Questões Sobre Teorias da Enfermagem - Enfermagem - concurso

A humanização da assistência em enfermagem é um princípio fundamental nas políticas públicas de saúde, e sua compreensão requer uma abordagem integrada, não fragmentada. O item em análise afirma que a humanização pressupõe a separação entre fatores humanos (como acolhimento e condições de trabalho) e fatores físicos (como tecnologias e ambientes de cuidado). Essa afirmação está incorreta, conforme indicado pelo gabarito (E) ERRADO.

A humanização na enfermagem não pode ser dissociada em elementos isolados, pois ela é um conceito holístico que engloba tanto aspectos relacionais quanto estruturais. O acolhimento, a empatia e o respeito ao paciente são tão essenciais quanto a disponibilidade de equipamentos modernos, ambientes adequados e condições dignas de trabalho para os profissionais. A integração desses fatores é que garante uma assistência de qualidade, alinhada com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e com as diretrizes de políticas públicas em saúde.

Portanto, a separação proposta no item desconsidera a natureza interdependente desses elementos, reforçando uma visão reducionista que não condiz com a prática da enfermagem humanizada. A resposta correta, de fato, é E) ERRADO, pois a humanização exige justamente a harmonização entre o técnico e o humano, entre a infraestrutura e o cuidado centrado no paciente.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) representa um marco fundamental na organização e qualidade do cuidado em enfermagem. Trata-se de um método teórico que estrutura o Processo de Enfermagem, garantindo uma abordagem científica, humanizada e individualizada ao paciente. Ao estabelecer etapas como coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação, a SAE assegura que a assistência seja baseada em evidências e nas necessidades específicas de cada indivíduo.

Entre os diversos modelos teóricos que embasam a prática de enfermagem, destaca-se a contribuição de Martha Rogers, cuja teoria do "Ser Humano Unitário" revolucionou a compreensão do cuidado. Rogers propôs uma visão holística, integrando conceitos como energia, padrões e interação com o ambiente, influenciando profundamente a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Sua abordagem inovadora contrasta com as contribuições de outras figuras históricas mencionadas nas alternativas, como Marie Curie (física e química) ou Jane Goodall (primatóloga), cujos trabalhos, embora relevantes, não se relacionam diretamente com a teoria de enfermagem.

A escolha correta (alternativa C) reforça a importância de reconhecer as teóricas específicas da enfermagem quando se discute metodologias aplicadas à profissão. A SAE, ao incorporar teorias como a de Rogers, transcende a simples execução de técnicas, promovendo um cuidado integral que considera dimensões biopsicossociais e ambientais – essenciais para a excelência na assistência à saúde.

O Processo de Enfermagem (PE) é uma abordagem metodológica essencial para a prática profissional, fundamentada no método científico e voltada para o cuidado humanizado. Sua estruturação permite ao enfermeiro organizar o atendimento de forma sistematizada, considerando as particularidades de cada indivíduo, família ou comunidade. Este método reflete o caráter clínico da profissão, integrando conhecimentos específicos da enfermagem e de outras áreas para garantir uma assistência de qualidade.

Entre as etapas do PE, o planejamento de enfermagem (alternativa B) se destaca como a fase em que são definidos os resultados esperados e as intervenções necessárias para atender às respostas humanas identificadas nos diagnósticos. Esta etapa é crucial, pois transforma as conclusões diagnósticas em ações concretas, direcionando o cuidado para a resolução de problemas ou promoção da saúde. O gabarito indica corretamente a alternativa B como a definição precisa desta fase.

As demais alternativas apresentam imprecisões conceituais: a alternativa A descreve parcialmente o diagnóstico, mas não aborda o planejamento; a C incorre ao sugerir que o entendimento dos conceitos centrais é desnecessário; e a D limita-se a definir diagnósticos de risco, não representando o escopo completo do PE. Portanto, a alternativa B é a que melhor representa uma das etapas fundamentais do Processo de Enfermagem.

O Processo de Enfermagem (PE), também conhecido como Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), representa uma abordagem essencial para identificar as necessidades dos pacientes, familiares e comunidades, além de direcionar os cuidados necessários de forma organizada e eficiente. Essa metodologia não apenas estrutura a prática profissional do enfermeiro, mas também destaca sua capacidade de integrar conhecimentos científicos, técnicos e humanos no atendimento ao paciente.

Entre as alternativas apresentadas, a opção A) corretamente afirma que as Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC) têm sido fundamentais para apoiar o desenvolvimento do PE. Isso ocorre porque as TIC permitem a integração do processo em uma estrutura lógica de dados, informação e conhecimento, facilitando a tomada de decisão no cuidado de enfermagem. A digitalização e o uso de sistemas informatizados otimizam a coleta, o armazenamento e a análise de informações, tornando o processo mais ágil e preciso.

