Questões Sobre Teorias da Enfermagem - Enfermagem - concurso

Análise das Necessidades Humanas Básicas (NHB) e a Alternativa Correta

Ao analisar as alternativas apresentadas sobre as Necessidades Humanas Básicas (NHB), é possível identificar que a resposta correta, conforme o gabarito, é a alternativa D). Essa opção faz referência à teoria de Horta, que conceitua as NHB como um estado de tensões, conscientes ou inconscientes, decorrentes de desequilíbrios hemodinâmicos dos fenômenos vitais. Essa abordagem destaca a relação entre as necessidades humanas e os processos fisiológicos, enfatizando a importância da homeostase para o bem-estar.

As demais alternativas apresentam imprecisões teóricas. A alternativa A) menciona incorretamente a teoria do Autocuidado como classificadora das NHB em três níveis, quando, na realidade, essa teoria está mais associada a Dorothea Orem e ao autocuidado em enfermagem. A alternativa B) atribui a João Mohana uma teoria da motivação humana, porém, sem alinhamento preciso com as NHB. Já a alternativa C) simplifica erroneamente a hierarquia de necessidades de Maslow, que na verdade é composta por cinco níveis, incluindo necessidades fisiológicas, de segurança, sociais, de estima e de autorrealização.

Portanto, a alternativa D) é a única que apresenta uma definição coerente e teoricamente fundamentada sobre as NHB, conforme proposto por Horta, reforçando a importância da compreensão dessas necessidades para a prática profissional em áreas como a saúde e a psicologia.

Segundo Kurcgant (2006), a administração em enfermagem é um campo que absorve influências de diversas teorias administrativas, cada uma contribuindo de forma distinta para a organização e gestão dos serviços de saúde. Entre essas teorias, a Teoria Burocrática, desenvolvida por Max Weber, exerce um papel significativo, especialmente no que diz respeito à estruturação e padronização dos processos.

A influência da Teoria Burocrática na enfermagem se manifesta principalmente pela ênfase em normas e regras bem definidas, que visam garantir eficiência, previsibilidade e controle nas atividades profissionais. Essa abordagem prioriza a impessoalidade, a divisão clara de responsabilidades e a hierarquia organizacional, elementos essenciais para a manutenção da ordem e da qualidade dos serviços prestados.

No contexto apresentado, a alternativa correta é a A) das normas e regras, pois reflete o princípio central da burocracia weberiana, que valoriza a padronização e o cumprimento de procedimentos estabelecidos como forma de assegurar a racionalidade e a eficácia no trabalho em enfermagem. As demais opções, embora relevantes em outras teorias administrativas, não representam o cerne da abordagem burocrática.

Portanto, compreender a aplicação da Teoria Burocrática na enfermagem permite reconhecer a importância de uma estrutura organizacional bem definida, na qual as normas e regras servem como alicerce para a execução segura e eficiente das práticas profissionais.

O conceito apresentado no enunciado descreve uma situação crítica em que há constatação médica de condições que agravam a saúde, causando sofrimento intenso ou risco iminente de morte, demandando tratamento imediato. Essa definição está diretamente relacionada ao termo emergência, que se caracteriza por uma condição de extrema gravidade, exigindo intervenção médica urgente para evitar danos irreversíveis ou óbito.

Embora os termos "urgência" e "emergência" sejam frequentemente associados, há uma distinção clínica entre eles. Enquanto a urgência refere-se a situações que necessitam de atendimento rápido, mas sem risco imediato à vida, a emergência envolve perigo de morte ou sofrimento intenso, justificando a resposta imediata dos profissionais de saúde. As demais alternativas – prioridade não urgente, atendimento eletivo e demanda programada – não se aplicam ao contexto descrito, pois se referem a situações que permitem agendamento ou tratamento menos imediato.

Portanto, o gabarito correto é a alternativa E) emergência, pois reflete com precisão a gravidade e a necessidade de ação médica imediata para preservar a vida ou aliviar um sofrimento insuportável.

No contexto da evolução de enfermagem do paciente K.M.S., os termos técnicos devem ser designados conforme a descrição dos sintomas apresentados. A sequência correta, de acordo com o quadro clínico, é a seguinte:

1. Abstinência: refere-se à interrupção ou uso irregular da medicação, o que agrava o quadro de esquizofrenia.
2. Dispneia: termo técnico para a dificuldade de respirar relatada.
3. Logorreica: descreve o comportamento de falar muito e rápido, característico de alguns estados psicóticos.
4. Afebril: indica a ausência de febre.
5. Bradicárdica: refere-se aos batimentos cardíacos fracos e lentos.
6. Acinesia: termo que define a paralisia parcial e a impossibilidade de movimentos voluntários.

Portanto, a alternativa correta é a A), que apresenta a sequência exata dos termos técnicos correspondentes aos sintomas descritos no quadro clínico da paciente.

A educação para o autocuidado é um pilar essencial na promoção da saúde e no manejo de doenças crônicas. Mais do que simplesmente adotar hábitos saudáveis, ela envolve a construção de conhecimentos, o desenvolvimento de habilidades práticas e a formação de atitudes que favoreçam a autonomia do indivíduo em relação à sua própria saúde. Condições como hipertensão arterial, Diabetes mellitus e insuficiência renal exigem um comprometimento contínuo com o autocuidado, tornando-o parte integrante do tratamento.

Nesse contexto, a Teoria de Enfermagem de Dorothea Orem destaca-se por colocar o autocuidado como conceito central. Segundo Orem, o indivíduo é capaz e deve ser incentivado a realizar atividades que beneficiem sua própria saúde, mantendo seu bem-estar físico e emocional. Essa abordagem reforça a importância da educação em saúde como ferramenta para empoderar pacientes, especialmente aqueles com doenças crônicas, permitindo-lhes gerenciar melhor suas condições e melhorar sua qualidade de vida.

