentais para a coleta e disseminação de dados, nem sempre o processamento ocorre de maneira instantânea. Muitas vezes, há atrasos na consolidação e disponibilização das informações devido a questões técnicas ou operacionais.

A assertiva III descreve o modelo de gestão da informação em saúde no Brasil como coeso, centralizado e sem fragmentação, o que não corresponde à realidade. O sistema brasileiro é marcado pela descentralização e pela participação de múltiplas instâncias, o que pode gerar fragmentação e desafios na coordenação.

Portanto, apenas a assertiva I está correta, tornando a alternativa C) a resposta adequada. As demais alternativas incluem afirmações incorretas ou incompletas, não refletindo com precisão as características dos Sistemas de Informação em Saúde.

O tema central deste ensaio é a avaliação em saúde, especificamente a análise de três conceitos fundamentais: efetividade, legitimidade e otimização. Cada um desses termos possui um significado distinto e é aplicado em contextos diferentes dentro do campo da saúde pública. A seguir, discutiremos cada uma das afirmativas apresentadas, buscando esclarecer quais estão corretas e por quê.

A primeira afirmativa define efetividade como a capacidade de um serviço de saúde produzir o efeito desejado quando utilizado em condições ideais. Essa definição está correta, pois a efetividade está relacionada ao desempenho de uma intervenção ou serviço em um cenário controlado, onde fatores externos não interferem. Por exemplo, a efetividade de uma vacina é medida pela sua capacidade de prevenir doenças em condições de uso adequado.

Já a segunda afirmativa aborda o conceito de legitimidade, descrevendo-o como o grau de aceitação dos serviços de saúde pela comunidade ou sociedade. Embora esse termo seja relevante para a avaliação em saúde, sua definição correta está mais associada à noção de aceitação social e cultural, e não necessariamente à eficácia ou qualidade técnica do serviço. Portanto, essa afirmativa não está completamente alinhada com o conceito técnico de avaliação em saúde.

A terceira afirmativa trata da otimização, definindo-a como o cuidado efetivo obtido por um programa. No entanto, essa definição é imprecisa, pois otimização refere-se ao processo de melhorar a eficiência e a qualidade de um serviço ou programa, e não apenas ao resultado efetivo. A otimização envolve ajustes contínuos para maximizar recursos e resultados, o que vai além da simples obtenção de cuidados efetivos.

Diante dessa análise, conclui-se que apenas a afirmativa I está correta, pois as demais apresentam definições equivocadas ou incompletas dos conceitos abordados. Portanto, a alternativa A) é a resposta correta.

O tema central deste ensaio é a análise de situação de saúde, abordando três afirmativas que discutem conceitos fundamentais nessa área. A primeira afirmativa define problema de saúde como uma representação social derivada de condições de vida e percepções de discrepância entre realidade e ideal. A segunda trata das necessidades de serviços de saúde, afirmando que não são determinadas por deterioração dos meios de vida, mas por informações sobre processos de reposição. Já a terceira apresenta vulnerabilidade como probabilidade de ocorrência de eventos.

Analisando as proposições, verifica-se que apenas a afirmativa I está correta. Ela capta adequadamente a natureza social dos problemas de saúde, reconhecendo como estes emergem da interação entre condições objetivas e percepções subjetivas. A definição apresentada reflete uma compreensão abrangente que considera tanto aspectos materiais quanto simbólicos da saúde.

As demais afirmativas apresentam imprecisões conceituais. A afirmativa II incorre em reducionismo ao desconsiderar a influência das condições de vida nas necessidades de saúde. Já a III confunde vulnerabilidade com risco, sendo que o primeiro conceito é mais amplo e considera dimensões sociais e programáticas além da probabilidade estatística.

Portanto, a alternativa correta é a A) Apenas I, conforme indicado no gabarito. Esta análise reforça a importância de precisão conceitual na saúde coletiva, onde definições adequadas são fundamentais para o planejamento de ações e políticas efetivas.

A Febre de Chikungunya é uma doença viral transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, que se diferencia da dengue principalmente por seus sintomas característicos. Enquanto ambas as doenças compartilham aspectos como febre alta e mal-estar, a Chikungunya apresenta particularidades que permitem seu diagnóstico diferencial.

A alternativa correta, indicada como B), destaca a principal característica distintiva da doença: a dor mais pronunciada e localizada nas articulações e tendões. Este sintoma é tão marcante que deu origem ao nome da doença – "Chikungunya" significa "aquele que se curva" no idioma makonde, referindo-se à postura adotada pelos pacientes devido às intensas dores articulares.

As outras alternativas apresentam informações incorretas sobre a doença. A Chikungunya não é necessariamente leve (A), pode deixar sequelas articulares crônicas em alguns casos, contrariando a afirmação de ausência de sequelas. A alternativa C está equivocada quanto à baixa patogenicidade e alta letalidade, pois embora raramente fatal, a doença possui alta taxa de morbidade. Já a alternativa D descreve incorretamente o padrão de febre, que na Chikungunya geralmente tem início abrupto e duração mais curta que na dengue.

O reconhecimento precoce dessas diferenças clínicas é fundamental para o manejo adequado dos pacientes e para a implementação de medidas de controle epidemiológico apropriadas.

