Durante o trabalho, um colaborador é encaminhado para atendimento, queixando-se de desconforto torácico há cerca de uma hora, com piora da dor, irradiando para o braço esquerdo. Nessa situação, a conduta imediata do enfermeiro do trabalho, no ambulatório da empresa, é

O caso apresentado descreve um colaborador que, durante o trabalho, apresenta desconforto torácico com irradiação para o braço esquerdo, sintomas sugestivos de uma possível emergência cardíaca, como um infarto agudo do miocárdio. Diante desse cenário, a conduta imediata do enfermeiro do trabalho deve priorizar a estabilização do paciente e o encaminhamento rápido a um serviço de saúde especializado.

A alternativa correta é a E), que propõe as seguintes ações: orientar repouso, administrar oxigênio, aferir os sinais vitais e solicitar transporte ao serviço de saúde. Essa conduta está alinhada com os protocolos de atendimento pré-hospitalar para suspeita de síndrome coronariana aguda, pois:

• Repouso: Reduz a demanda de oxigênio pelo coração, minimizando possíveis danos ao músculo cardíaco.
• Oxigênio: Auxilia na oxigenação tecidual, especialmente se houver comprometimento da função cardíaca.
• Aferição dos sinais vitais: Permite monitorar o estado do paciente e identificar possíveis complicações, como arritmias ou hipotensão.
• Solicitar transporte urgente: Garante que o paciente receba atendimento médico especializado o mais rápido possível, incluindo exames e intervenções como eletrocardiograma e terapia trombolítica, se necessário.

As demais alternativas são inadequadas ou precipitadas:

• A) Encaminhar de volta ao trabalho é negligente, pois ignora a gravidade dos sintomas.
• B) O marca-passo transcutâneo só é indicado em casos específicos de arritmias graves, não sendo uma medida inicial.
• C) Manter em observação e iniciar prova de volume atrasa o atendimento definitivo.
• D) O teste ergométrico é contraindicado em situações agudas e deve ser realizado apenas em contexto controlado.

Portanto, a conduta E) é a mais segura e eficaz, assegurando a estabilização do paciente e seu rápido encaminhamento para tratamento adequado.