As demais alternativas, embora contenham elementos relevantes sobre a prática de enfermagem, não capturam com a mesma precisão o papel transformador das TIC no PE. Por exemplo, o exame físico (alternativa B) é, de fato, uma etapa crucial, mas não aborda o avanço tecnológico. Já a alternativa C) menciona a importância da cultura institucional na construção de instrumentos de coleta de dados, mas ignora o impacto das crenças dos enfermeiros, o que pode ser questionável. Por fim, a alternativa D) descreve tipos de intervenções, porém não enfatiza a inovação trazida pelas TIC.

Portanto, a resposta correta é A), pois reflete a importância das tecnologias digitais na modernização e eficiência do Processo de Enfermagem, alinhando-se às demandas contemporâneas da área da saúde.

O Modelo Calgary de avaliação e intervenção de famílias, desenvolvido por Wright e Leahey, é uma abordagem estruturada que visa compreender a família como unidade de cuidados. Sua aplicação envolve três categorias principais, cada uma com subcategorias específicas, permitindo uma análise abrangente do sistema familiar. Entre os instrumentos utilizados nesse modelo, destaca-se o genograma, ferramenta essencial para a avaliação estrutural da família.

O genograma, conforme descrito na alternativa correta (D), é uma representação gráfica da estrutura familiar, semelhante a uma árvore genealógica. Ele fornece informações valiosas sobre as relações entre os membros da família, além de dados relevantes como histórico de saúde, ocupação, religião e migração. Esse instrumento não só auxilia os profissionais de saúde na identificação de padrões familiares, mas também permite que a própria família visualize e compreenda suas dinâmicas internas.

Em contraste, as outras alternativas apresentam informações incorretas sobre o modelo. A alternativa A, por exemplo, desconsidera a utilidade do genograma e do ecomapa durante a coleta de dados, enquanto a B descreve parcialmente o ecomapa, mas não aborda sua correta aplicação no contexto do Modelo Calgary. Já a alternativa C, apesar de mencionar a importância das subcategorias, não especifica o papel central do genograma na avaliação estrutural.

Portanto, o genograma se consolida como peça fundamental no Modelo Calgary, permitindo uma análise detalhada da estrutura familiar e facilitando intervenções mais precisas por parte da equipe de saúde. Sua utilização adequada contribui para uma abordagem holística, essencial no cuidado às famílias.

A enfermagem, enquanto disciplina científica, fundamenta sua prática em teorias que orientam a atuação profissional, garantindo uma base sólida para o cuidado. Essas teorias não apenas organizam o conhecimento, mas também definem o escopo e os limites da profissão, diferenciando-a de outras áreas da saúde. Entre os conceitos mais relevantes está o metaparadigma, que representa a visão global da enfermagem, abrangendo os elementos essenciais que norteiam a prática.

O metaparadigma da enfermagem, conforme mencionado na alternativa correta (C), engloba quatro conceitos centrais: o indivíduo, o ambiente, a saúde e a própria enfermagem. Essa estrutura oferece uma perspectiva unificadora, permitindo que teorias mais específicas se desenvolvam dentro de um marco comum. Essa abordagem garante que, independentemente da linha teórica adotada, a enfermagem mantenha seu foco no bem-estar humano e na promoção da saúde.

Embora outras teorias, como as de Nightingale, Orem e Horta, contribuam significativamente para a prática, o metaparadigma ocupa um lugar especial por sua abrangência. Enquanto as teorias específicas abordam aspectos particulares do cuidado - como o ambiente (Nightingale), o autocuidado (Orem) ou as necessidades humanas (Horta) - o metaparadigma estabelece os pilares fundamentais que sustentam toda a disciplina de enfermagem.

Portanto, compreender o metaparadigma é essencial para qualquer profissional de enfermagem, pois ele fornece a estrutura conceitual básica que orienta tanto a prática clínica quanto o desenvolvimento de novas teorias. Essa visão global permite que a enfermagem mantenha sua identidade profissional enquanto se adapta às constantes mudanças no cenário da saúde.

O estudo dos conflitos nas organizações é um tema complexo que varia conforme o paradigma adotado. Como destacado por Ciampone e Kurcgant (2016), a maneira como se interpreta e lida com os conflitos está diretamente ligada aos valores, crenças e mecanismos utilizados para compreender a realidade organizacional. Diante disso, é fundamental analisar as diferentes teorias administrativas e suas perspectivas sobre os conflitos para identificar qual abordagem melhor se aplica a cada contexto.

A Teoria Clássica, representada por autores como Fayol, parte do pressuposto de que o conflito pode e deve ser suprimido, visto como uma disfunção que atrapalha a eficiência organizacional. Já a Teoria Científica de Taylor, embora também focada na racionalização do trabalho, não atribui os conflitos necessariamente a características individuais, mas sim a falhas no sistema de produção. Por outro lado, a Teoria das Relações Humanas, desenvolvida a partir dos estudos de Hawthorne, não enxerga a organização de modo puramente racional e planejado, mas sim como um sistema social onde as relações interpessoais e os grupos informais desempenham um papel crucial.