A relação entre o profissional de saúde e o usuário é fundamental para o sucesso de qualquer intervenção terapêutica ou programa de educação em saúde. Essa interação não se limita apenas à transmissão de informações técnicas, mas envolve também aspectos humanos, como empatia, respeito e compreensão das particularidades de cada indivíduo.

No contexto da saúde pública, onde as ações de promoção e prevenção são essenciais, é crucial que os profissionais valorizem as crenças, os valores e as necessidades específicas dos usuários. Essa abordagem centrada na pessoa facilita a construção de vínculos de confiança e aumenta a probabilidade de adesão às orientações e tratamentos propostos.

Além disso, a transparência nas condutas adotadas, com informações claras e esclarecimentos adequados sobre os procedimentos, contribui para o empoderamento dos usuários em relação à sua própria saúde. Quando as pessoas compreendem os motivos das ações de saúde e se sentem respeitadas em suas individualidades, tornam-se mais participativas e comprometidas com o cuidado.

Portanto, a afirmação está correta ao destacar a importância de considerar esses aspectos na relação profissional-usuário, pois eles são determinantes para o êxito das ações em saúde pública.

No contexto da dengue, uma doença endêmica no Brasil devido às condições climáticas favoráveis à proliferação do Aedes aegypti, o manejo clínico adequado é essencial para o diagnóstico precoce e tratamento eficaz. A prova do laço, um exame físico utilizado para avaliar a fragilidade capilar e possíveis alterações na coagulação, é uma ferramenta importante na investigação de casos suspeitos de dengue, principalmente em situações onde há risco de manifestações hemorrágicas.

O item em questão afirma que a prova do laço "deve ser realizada, mas não obrigatoriamente em todos os casos suspeitos de dengue". Essa afirmação está incorreta, conforme indicado pelo gabarito (E). A prova do laço é um procedimento recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil em todos os casos suspeitos de dengue, independentemente da gravidade inicial apresentada. Isso se deve ao fato de que a dengue pode evoluir rapidamente para formas graves, e a prova do laço auxilia na identificação precoce de complicações, como a dengue hemorrágica ou síndrome do choque da dengue.

Portanto, a realização da prova do laço é um componente obrigatório do exame físico em pacientes com suspeita de dengue, reforçando a necessidade de protocolos padronizados para garantir um diagnóstico preciso e intervenções oportunas. Negligenciar esse exame em qualquer caso suspeito pode levar a falhas no manejo clínico e aumentar os riscos para o paciente.

No contexto da dengue, uma doença endêmica no Brasil devido às condições climáticas favoráveis à proliferação do Aedes aegypti, o diagnóstico precoce e preciso é essencial para o manejo clínico e o controle epidemiológico. O item em questão aborda a utilização da sorologia para detecção de anticorpos antidengue e o momento adequado para sua solicitação.

A sorologia, de fato, é um método utilizado para identificar a presença de anticorpos específicos contra o vírus da dengue no sangue do paciente. No entanto, afirmar que esse exame deve ser solicitado a partir do primeiro dia de sintomas é incorreto. Isso porque os anticorpos IgM, os primeiros a serem detectados em resposta à infecção, geralmente só começam a ser produzidos entre o 3º e 5º dia após o início dos sintomas. Antes desse período, o resultado pode ser falso-negativo, comprometendo a confiabilidade do diagnóstico.

Portanto, o gabarito E) ERRADO está correto. A sorologia não é indicada nos primeiros dias da doença, sendo mais adequada a partir da fase febril tardia ou no período de convalescença. Alternativas como a detecção do vírus (por PCR) ou do antígeno NS1 são mais eficazes no diagnóstico precoce, pois identificam componentes virais diretamente, sem depender da resposta imunológica do paciente.

Esse entendimento é crucial para evitar erros diagnósticos e assegurar o tratamento adequado, reforçando a importância do conhecimento técnico no combate à dengue como problema de saúde pública.

A respeito de higiene e profilaxia, o processo de compostagem é um tema relevante e de grande importância para a sustentabilidade e a saúde pública. O item apresentado afirma que a compostagem consiste na transformação de resíduos orgânicos presentes no lixo em composto orgânico, um adubo de alta qualidade para o solo, por meio de processos físicos, químicos e biológicos.

Essa afirmação está correta, pois a compostagem é, de fato, um método eficiente de reciclagem de matéria orgânica. Durante o processo, microrganismos como bactérias e fungos atuam na decomposição dos resíduos, transformando-os em um material rico em nutrientes, conhecido como composto orgânico ou húmus. Esse composto melhora a estrutura do solo, aumenta sua capacidade de retenção de água e fornece nutrientes essenciais para o crescimento das plantas.

Além dos benefícios agronômicos, a compostagem contribui para a redução do volume de lixo destinado a aterros sanitários, diminuindo a emissão de gases poluentes e o risco de contaminação do solo e da água. Portanto, a prática está alinhada com princípios de higiene e profilaxia, pois ajuda a prevenir problemas ambientais e de saúde relacionados ao descarte inadequado de resíduos.

Dessa forma, o gabarito C) CERTO é o correto, uma vez que a descrição do processo de compostagem apresentada no item está em conformidade com os conhecimentos científicos e técnicos sobre o tema.