Portanto, a alternativa correta para a teoria mencionada no texto é a letra C) de Dorothea Orem, pois é ela quem fundamenta sua teoria no autocuidado como prática essencial para a manutenção da saúde.

O conceito de autocuidado, conforme proposto por Martha Rogers, é frequentemente discutido no contexto da enfermagem e da promoção da saúde. No entanto, a afirmação apresentada no item não corresponde exatamente à definição estabelecida por Rogers. Em sua teoria, Rogers enfatiza a ideia do ser humano como um todo unificado e em constante interação com o ambiente, mas não é ela quem define o autocuidado como uma "atividade aprendida, orientada por metas". Essa definição está mais alinhada com a teoria do autocuidado desenvolvida por Dorothea Orem.

Dorothea Orem, em sua Teoria do Déficit de Autocuidado, descreve o autocuidado como ações intencionais e aprendidas que os indivíduos realizam para manter a própria vida, saúde e bem-estar. Já Martha Rogers, em sua Teoria do Ser Humano Unitário, aborda o cuidado de forma mais holística, sem focar especificamente em metas ou aprendizagem. Portanto, o item está incorreto ao atribuir essa definição a Rogers.

Assim, o gabarito correto é E) ERRADO, pois a descrição apresentada não reflete com precisão a perspectiva de Martha Rogers sobre o autocuidado, mas sim a de outra teórica da enfermagem.

A consulta de enfermagem é um processo fundamental na prática profissional, composto por etapas que visam ao cuidado integral do paciente. Dentre as cinco fases que constituem essa avaliação clínica, a formulação de diagnósticos de enfermagem e a avaliação do progresso do paciente são, de fato, atividades privativas do enfermeiro, conforme estabelecido pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Portanto, a afirmação de que essas etapas estariam fora do escopo das atribuições do profissional de enfermagem está incorreta.

O gabarito correto para o item apresentado é E) ERRADO, pois o enfermeiro possui competência legal para realizar diagnósticos de enfermagem, baseados em uma análise criteriosa dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, bem como para acompanhar e avaliar sua evolução durante o tratamento. Essas ações são essenciais para o planejamento de intervenções adequadas e personalizadas, garantindo a qualidade e a segurança do cuidado prestado.

A partir dos anos 1960, as teorias de enfermagem começaram a se desenvolver com o objetivo de estabelecer uma base científica para a prática profissional. Essas teorias buscam relacionar fatos e conceitos, proporcionando um suporte teórico essencial para a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). A Resolução COFEN nº 358/2009 reforça essa necessidade, determinando que o Processo de Enfermagem deve ser fundamentado em teorias consistentes.

Dentre as diversas abordagens teóricas, a teoria holística destaca-se por considerar o ser humano em sua totalidade, integrando aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais. Segundo essa perspectiva, a integridade do indivíduo é alcançada por meio da adaptação a diferentes níveis de resposta, como o medo, processos inflamatórios, estresse e estímulos sensoriais. Essa visão ampla e integradora justifica a escolha da alternativa A) holística como a correta.

Embora outras teorias, como as de necessidades humanas básicas, sinergística, ambiental e autocuidado, também contribuam para o campo da enfermagem, a abordagem holística é a que melhor se alinha com a descrição apresentada no enunciado, pois enfatiza a adaptação do ser humano em sua complexidade e interação com o ambiente.

A Teoria das Relações Interpessoais representa um marco fundamental para a enfermagem, ao propor uma abordagem centrada na interação dinâmica entre enfermeiro e paciente. Desenvolvida por Hildegard Peplau, essa teoria enfatiza a importância do relacionamento terapêutico como base para o cuidado, destacando que a enfermagem vai além de procedimentos técnicos, envolvendo comunicação, compreensão e crescimento mútuo.

Peplau, considerada a "mãe da enfermagem psiquiátrica", estruturou sua teoria em quatro fases principais: orientação, identificação, exploração e resolução. Cada etapa visa facilitar a adaptação do paciente ao seu processo de saúde-doença, promovendo autonomia e aprendizado. Sua obra influenciou não apenas a prática clínica, mas também a formação de enfermeiros, reforçando o papel humanizado da profissão.

Embora outras teóricas como Wanda Horta, Madeleine Leininger, Imogene King e Dorothea Orem tenham contribuído significativamente para a enfermagem, a alternativa correta neste contexto é A) Hildegard Peplau, cujo legado permanece essencial para a construção de vínculos significativos na assistência.

A Teoria das Necessidades Humanas Básicas, desenvolvida por Wanda de Aguiar Horta, é um marco fundamental na enfermagem brasileira, estabelecendo uma base científica para a prática profissional. Entre as alternativas apresentadas, a incorreta é a letra D, que menciona um processo de enfermagem composto por cinco etapas, incluindo "Prognóstico". Na verdade, o processo proposto por Horta consiste em seis etapas: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, plano de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução e prognóstico de enfermagem.

As demais alternativas apresentam conceitos corretos da teoria. A alternativa A descreve adequadamente como as necessidades são conceituadas, considerando aspectos científicos e manifestações de seu não atendimento. A alternativa B aborda corretamente a inclusão dos fatores modificadores nas necessidades estudadas. A alternativa C apresenta com precisão as três leis gerais que fundamentam a teoria. Por fim, a alternativa E define corretamente o objetivo da enfermagem segundo Horta: auxiliar no equilíbrio dinâmico do ser humano.

A identificação da alternativa incorreta é importante para compreender com precisão os fundamentos da teoria de Horta, que revolucionou a enfermagem ao propor uma abordagem sistematizada e humanizada do cuidado, baseada nas necessidades básicas do ser humano.