O Enfoque Gerencial Contemporâneo, por sua vez, adota uma visão mais dinâmica e realista dos conflitos, entendendo que organizações saudáveis são aquelas que enfrentam os conflitos de maneira transparente, em vez de ignorá-los ou reprimi-los. Essa perspectiva reconhece que os conflitos são inevitáveis e, quando bem administrados, podem ser fonte de inovação e crescimento.

Diante das afirmações apresentadas, a alternativa correta é a E) Somente as afirmativas I e IV estão corretas, pois a Teoria Clássica realmente busca suprimir os conflitos, enquanto o Enfoque Gerencial Contemporâneo os encara como parte natural e até benéfica do ambiente organizacional, desde que devidamente gerenciados. As demais alternativas não refletem com precisão as correlações entre as teorias e suas visões sobre os conflitos.

O modelo da História Natural da Doença, proposto por Leavell e Clark, descreve as fases sequenciais do desenvolvimento de uma enfermidade, dividindo-a em dois grandes períodos: o de pré-patogênese e o de patogênese. Este ensaio abordará especificamente o primeiro, analisando suas características e a importância da alternativa correta (A) no contexto da saúde coletiva.

O período de pré-patogênese antecede a interação efetiva entre o agente etiológico e o hospedeiro, sendo marcado pela relação dinâmica entre três elementos fundamentais: o agente (causador da doença), o hospedeiro (indivíduo suscetível) e o meio ambiente (fatores externos que influenciam essa relação). Essa tríade, mencionada na alternativa A, configura-se como base para a compreensão dos determinantes sociais e ambientais da saúde, reforçando que a doença não surge isoladamente, mas a partir de complexas interações.

As demais alternativas apresentam equívocos conceituais: a prevenção secundária (B) ocorre já no período de patogênese, durante a fase de doença inicial; lesões inaparentes (C) referem-se a estágios posteriores, como a patogênese subclínica; a convalescença (D) é parte do desfecho da doença; e o horizonte clínico (E) relaciona-se à detecção de sintomas, também pertencente ao período de patogênese. Portanto, apenas a alternativa A descreve corretamente o período de pré-patogênese como aquele que engloba a interação entre agente, hospedeiro e ambiente, antes mesmo do surgimento da doença.

Em suma, entender esse período é essencial para as ações de promoção da saúde e prevenção primária, pois permite intervenções no ambiente ou no comportamento do hospedeiro antes que a doença se estabeleça. A abordagem da tríade ecológica, portanto, fundamenta estratégias de saúde pública voltadas para a redução de riscos e a construção de ambientes mais saudáveis.

A "Regra dos Nove", proposta por Wallace, é um método amplamente utilizado para avaliar a extensão de queimaduras em relação à superfície corporal total. Essa técnica é especialmente relevante no atendimento inicial a vítimas de queimaduras, permitindo uma estimativa rápida da gravidade do quadro e auxiliando na tomada de decisões terapêuticas.

Quando aplicada a pacientes pediátricos, a regra sofre adaptações significativas devido às diferenças nas proporções corporais entre crianças e adultos. A alternativa correta, conforme indicado no gabarito, é a letra D, que apresenta a seguinte distribuição:

• Cabeça – 7%
• Rosto – 7%
• Tórax – 18%
• Costas – 18%
• Membro Superior (frente) – 4,5%
• Membro Superior (costas) – 4,5%
• Membro Inferior (frente) – 8%
• Membro Inferior (costas) – 8%

Essa distribuição reflete as características anatômicas infantis, onde a cabeça representa uma porcentagem maior da superfície corporal total em comparação com os adultos, enquanto os membros inferiores têm proporção menor. O conhecimento preciso desses valores é crucial para os profissionais de saúde, pois influencia diretamente no cálculo de reposição volêmica e na avaliação do prognóstico do paciente.

No sistema de saúde, a forma como as atividades de enfermagem são organizadas desempenha um papel crucial na eficiência da comunicação, na flexibilidade dos processos e na satisfação dos profissionais. Um modelo de organização que se baseia na distribuição de tarefas específicas, em vez de focar em cuidados individualizados, é conhecido como enfermagem funcional. Esse método, embora possa otimizar a execução de procedimentos técnicos, muitas vezes cria barreiras na comunicação entre a equipe e pode limitar a capacidade de adaptação às necessidades específicas dos pacientes.

A enfermagem funcional, representada pela alternativa B), é caracterizada pela divisão de trabalho em tarefas fragmentadas, onde cada profissional é responsável por uma atividade específica, como administração de medicamentos ou curativos. Esse modelo difere de outras abordagens, como a enfermagem primária ou o cuidado total, que priorizam a relação contínua entre o enfermeiro e o paciente, garantindo maior personalização e acompanhamento integral.

Embora a enfermagem funcional possa ser eficaz em contextos de alta demanda e recursos limitados, sua natureza fragmentada pode comprometer a qualidade do cuidado e a satisfação tanto dos profissionais quanto dos pacientes. Portanto, a escolha do modelo organizacional deve considerar não apenas a eficiência operacional, mas também o impacto na humanização e na integralidade do atendimento em saúde.